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• 做完腸鏡肚子會(huì)痛幾天

  一般做完腸鏡肚子會(huì)痛半天到一天左右。在做腸鏡的過程中，醫(yī)生會(huì)往患者的腸道里面注氣，才能夠很好的觀察腸道的黏膜。在做完腸鏡之后有少部分病人會(huì)出現(xiàn)腹部的脹痛，建議病人積極進(jìn)行排氣，大部分病人經(jīng)過休息以及排氣之后，在半天之內(nèi)癥狀就會(huì)緩解，少數(shù)病人可能需要一天的時(shí)間。而大部分病人在做完腸鏡之后，很快疼痛就會(huì)消失。如果患者疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，疼痛較劇烈，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，主要就是為了排除是否有腸道穿孔嚴(yán)重的并發(fā)癥。腸穿孔的病人患者會(huì)出現(xiàn)腹痛明顯，腹痛時(shí)間長(zhǎng)，而且自己用手摸肚子會(huì)發(fā)現(xiàn)肚子很緊張，就是肌緊張出現(xiàn)腹膜炎的情況。為此一般做完腸鏡在半天到一天左右的時(shí)間，肚子疼就會(huì)緩解，如果肚子疼時(shí)間比較長(zhǎng)，程度比較重，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除是否有腸道穿孔，可以通過立位腹平片以及CT等方式來進(jìn)行排除。

  

  01:36
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 18187次

• 膠囊內(nèi)鏡能代替腸鏡嗎

  我們現(xiàn)在做腸鏡呢，是大家普遍有一個(gè)感覺，就是不舒服，這種不舒服是什么原因呢，因?yàn)槲覀冞@個(gè)腸管是門字形的擺在我們的腹腔里面，我們用腸鏡去做的時(shí)候呢，一個(gè)問題是要繞圈，拐來拐去拐來拐去，對(duì)我們腸道就有很強(qiáng)的一種不良刺激，就會(huì)感覺非常不舒服，那么大家就有一個(gè)想法，我們可不可以用一個(gè)小的腸鏡進(jìn)去呢，所以就發(fā)明了一個(gè)膠囊的腸鏡，膠囊腸鏡設(shè)想是很好的，但是膠囊腸鏡有兩個(gè)，非常大的缺點(diǎn)，第一個(gè)是它的鏡頭方向，指向不準(zhǔn)確，因?yàn)樗^啊，它小嘛，它不是說這個(gè)鏡頭一直對(duì)著前方或者一直對(duì)著后方，它可能會(huì)轉(zhuǎn)著圈的去看，這樣的話拍下的圖像來雖然可以看到，可是它這個(gè)圖像，代表著哪個(gè)部位看上去不好看，這是它的第一個(gè)缺點(diǎn)。第二個(gè)缺點(diǎn)也就是它體內(nèi)呆的時(shí)間很長(zhǎng)，那么很長(zhǎng)就帶來一個(gè)問題了，一般來講就是吃進(jìn)去食物，一般一天大便一次，那么就是說它可能會(huì)有24小時(shí)，那么一個(gè)臨床醫(yī)生，一般我們進(jìn)去五六分鐘就看完了，一個(gè)臨床醫(yī)生，他只要需要五六分鐘一個(gè)注意力的集中，如果24小時(shí)讓臨床醫(yī)生，都注意力集中，理論是做不到的，那做不到怎么辦呢，就有漏的情況，所以目前來講，膠囊內(nèi)鏡還不太適合廣泛的使用，就是因?yàn)檫@個(gè)問題沒有，那么我想隨著技術(shù)的發(fā)展，我們可以針對(duì)性的去解決，你比方說，我們肯定里面會(huì)有金屬含的成分，磁性的成分，我們可不可以，用一個(gè)磁性的磁體在體外去拉動(dòng)它，也就是說讓它固定在一個(gè)方向，因?yàn)闆]有必要走得那么慢，速度也可以走得稍微快一點(diǎn)，因?yàn)闆]有必要走得那么慢，我可以拉動(dòng)它往下走，這是第一個(gè)，這個(gè)東西呢，工程師可能可以幫我們解決它，第二個(gè)問題呢，是什么呢，我們可以靠人工智能，如果人工智能以后呢，它可以幫我們?nèi)プx，因?yàn)槲铱梢园迅鞣N各樣圖像，設(shè)到里面去，如果說人工智能的，圖像判讀儀呢，幫我們?nèi)ヅ凶x，這個(gè)地方是正常黏膜，還是一個(gè)不正常的黏膜，它如果說不正常的黏膜，可以把圖像給我們截下來，如果說是正常黏膜，它就過去了，如果說是，看的似是而非的，也可以把圖像截出來，提供臨床依據(jù)參考，那么臨床醫(yī)生在拿過來看，去判定，疑似似是而非的東西，究竟，是正常的，還是不正常的，所以我想有了這兩樣技術(shù)的發(fā)展和突破以后，這個(gè)膠囊內(nèi)鏡，將來是可以替代我們現(xiàn)在的傳統(tǒng)內(nèi)鏡，但是目前來講，還沒有發(fā)展到這個(gè)之前，是不可以替代的。

  

  02:50
  李東冰 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-09-13 29262次

• 彩超病理診斷會(huì)錯(cuò)嗎
  彩超病理診斷，通常是指在彩超的引導(dǎo)下將病變進(jìn)行定位，然后做穿刺或者做切除活檢，送到病理科，做病理診斷。一般來說，如果穿到病變組織或者說病變比較明顯，應(yīng)該還是不會(huì)有錯(cuò)的。但是有時(shí)候由于取材的局限性，特別是穿刺活檢，比如淋巴瘤，病變的組織比較少，比較難判斷，可能會(huì)有錯(cuò)。如果穿刺活檢比較難，如果懷疑有錯(cuò)誤也可以做腫物的全部切除再送活檢，這樣如果做免疫組化，也會(huì)有足夠的切片來做，不會(huì)因?yàn)榻M織太小，多切幾張切片蠟塊標(biāo)本就沒有了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-16 2892次

• 病理診斷可能錯(cuò)嗎
  病理診斷可能也會(huì)有錯(cuò)，但是這種可能性也很小。造成病理診斷錯(cuò)誤的原因與病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平和素質(zhì)、切片質(zhì)量、病理科的設(shè)備以及醫(yī)院的大環(huán)境都有關(guān)。如果病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平太低，對(duì)有些病變不認(rèn)識(shí)或者工作不夠敬業(yè)，比如粗枝大葉，看片不仔細(xì)，漏了重要的病變，病理科設(shè)備比較差，沒有合格的顯微鏡，專業(yè)水平很高的病理醫(yī)生也看不出病變。技術(shù)人員水平低或者沒有合格的制片設(shè)備，做不出合格的HE染色切片可能會(huì)導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。但是現(xiàn)在的水平都沒有這么低，現(xiàn)在很少會(huì)出現(xiàn)這種錯(cuò)誤，因?yàn)槊總€(gè)病理醫(yī)生都要對(duì)自己簽發(fā)的報(bào)告終生負(fù)責(zé)，如果他(她)不能診斷出來，他(她)可以建議去上級(jí)醫(yī)院會(huì)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-08 6434次

• 病理診斷病變會(huì)錯(cuò)嗎
  病情分析：偶爾會(huì)，極少，雖然病理診斷有主觀和客觀局限性，但病理科都有病理診斷和病理切片質(zhì)控，從客觀上避免出錯(cuò)，而且病理報(bào)告都是由一個(gè)初診醫(yī)生和一個(gè)高年資的審核醫(yī)生發(fā)出，一旦出錯(cuò)，兩個(gè)醫(yī)生都要負(fù)責(zé)，所以主觀上病理醫(yī)師們都盡力避免發(fā)出錯(cuò)誤的病理報(bào)告。意見建議：病理診斷目前仍然是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果發(fā)現(xiàn)身上有通過實(shí)驗(yàn)室生化檢查或影像學(xué)檢查都不能確定診斷的病變，建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科或相應(yīng)的科室就診，并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 2601次

• 腸鏡病理診斷多久出來
  病情分析：一般3－5個(gè)工作日出來，需要免疫組化標(biāo)記來協(xié)助診斷則需要五個(gè)工作日，不需要?jiǎng)t三個(gè)工作日可以出來，腸鏡病理活檢，有時(shí)由于取材局限，如果沒有取到病變組織的話，還需要重新取組織送檢。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)大便習(xí)慣及次數(shù)改變，或有黏血便等癥狀，建議及時(shí)去消化內(nèi)科就診，做腸鏡，必要時(shí)做病理診斷，以明確病變的性質(zhì)及具體類型，并指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 4107次

• 病理診斷可能錯(cuò)嗎
  病理診斷可能也會(huì)有錯(cuò)，但是這種可能性也很小。造成病理診斷錯(cuò)誤的原因與病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平和素質(zhì)、切片質(zhì)量、病理科的設(shè)備以及醫(yī)院的大環(huán)境都有關(guān)。如果病理診斷醫(yī)生的專業(yè)水平太低，對(duì)有些病變不認(rèn)識(shí)或者工作不夠敬業(yè)，比如粗枝大葉，看片不仔細(xì)，漏了重要的病變，病理科設(shè)備比較差，沒有合格的顯微鏡，專業(yè)水平很高
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 623次

• 病理診斷結(jié)果可能會(huì)錯(cuò)嗎
  病理診斷結(jié)果也可能會(huì)錯(cuò)，但這種可能性比較小。因?yàn)槿魏我环莶±韴?bào)告從提交病理申請(qǐng)單到患者的手中，都是經(jīng)過整個(gè)病理科勞動(dòng)的成果。而且現(xiàn)在的病理診斷都是雙簽，有一個(gè)初診醫(yī)生，還有一個(gè)審核醫(yī)生，如果他們不能肯定這個(gè)結(jié)果，他們可以建議會(huì)診，去更好的醫(yī)院或者是去找國(guó)內(nèi)知名的專家。因?yàn)橥粋€(gè)病它可能會(huì)有很多的亞型
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 3611次