問肝硬化需要手術嗎
病情描述：
肝硬化需要手術嗎
答醫(yī)生回答
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院感染內科
2019-04-24
病情分析：
意見建議：
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肝硬化患者需要手術嗎大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說反復的消化道出血，通過內科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個情況下可能需要做TIPS手術。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應的手術。但是非常嚴重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應的手術。
01:20
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 4945次
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肝硬化合并癥需要手術嗎嚴重的肝硬化合并癥如果藥物治療無效者有時需要手術治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期，包括低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥，可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無效，可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術，也可以通過介入的方法進行動脈的栓塞。頑固性腹水如果通過補蛋白、利尿等對癥處理不緩解，也可以考慮行手術或者tips介入治療。
01:20
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-27 1675次
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肝硬化需要手術嗎肝硬化患者是否需要進行手術治療，需要結合食管胃底靜脈曲張的程度來進行分析。如果是早期肝硬化，沒有明顯的食管胃底靜脈曲張，一般不考慮手術治療。如果是比較嚴重的肝硬化失代償期，合并了明顯的食管胃底靜脈曲張，甚至要破裂出血。可以進行胃鏡下曲張血管的套扎治療，必要的時候可以進行脾臟切除，或者是肝內門體分流手術。通過這些手術進行處理，就可以減少或者預防一些消化道大出血。同時，要針對肝硬化的病因進行治療，如果是乙肝要進行抗病毒。語音時長 1:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-29 2968次
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肝硬化吐血需要手術嗎肝硬化吐血，臨床上稱為上消化道出血，主要的原因是因為肝硬化后引起的門靜脈高壓，導致胃管靜脈曲張破裂出血，以及長期的肝硬化會導致肝性胃病引起的潰瘍性出血。一旦出血量大，需要急診進行胃底靜脈栓塞術，以及套扎術，如果出血量更大，不宜進行套扎術時，可通過介入手段進行門靜脈栓塞。上消化道出血是肝硬化死亡率最高的并發(fā)癥之一，一旦出現(xiàn)需要到專科的醫(yī)院進行治療。語音時長 01:18”
農華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019-09-27 2406次
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肝硬化需要做手術嗎這個問題還是要具體來看肝硬化的分期還有程度，一般在代償期的時候主要是由于肝功能損傷造成的一些癥狀，在這種情況下主要就是以保肝治療就行，通過保守治療和服藥就可以得到一定的好轉和控制。如果是進行到了失代償期，也就是說出現(xiàn)了像消化道出血、脾大還有腹水的這些情況，首先還是采取保守的對癥治療，如果在對癥治療后仍然不能控制情況或者是癥狀持續(xù)加重的情況下我們可以考慮一下手術。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-07 2802次
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肝硬化需要隔離嗎病情分析：不需要特別的隔離，大多數(shù)肝硬化是由于乙肝導致的，這種疾病一般不會通過呼吸道傳播，也不通過接觸進行傳播，所以不需要隔離，平常一定要重視，預防肝硬化，養(yǎng)成良好的生活習慣。意見建議：肝硬化患者要定期檢查肝功能，肝纖維化指標以及肝臟影像學等等，如果進展到肝硬化，就需要規(guī)律的服用保肝治療?？梢赃x擇扶正化瘀膠囊，鱉甲軟肝片進行軟化肝臟。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-28 903次
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肝硬化結節(jié)需要手術嗎肝硬化結節(jié)不一定需要手術，這取決于結節(jié)的大小、癥狀以及病情的發(fā)展情況。肝硬化結節(jié)是肝細胞受損后再生形成的結節(jié)狀組織。對于沒有明顯癥狀且體積較小的肝硬化結節(jié)，通常無需手術干預。但是，需要定期進行影像學檢查，以防結節(jié)惡變?yōu)槟[瘤。藥物治療在這種情
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-11 0次
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肝硬化結節(jié)需要手術嗎如果明確診斷為肝硬化的結節(jié)，排除了肝癌可能性，這種情況不需要進行手術治療。但是要積極的按照肝硬化治療原則進行治療，包括病因治療，抗纖維化治療，護肝治療，以及積極處理可能存在的并發(fā)癥。同時要注意定期的復查，評估病情變化，要警惕肝硬化結節(jié)存在癌變的可能。一般需要檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，必要的時候要考慮進
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 450次
