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• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些

  一般對(duì)于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療，都是可以做這個(gè)手術(shù)。但是對(duì)于有一部分病人，是不能做這個(gè)手術(shù)的。因?yàn)檫@是開(kāi)顱的手術(shù)，所以它涉及到全身麻醉，就需要我們?nèi)淼钠鞴伲鞣矫娴墓δ鼙容^好。比如像年齡特別大的，全身疾病特別多，有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯，或者心力衰竭的，或者腎衰的、腎功能也不好的，或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況，是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下，其實(shí)可以做一些創(chuàng)傷更少的，比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀，不需要用全身麻醉的進(jìn)行治療。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1645次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  三叉神經(jīng)其實(shí)分好幾種手術(shù)，一種叫做射頻毀損，一種叫做球囊壓迫，另外一種叫做開(kāi)顱的微血管減壓。這幾種手術(shù)總體來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)都不大，它會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，但大部分現(xiàn)在的手術(shù)都不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的。但是每個(gè)手術(shù)有自己的特點(diǎn)，會(huì)有自己的并發(fā)癥。三叉神經(jīng)的射頻毀損，是外周的毀損，是把三叉神經(jīng)出來(lái)幾個(gè)分支的地方燒毀掉，這種的缺陷是做完了之后可能不疼了，但是這整邊臉是麻木的，沒(méi)有感覺(jué)，并且這種沒(méi)有感覺(jué)是終身沒(méi)有感覺(jué)，整個(gè)臉一直都是麻麻木木的。三叉神經(jīng)的球囊壓迫，它只是在三叉神經(jīng)的半月節(jié)里邊，用球囊去壓它，相當(dāng)于機(jī)械的壓迫，這樣也能夠止痛，但它也會(huì)有麻木各方面的風(fēng)險(xiǎn)。這兩個(gè)來(lái)說(shuō)，大的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較少一些，但是它復(fù)發(fā)率也會(huì)高一點(diǎn)。三叉神經(jīng)的開(kāi)腦袋的手術(shù)，是在腦子里面開(kāi)一個(gè)小口進(jìn)去，把血管神經(jīng)墊開(kāi)。這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)大，但現(xiàn)在因?yàn)槭中g(shù)技術(shù)各方面的提高，雖然是有風(fēng)險(xiǎn)，但基本上做完都沒(méi)什么事的，這種手術(shù)效果也是最好的。理論上只要不出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，都不遺留任何問(wèn)題，也不會(huì)出現(xiàn)面麻等這種感覺(jué)的障礙，效果好并且非常持久。

  

  01:51
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-23 2698次

• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛可以做一下三叉神經(jīng)的磁共振檢查，如果血管明確，最好的根治方法是給予微血管減壓術(shù)。三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的，手術(shù)操作較為精細(xì)，手術(shù)現(xiàn)在相對(duì)比較成熟，風(fēng)險(xiǎn)不是很大。可能會(huì)出現(xiàn)麻醉意外、有可能會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷、頭皮感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是開(kāi)顱手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可能較大，建議去大型的三甲醫(yī)院神經(jīng)外科給予治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 5526次

• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)
  三叉神經(jīng)痛是一種功能性腦疾病，右側(cè)多于左側(cè)，患者在吃飯、說(shuō)話、洗臉、刷牙甚至打哈欠時(shí)，面部會(huì)突然出現(xiàn)觸電針刺或燒灼樣的疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。微血管減壓術(shù)的全稱叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選的手術(shù)方法，手術(shù)不切除神經(jīng)，保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能，不影響面部感覺(jué)和咀嚼功能，具有手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，適用于經(jīng)藥物，乙醇注射，或者是射頻熱凝治療療效不明顯的患者，仍然有劇痛的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5404次

• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓有效嗎
  病情分析：三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)是否有效，這個(gè)一定要在手術(shù)之前就要明確三叉神經(jīng)的疼痛是因?yàn)檠軌浩刃缘囊蛩囟斐傻模@樣才能夠從根本上去解決三叉神經(jīng)疼痛的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：在很多時(shí)候，三叉神經(jīng)疼痛是因?yàn)槟[瘤的因素壓迫或者是沒(méi)有明顯誘因的因素導(dǎo)致，這樣的話微血管減壓手術(shù)是無(wú)效的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-23 1801次

• 什么是三叉神經(jīng)痛的微血管減壓術(shù)
  病情分析：三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)，主要是通過(guò)對(duì)三叉神經(jīng)根的分離，解剖出對(duì)三叉神經(jīng)根壓迫的血管，然后用特氟龍海綿，將神經(jīng)和血管分開(kāi)，從而達(dá)到減壓的目的。這種手術(shù)方法對(duì)神經(jīng)根沒(méi)有破壞，可以取得良好的效果。意見(jiàn)建議：三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)后一定要注意休息，控制好血壓，避免躁動(dòng)，預(yù)防繼發(fā)性出血。傷口要按時(shí)換藥，預(yù)防感染，部分患者短期內(nèi)癥狀改善不是很明顯，需要繼續(xù)口服藥物對(duì)癥處理。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-12-21 1501次

• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓
  三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)是最常用的手術(shù)方式，也是最有效的手術(shù)方式。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛主要是在橋小腦區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，通過(guò)微血管減壓手術(shù)是在耳后進(jìn)行切口，小骨瓣開(kāi)顱。打開(kāi)硬腦膜后，通過(guò)顯微鏡尋找責(zé)任血管然后予以分離，在血管跟神經(jīng)之間用棉片進(jìn)行阻擋，這樣能夠避免血管搏動(dòng)刺激神經(jīng)，所以能夠使癥
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1934次

• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是怎么回事？
  三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛的有效辦法。它的過(guò)程大體是全麻下，于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口，顱骨開(kāi)孔，直徑約2cm，于顯微鏡下進(jìn)入橋小腦角區(qū)，對(duì)三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查，將所有可能產(chǎn)生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都“松懈”開(kāi)，并將這些血管以Tefflon墊片與神經(jīng)根隔離。一旦責(zé)任血管被隔離
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 358次