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胰腺癌如何介入治療

女, 62歲

2018-12-16 2586次

病情描述:

胰腺癌如何介入治療

醫生回答

病情分析:

胰腺癌介入治療原則:一,具備數字減影血管造影機。二必須嚴格掌握臨床適應癥。必須強調治療的規范化和個體化。 介入治療適應癥:1、影像學檢查估計不能手術切除的局部晚期胰腺癌。2、因內科原因失去手術機會的胰腺癌。3、胰腺癌伴肝臟轉移。4、控制疼痛、出血等疾病相關癥狀。5、灌注化療作為特殊形式的新輔助化療。6、術后預防性灌注化療或輔助化療。7、梗阻性黃疸(引流術和內支架植入術)。 介入治療操作規范:1、將導管分別選擇性置入腹腔動脈、腸系膜上動脈行動脈造影。2、若未見腫瘤供血動脈,則根據腫瘤的部位、侵及范圍及供血情況,確定靶血管,原則上胰頭、胰頸部腫瘤,經胃十二指腸動脈灌注化療;胰體尾部腫瘤,經腹腔動脈、腸系膜上動脈或脾動脈灌注化療。3、如伴有肝轉移,需同時行肝動脈灌注化療和/或栓塞治療。4、用藥,通常采用鉑類、阿霉素類、吉西他濱單藥或聯合應用。藥物劑量,根據患者體表面積、肝腎功能、血常規等指標具體決定。

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