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• 甲狀腺亢進怎么治療

  通常指的是彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺機能亢進癥，這個病的治療要根據病人的需求來，一般來說有三種治療方案。第一種普通的藥物治療，內科療法。第二種，碘131治療、內照射。第三種治療，手術治療。如果病人想盡快地妊娠懷孕，我們就不建議患者用第一種方法治療，可以進行碘131治療或者是手術治療，當然手術治療應該是最快的。那么藥物治療甲亢會有什么特點呢。藥物治療的特點就是不經過手術，也沒有內照射。但是它的副作用，不好的一面就是治療的時間比較長，要一年半到兩年。具體選用哪種方式進行甲狀腺甲亢的治療，選用哪種方法治療甲亢要聽從醫(yī)生的綜合判斷。

  

  01:21
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-12-17 5125次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發(fā)生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態(tài)，機體處于消耗狀態(tài)，一定要注意營養(yǎng)物質的攝取，適當的多吃一點有營養(yǎng)的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發(fā)生營養(yǎng)不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區(qū)，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監(jiān)測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發(fā)生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優(yōu)甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優(yōu)甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節(jié)有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創(chuàng)的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優(yōu)缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

  05:24
  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 15257次

• 甲亢就是機能亢進嗎
  甲亢就是甲狀腺機能亢進它們是同一個意思。甲亢的時候，機體的甲狀腺激素水平過高會引起神經，循環(huán)，消化等系統(tǒng)代謝亢進，興奮性增高，患者會出現怕熱多汗，多食，易饑，體重下降，大便次數增多，心悸，手抖等這些癥狀。檢查甲狀腺功能一般會有tsh下降，游離t3，游離t4，總t3，總t4上升，甲狀腺彩超一般會有甲狀腺彌漫性腫大，血供豐富，綜合這些就可以診斷甲亢。甲亢的治療方法有三種，藥物，碘131和手術，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-10 1936次

• 甲狀腺機能亢進
  甲狀腺機能亢進屬于甲狀腺疾病當中比較常見的一種，主要是見于中青年女性。臨床上主要是由循環(huán)中甲狀腺激素增多引起來的一系列癥狀。主要是表現為容易激動、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進、大便次數增多或者腹瀉，女性往往月經稀少。體檢大多數病人有程度不等的甲狀腺腫大，為彌漫性，質粒中等，沒有壓痛，部分病人可能會合并有突眼。甲狀腺機能亢進有可能會并發(fā)甲狀腺危象也稱為甲亢危象。患者往往會表現為一些嚴重的并發(fā)癥導致患者出現精神癥狀，甚至出現昏迷。再就是甲狀腺性心臟病，甲狀腺功能亢進性心臟病指的是，在甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素對心臟的直接或間接作用，引起的心臟擴大、心功能不全引發(fā)各種心律失常。尤其是心房顫動，甚至引發(fā)病態(tài)竇房結綜合征、心肌梗死、嚴重的威脅到患者的生命安全。所以說針對甲狀腺機能亢進，一定要早期發(fā)現及時治療，避免并發(fā)癥。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4597次

• 甲狀旁腺機能亢進怎么治療
  病情分析：甲狀旁腺功能亢進患者，對于甲狀旁腺有腺瘤的，首選手術治療，切除病灶。其次，高鈣血癥的處理，可以靜脈輸入生理鹽水，補充血流量后用利尿劑緩解高鈣血癥。絕經期婦女也可以適當應用些雌激素治療。意見建議：建議甲狀旁腺功能異常的患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因后及時采取有效的藥物或者手術治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時注意規(guī)律作息，避免過度勞累和長期緊張，飲食宜清淡，避免高碘飲食。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-03-29 603次

• 甲狀旁腺機能亢進是甲亢么
  病情分析：甲狀旁腺功能亢進不是甲亢，甲狀旁腺功能亢進是甲旁亢，甲狀腺功能亢進才是簡稱為甲亢。意見建議：甲狀旁腺功能亢進是指由甲狀旁腺激素過度分泌所引起的，以高鈣血癥，泌尿系結石和骨骼的改變?yōu)樘卣鞯募膊　＜谞钆韵俟δ芸哼M分為原發(fā)性和繼發(fā)性，建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，確診病因，及時治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-18 1302次

• 食欲亢進怎么治療
  食欲亢進可能是胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等原因引起的，可以在醫(yī)生的指導下使用藥物治療。1、胃潰瘍：胃潰瘍與飲食不良、幽門螺旋桿菌感染等原因有關，患病后體內胃酸分泌過多，導致胃部受到刺激，引發(fā)身體出現食欲大增、餐后腹脹等癥狀，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等藥物治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-02-23 0次

• 甲狀腺功能亢進怎么治療
  甲狀腺功能亢進通常是指甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥在治療時主要是通過放射碘治療、藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、放射碘治療：放射碘治療主要是利用碘131破壞甲狀腺，然后抑制甲狀腺素的分泌，從而起到治療的效果，通常在甲狀腺腫大二度以上才會應用此方式。2、藥物治療：主要是在醫(yī)生的指導下通過服
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次