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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20099次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29206次

• 視網膜脫落檢查什么
  在充分散瞳的情況下以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷，或者用裂隙燈和接觸鏡可以檢查出視網膜周邊的情況。眼底檢查可以看見脫離區的視網膜失去了正常的紅色反光，而呈現出灰色或者是青灰色，一般情況下還要輕微震顫，表面有暗紅色的血管爬行，隆起的視網膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤，并且有皺襞，扁平的脫離，如果不詳細檢查常易漏診。黃斑區脫離時黃斑中心凹成一紅點，與附近的灰白色的脫離的視網膜形成鮮明的對比，而對于孔源性的視網膜脫落和繼發性的視網膜脫落。關鍵是詳細的檢查眼底，尋找可能存在或者被掩蓋的視網膜裂孔，疑難患者需要多次的尋找裂孔。
  語音時長 1:18”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-08 2432次

• 視網膜脫落用什么檢查
  1、視功能檢查，視網膜脫落治療前需要進行視功能檢查，主要包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時，需查光感、光定位及紅綠色覺。2、全身檢查，如果是繼發性視網膜脫落還應按可能病因做相應的檢查，如血壓、血糖、肝、腎功能以及心臟情況等。3、視野及眼壓測量，視網膜脫落時，在眼球相對的部位發生視野缺損，如上方視網膜脫落發生下方視野缺損，鼻側視網膜脫落發生顳側視野缺損。發生視網膜脫落時一般眼壓均低于正常。
  語音時長 1:15”
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-09-01 3644次

• 怎么檢查視網膜脫落
  一般來說是視網膜脫離之后，一定要去醫院檢查一下，往往是需要進行眼部B超的檢查，同時那還要散瞳查一下眼底的情況，可以做一下三面鏡的檢查，看看有沒有裂孔。因為視網膜脫落也分為不同的類型，有的有裂孔，有的沒有裂孔，治療方式也是不一樣的。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-11-28 2402次

• 如何檢查視網膜脫落
  病情分析：要檢查是否有視網膜脫落，需要做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等，一般在眼底鏡檢查下，可以看到脫落的視網膜呈青灰色的隆起，而做眼科B超檢查時，如果出現條帶狀的陰影，并且運動后明顯的話，要考慮是由于視網膜脫落引起的。意見建議：一旦確診有視網膜脫落發生要盡早進行治療，越早通過手術復位視網膜，恢復視力的可能性就越大，如果拖延的時間太久，視網膜功能就會受到嚴重的破壞，視力就很難恢復了。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-03-26 1402次

• 如何檢查視網膜脫落
  要去醫院的眼科就診，可以做視野的檢查。當發生視網膜脫落的時候，會出現相應部位的視野缺損。還可以做眼底檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，以及眼壓的測量。當眼睛長時間出現不適時，要及時去進行檢查，要避免長時間使用手機等電子產品。避免長時間熬夜，還要適當進
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 視網膜脫落什么癥狀
  視網膜脫落通常會出現飛蚊癥、閃光感、視力下降、視野缺損、中心視力下降等癥狀。1、飛蚊癥：視網膜脫離即視網膜神經上皮與色素上皮的分離。飛蚊癥是視網膜脫落常見的癥狀，表現為眼前有黑影飄動，如同蚊子在飛。這是因為視網膜脫落時，眼部血管滲透性增加，
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-11-22 0次