問膽囊息肉病變?cè)趺粗委?/span>
病情描述:
膽囊息肉病變?cè)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉病變一般治療上往往采用手術(shù)切除膽囊治療的方法,對(duì)于大于一厘米的膽囊息肉,癌變的可能性會(huì)增加,這時(shí)就需要考慮手術(shù)切除治療。具體方法常選用腹腔鏡膽囊切除術(shù),可以通過腹部小切口將腔鏡插入到腹腔內(nèi),通過連接電視屏幕直視下切除膽囊,徹底根治膽囊息肉。
意見建議:
治療前需要完善肝膽彩超或CT等檢查詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福∮谝焕迕谉o癥狀的膽囊息肉,建議定期復(fù)查動(dòng)態(tài)觀察。
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膽囊息肉多久會(huì)病變膽囊息肉一般來說,是一種膽囊黏膜的良性病變。但是隨著息肉的增長,確實(shí)有少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生癌變的問題。但是膽囊息肉它的生長過程,其實(shí)在不同的人體之間差別會(huì)非常大,有很多患者膽囊息肉,一生的增長都不會(huì)有特別大的變化,都沒有發(fā)生癌變。但是也有少數(shù)患者,在發(fā)現(xiàn)息肉幾年之后,可能就會(huì)出現(xiàn)息肉快速增長,甚至是發(fā)生癌變的情況。所以對(duì)于體檢,我們發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,建議大家要定期地做超聲復(fù)查,通過定期地復(fù)查來觀察息肉的變化,一旦發(fā)現(xiàn)息肉有增長迅速,或者是個(gè)頭比較大的情況,我們都應(yīng)該盡早去,預(yù)防性地做手術(shù)切除。01:19
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膽囊息肉樣病變?cè)趺崔k膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)增長比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實(shí)絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細(xì)胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個(gè)、十幾個(gè),只要不超過一公分就不需要干預(yù);單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉病變?cè)趺粗委?/div>膽囊息肉的病因有三方面:一、常見膽固醇息肉,主要原因是膽汁中脂質(zhì)異常代謝,導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶析出,形成息肉。二、膽囊慢性炎癥刺激,導(dǎo)致膽囊壁黏膜破壞,形成瘢痕增生。三、其他原因,有膽管的阻塞,長時(shí)間的膽汁停滯,濃縮膽汁的刺激等等。常見于不吃早餐及很少吃早餐的人;見于經(jīng)常飲酒及進(jìn)食高脂高膽固醇食物的人;也常見于生活和工作雖然累比較大,經(jīng)常出現(xiàn)易怒煩躁、情緒抑郁、體育活動(dòng)較少的人;也可見于經(jīng)常熬夜及生活不規(guī)律的人。那么,非手術(shù)治療是要按時(shí)吃飯,戒煙戒酒和早點(diǎn)睡覺,不要熬夜。對(duì)于什么情況需要手術(shù)呢?一,如果沒有明顯癥狀,當(dāng)膽囊息肉有逐漸增大的趨勢,或息肉直徑超過一厘米,或?yàn)閱伟l(fā)病變,或息肉基底部寬大,或生長息肉的膽囊壁局部增厚,或息肉位于膽囊靠近肝臟或靠近膽囊出口的位置,或合并有膽囊結(jié)石等;特別是年齡超過50歲時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。二,有明顯癥狀的患者,在排除精神因素,胃、十二指腸和其他膽道疾病后,可行手術(shù)治療。三,因膽囊息肉而背負(fù)沉重思想負(fù)擔(dān),影響正常工作和生活的,也可以手術(shù)治療。如果沒有以上三種情況,可不著急著手術(shù),建議每3到6月超聲復(fù)查一次。語音時(shí)長 2:20”膽囊息肉樣病變?cè)趺粗委?/div>屬于體檢的時(shí)候,做膽囊部位的彩超發(fā)現(xiàn)的比較多,開始可能沒有明顯的癥狀,也沒有明顯的右上腹脹痛不適,或者是黃疸影響消化癥狀。隨著病情的發(fā)展,比如說息肉大于1厘米,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,有一些可能還會(huì)有黃疸的表現(xiàn),影響肝功能,對(duì)于直徑大于1厘米的膽囊息肉,建議手術(shù)治療。手術(shù)的病理可以確診性質(zhì),大部分都是良性的,不需要特殊處理,如果是其他的,膽囊息肉惡變,需要進(jìn)一步做膽囊癌根治,加上局部淋巴結(jié)清掃,術(shù)后可能還需要做輔助放化療等綜合治療,這種很少見,絕大多數(shù)的膽囊息肉都是良性的病變。語音時(shí)長 1:21”膽囊息肉樣病變?cè)趺粗委?/div>膽囊息肉樣病變?cè)趺粗委熞话阆襁@種屬于體檢的時(shí)候,做膽囊部位的彩超發(fā)現(xiàn)的比較多,開始可能沒有明顯的癥狀,就說說也沒有明顯的右上腹脹痛不適,或者是黃疸影響消化等等癥狀,隨著病情的發(fā)展,比如說息肉大于1厘米了,像這種可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,有一些可能還會(huì)有黃疸的表現(xiàn)影響肝功能,對(duì)于直徑大于1厘米的膽囊息肉建議手術(shù)治療。膽囊息肉樣病變應(yīng)該怎么治療病情分析:膽囊息肉病變應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的彩色超聲探查和CT的探查,當(dāng)病變范圍比較廣或者是比較嚴(yán)重時(shí),可以考慮膽囊切除手術(shù),必要時(shí)也可以進(jìn)行保留膽囊息肉切除手術(shù)。意見建議:膽囊息肉病變的患者應(yīng)該注意飲食,避免吃一些高膽固醇,高油膩的食物,應(yīng)該少量多餐低鹽,低脂低膽固醇的食物,同時(shí)要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑴p肥或者是體育運(yùn)動(dòng)。膽囊息肉怎么治療發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后,要根據(jù)患者具體的病情,才能決定如何治療。比如膽囊息肉小于1cm,而且膽囊息肉增長緩慢,患者如果出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀,可以服用藥物治療,主要服用具有消炎利膽作用的中成藥治療,常用的藥物有消炎利膽片、舒膽膠囊、膽寧片等等,能夠緩解患者的臨床癥狀,但不能將膽囊息肉給予消除。如果膽囊息老人膽囊息肉怎么治療老人發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體的病情,然后決定怎么治療。如果出現(xiàn)下列任何一種情況,建議手術(shù)切除膽囊,此時(shí)疾病相對(duì)嚴(yán)重。第1,膽囊息肉大于1cm。第2,患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。第3,膽囊息肉合并膽囊結(jié)石。第4,膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速。第5,膽囊息肉為廣基的息肉,或者為腺瘤性息肉。如果患者沒有