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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9844次

• 肺炎反復(fù)發(fā)作怎么辦

  肺炎是指肺實(shí)質(zhì)的炎癥，是指的比如肺泡的毛細(xì)血管充血，肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的水腫滲出，導(dǎo)致的肺整個(gè)大的實(shí)變。這種肺炎的反復(fù)發(fā)作，一方面可能是病原持續(xù)存在致病因素比較強(qiáng)大，就加強(qiáng)抗感染。如果要是抗感染治療效果不好，那就要考慮是不是有正氣不足的一面，祛邪和扶正應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。再有要根據(jù)致病原選擇相應(yīng)的抗生素，如果要是病原持續(xù)存在，是不是有前面抗炎治療不是很對(duì)癥，最好做痰培養(yǎng)加藥敏，這種這樣對(duì)癥治療。再有就是如果要是反復(fù)發(fā)作，或者病原持續(xù)存在，那就是不是要考慮免疫的調(diào)節(jié)。總之，如果肺炎反復(fù)存在，不光要考慮抗生素的問題，也要考慮其它的方面，比如西醫(yī)講的蛋白，是不是有低蛋白，或者免疫功能低下；中醫(yī)講就是正氣不足、正虛邪實(shí)，這種就要扶正祛邪，同時(shí)進(jìn)行中西結(jié)合效果可能更好一點(diǎn)。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 20303次

• 重癥肺炎抗藥怎么辦
  重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部炎癥，需要強(qiáng)力的抗菌藥物。在抗菌藥物治療過程當(dāng)中，如果患者癥狀得不到明顯改善，甚至病情反復(fù)加重的情況，往往提示重癥肺炎出現(xiàn)抗藥的情況。引起抗藥的情況原因很多，最常見的原因是細(xì)菌耐藥，這時(shí)需要追問患者的流行病學(xué)史，采集合格的標(biāo)本，及時(shí)的進(jìn)行病原微生物檢查，同時(shí)結(jié)合藥敏試驗(yàn)，調(diào)整抗菌藥物。第二種可能是抗藥的因素有可能是患者出現(xiàn)了二重感染。如真菌感染，這時(shí)，需要加用抗真菌的藥物。第三種抗藥的可能性是患者出現(xiàn)了其他的并發(fā)癥，如體位引流不暢，并發(fā)的膿腫，排痰不暢，有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，沒有得到及時(shí)的控制，這時(shí)需要積極的控制，甚至根治。第四種情況要注意有沒有特殊病原體感染，如分枝桿菌，肝、肺孢子菌等。這時(shí)也要進(jìn)行相關(guān)的病原學(xué)檢查，進(jìn)一步明確，采取針對(duì)性的治療。
  語音時(shí)長 01:51”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-23 2142次

• 重癥肺炎抽搐怎么辦？
  重癥肺炎的患者如果出現(xiàn)抽搐，有可能是由于高熱、驚厥而引起，多數(shù)的高熱、驚厥持續(xù)時(shí)間短暫，30分鐘以內(nèi)可以很快的緩解，需要用止驚藥物，要及時(shí)口服或者是注射退燒藥物，并治療原發(fā)疾病，多數(shù)的驚厥就不會(huì)再復(fù)發(fā)，對(duì)頻繁或者是長期的驚厥要采取具體的處理措施。止驚藥物應(yīng)該要選用快速有效的藥物，目前主要是多選擇安定來進(jìn)行止驚處理。為了預(yù)防抽搐的再次發(fā)生最主要的還是要針對(duì)肺炎的進(jìn)行治療，主要還是要選擇合理的抗生素來控制感染。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-09-14 3092次

• 重癥感染肺炎怎么辦
  重癥感染肺炎首先應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)力廣譜抗生素，并留取患者的痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，后期根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來調(diào)整抗生素，如果患者出現(xiàn)感染性休克，需要應(yīng)用血管活性藥物以及補(bǔ)液的方式來改善休克，以保證重要組織器官的血液灌注，防止多器官衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2101次

• 重癥肺炎抗藥怎么辦
  當(dāng)重癥肺炎的患者出現(xiàn)了抗藥的情況，可以根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇另外的抗生素，然后可以根據(jù)患者的年齡，基礎(chǔ)疾病，以及免疫狀況，病原體的流行分布，選擇合適的藥物，一般情況下，對(duì)付這些細(xì)菌的藥物，包括萬古霉素、頭孢系列和紅霉素系列都可以。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 1602次

• 人瘦到皮包骨會(huì)死嗎
  人瘦到皮包骨不一定會(huì)死，具體以臨床診斷為主，需要明確病因，進(jìn)行對(duì)癥治療，導(dǎo)致人瘦到皮包骨的原因有很多，如厭食癥，糖尿病，腫瘤性疾病等都可以引起。厭食癥：是由于怕胖、心情低落而過分節(jié)食、拒食，造成體重下降、營養(yǎng)不良甚至拒絕維持最低體重的一種心理障礙性疾病。對(duì)于藥物、電休克、心理等內(nèi)科方法治療效果不好的
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-02-22 1594次

• 肝癌晚期皮包骨怕冷嗎
  肝癌晚期患者皮包骨一般怕冷。肝癌晚期患者出現(xiàn)了皮包骨說明體質(zhì)比較差，身體抵抗力和免疫力也較低，各方面機(jī)能均出現(xiàn)了下降，所以肝癌晚期患者一般怕冷。肝癌晚期患者通常可以進(jìn)行肝移植治療結(jié)合化療和放療等，可以有效延長患者的生命。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 71次