問顳頜關節炎和三叉神經痛如何區分
病情描述:
顳頜關節炎和三叉神經痛如何區分
答醫生回答
病情分析:
顳頜關節炎和三叉神經痛的區分主要看疼痛的性質,顳頜關節炎為持續性疼痛,疼痛不劇烈,咀嚼時疼痛加重。三叉神經痛為陣發性疼痛,發作時疼痛劇烈,呈刀割、火燒、電擊樣,緩解期可無疼痛表現,并且三叉神經痛大多數有明顯的觸發點。
意見建議:
三叉神經痛患者要到神經外科就診,顳頜關節炎患者要到口腔頜面外科就診。三叉神經痛患者可以口服藥物治療,常用的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等。藥物治療效果不好的可以選擇射頻消融或微血管減壓手術治療。
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怎樣區分三叉神經痛和牙痛三叉神經第二、三支的疼痛發作,可以表現為牙痛,所以經常會誤診。洗臉刷牙可以誘發第二支的發作,咀嚼、呵欠、講話,可以誘發第三支的發作。發作可以突發突止,表現為劇烈的撕裂樣,電擊樣的疼痛,持續1至2秒至1至2分鐘,緩解期完全沒有癥狀。而牙痛通常表現為伴有牙齦腫脹,或者是牙部的原發疾病,這種疼痛通常是持續性的,經過口腔科的專業檢查,可以發現牙部或者牙齦的病變。但是也有一部分病人,通過拔牙以后,疼痛仍然沒有緩解,再到醫院進行專業的檢查,才能夠發現是三叉神經痛。三叉神經痛和牙痛密切相關,對于牙痛的患者要進行有效的鑒別,防止誤診。01:30
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三叉神經痛如何確診三叉神經痛的確診,主要我們靠臨床癥狀。當然三叉神經痛,也分原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛在影像學上無明顯的異常表現,好比說沒有腫瘤占位等引起的三叉神經痛。繼發性的一般都有腫瘤等占位效應引起的,刺激性引起的三叉神經痛。三叉神經痛的臨床特點就是有明顯的扳機點,有劇烈的疼痛,在三叉神經區域范圍內,比方說上頜,下頜以及眼部,會出現閃電樣的劇烈疼痛,發作間期如常,這個特點希望大家能熟練的掌握。01:41
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顳頜關節炎和三叉神經痛如何區分顳頜關節炎和三叉神經痛具有明顯的區別,如果患者出現了顳頜關節炎,這些患者的上牙齒和下牙齒是不能咬合的,而且患者也會出現張嘴困難,患者在顳頜關節等部位會出現疼痛,對于這些患者來說,可以完善下頜關節的平片檢查,就可以明確診斷。三叉神經痛的患者,往往是三叉神經出現了脫髓鞘,這就要患者,在眼支、上頜支和下頜支等部位會出現劇烈的疼痛,這種疼痛患者往往很難忍受,可以表現為刀割樣的,撕裂一樣的,針刺樣的,燒灼樣的疼痛。語音時長 01:08”
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牙痛和三叉神經痛如何區分牙痛與三叉神經痛主要通過不同的臨床表現來區分。牙痛多是由于牙髓、牙周炎癥引起,表現為持續性疼痛,陣發性疼痛和牽涉性疼痛,也可能會有咬合痛、跳痛等癥狀,冷熱刺激或可加劇疼痛。通過對口腔檢查可發現病源牙如齲齒、殘根、殘冠、阻生齒等。三叉神經痛存在扳機點,即當刺激到某些過敏點時,會出現刀割針扎般劇烈疼痛,該點稱之為扳機點。三叉神經痛發作持續時間短,可由數秒至數分鐘,多在吃飯、講話,刷牙、洗臉時誘發,疼痛的消失也很突然。疼痛沿三叉神經某分支分布區放射,不超過正中線,不發作時完全正常。當出現牙痛或者三叉神經痛癥狀時,應及時到醫院就診,明確診斷,避免病情加重,遷延不愈。語音時長 01:31”
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牙痛和三叉神經痛如何區分病情分析:一般牙痛往往是會有牙體組織的缺損,吃冷熱食物會引起刺激性的疼痛。三叉神經痛的話一般沒有牙齒的缺損,而是觸碰到面部的一個點會誘發疼痛。意見建議:建議定期去口腔醫療機構進行檢查,及時發現問題,及時處理問題,一般如果做到有效的刷牙和合理的運用牙線的話,一般是不會發生牙痛的。
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如何區分牙疼和三叉神經痛牙疼和三叉神經痛是不容易分別的,也許有些患者會因此耽誤了治療的最好時機。牙疼多數是感染所致,可見于牙周炎、牙髓炎等;而三叉神經痛是屬于神經系統的疾病。三叉神經痛是屬于陣發性的,而牙疼是比較慢性持續的,發生在牙周等部位的疼痛。
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牙痛和三叉神經痛如何區分牙痛主要是由于牙齒方面的炎癥所引起的持續性疼痛,如果受到刺激會加重疼痛感。三叉神經痛的持續時間相對較短,但是如果過敏點受到刺激,疼痛感會非常劇烈??梢愿鶕Y狀進行初步的區分。發生疼痛要及時到醫院進行檢查,如果是牙痛則看是否有蛀牙、殘根和阻生
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三叉神經痛與牙痛如何區分三叉神經痛是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛,為口腔疾患中常見的癥狀之一,可見于西醫學的齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質過敏等。牙往往一種持續性的疼痛,并且有可能在持續的基礎上加劇,患者常會說是火燒火燎的疼痛。而三叉神經痛是比較干脆的那種疼痛