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• 肺栓塞能治愈嗎

  首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，慢性期會(huì)有慢性肺動(dòng)脈高壓的問(wèn)題。對(duì)于急性期，我們可以通過(guò)及時(shí)的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開(kāi)的，這個(gè)疾病也是可以治愈的。對(duì)于慢性的肺栓塞，就是肺動(dòng)脈高壓，治療起來(lái)相對(duì)來(lái)講比較困難，目前有一些新型的藥物，對(duì)于緩解肺動(dòng)脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開(kāi)展肺的動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對(duì)可以緩解慢性的肺動(dòng)脈高壓。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 21175次

• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的，原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說(shuō)有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3342次

• 肺栓塞能停華法林嗎
  如果患者確診為肺栓塞后，要進(jìn)行抗凝的治療，抗凝的藥物包括了低分子肝素，肝素和華法林，華林在肝素抗凝的第一天就開(kāi)始用，應(yīng)該根據(jù)患者出現(xiàn)肺栓塞可能性的大小，取決于華法林使用的時(shí)間，例如患者的高危因素為已過(guò)性的，例如手術(shù)使用華法林，三個(gè)月即可，其他的的高危因素需要使用六個(gè)月。如果患者反復(fù)出現(xiàn)肺栓塞或者出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓，例如惡性腫瘤，化療等，需要終身使用抗凝藥物，要根據(jù)患者的病情使用華法林的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-30 1659次

• 華法林治療肺栓塞
  華法林是應(yīng)用最為廣泛的維生素K拮抗劑，通過(guò)抑制肝臟環(huán)氧化酶，使無(wú)活性的氧化型維生素K不能成為有活性的還原型，從而干擾維生素k依賴性的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的縮化，使這些因子停留與無(wú)活性的前體階段而達(dá)到抗凝的目的。由于華法林對(duì)于活化的凝血因此無(wú)效，而且起效緩慢，因此不適合肺栓塞的急性期抗凝，需要和肝素類藥物重疊使用，在相關(guān)凝血指標(biāo)達(dá)標(biāo)后，才可以單獨(dú)的使用，是長(zhǎng)期抗凝的藥物，首劑三到五毫克口服，維持量根據(jù)凝血指標(biāo)值調(diào)整，治療目標(biāo)可以維持在二到三之間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2291次

• 華法林肺栓塞怎么服用
  華法林一般開(kāi)始的初始劑量是1mg到3mg。如果是老年人、肝腎功能不全、心衰、或者出血高風(fēng)險(xiǎn)的患者，初始劑量可以降低。剛開(kāi)始加用華法林時(shí)，一般是與普通的肝素、低分子肝素鈉重疊五天以上，查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，達(dá)到2到3之間，并持續(xù)兩天以上的時(shí)候，停用普通的肝素低分子肝素鈣，單純的服用華法林。并定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-01 2404次

• 肺栓塞好后還要吃華法林嗎
  肺栓塞好后還要吃華法林，經(jīng)過(guò)治療好轉(zhuǎn)的話，也要長(zhǎng)期服用抗凝藥物進(jìn)行治療，常規(guī)最少吃一年。不過(guò)華法林抗凝，易發(fā)生出血并發(fā)癥，因而如果長(zhǎng)期服用期間須定期監(jiān)測(cè)凝血功能。如果一年后感覺(jué)肺部基本好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查，聽(tīng)醫(yī)生建議。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-27 1902次

• 肺栓塞吃華法林能治愈嗎
  肺栓塞的患者，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)可分為大面積肺栓塞和次大面積肺栓塞。不同的情況可以考慮抗凝治療，抗凝治療包括了低分子肝素和華法林，有時(shí)吃華法林是可以治愈肺栓塞的。但如果患者單純口服華法林，有的時(shí)候是效果非常差的。如果有溶栓性癥的，需要進(jìn)行溶栓治療，會(huì)比抗凝治療效果更加理想。如果經(jīng)過(guò)抗凝或溶栓治療均無(wú)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 肺栓塞華法林用多久
  肺栓塞，是由來(lái)自于靜脈系統(tǒng)或右心血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的疾病，引起肺栓塞的血栓主要來(lái)源于下肢的深靜脈血栓形成，確診為肺栓塞后，可給予溶栓和抗凝藥物治療，抗凝常用的藥物有肝素、華法林，而華法林的常用方法是在肝素開(kāi)始應(yīng)用的第1到3天，加用口服抗凝劑華法林，需重疊應(yīng)用4到5天，可停肝素單服華法林，療程至少3到
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 269次