問心肌梗死痛長時間不緩解怎么辦
病情描述：
心肌梗死痛長時間不緩解怎么辦
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量，如果血壓不低，這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況，同時我們?nèi)绻颊叽_定，確實有這個冠心病心絞痛的，這個經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時間保護心肌，把這個損失縮到最小。
01:58
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 2603次
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。
00:56
胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 5961次
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心肌梗死痛長時間不緩解怎么辦心肌梗死的患者，如果疼痛長時間得不到緩解，那么應當及時地行冠脈介入治療，這樣才有助于真正的終止疼痛癥狀出現(xiàn)，除此之外，建議患者可以結(jié)合靜點硝酸酯類的藥物來終止疼痛，比如說可以靜點硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，但是對于存在下壁，尤其是右室心肌梗死的患者，要慎用此類藥物。建議患者還可以結(jié)合皮下注射低分子肝素，口服阿司匹林、氯吡格雷的方式來更好的改善這種疼痛感，如果患者目前疼痛劇烈并且伴有瀕死感的話，在必要的時候可以結(jié)合應用像嗎啡或者是杜冷丁這樣的藥物，但是如果患者目前存在呼吸抑制的話，那么就要慎用此類藥物，因為這樣的藥物可能會導致患者出現(xiàn)呼吸抑制。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-22 2459次
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心肌梗死痛多長時間出現(xiàn)了心肌梗死疼痛首先是比較嚴重的，持續(xù)的時間也是比較長的，不像心絞痛，一般2到5分鐘之內(nèi)是可以逐漸緩解，但是發(fā)生了心肌梗死引起來的胸痛，持續(xù)的時間會達到10到20分鐘以上，呈劇烈的壓榨性的疼痛或者有壓迫感，燒灼感，而且很多病人會伴有明顯的大汗，惡心，嘔吐和呼吸困難的癥狀。這個時候如果舌下含服硝酸甘油是不可能完全緩解，如果檢查心音的時候會有心尖區(qū)第一心音減弱或者出現(xiàn)第三和第四心音，有時候還會出現(xiàn)奔馬律。出現(xiàn)了急性心肌梗死的時候心肌損傷標志物會增高或者增高后降低，有心肌缺血的臨床癥狀，是比較明顯。如果既往有心肌梗死的病史，一定要嚴格注意一下，是特別危險的。發(fā)生了心肌梗死，需要立刻去醫(yī)院進行就診。語音時長 01:21”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-10 7141次
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心肌梗死痛多長時間病情分析：心肌梗死的患者通常呈持續(xù)性疼痛，如果沒有干預的話，疼痛有可能數(shù)日都無法緩解，直到罪犯血管供應的心肌完全壞死，疼痛可能才能自行好轉(zhuǎn)。意見建議：建議持續(xù)性胸痛的患者早期行肌鈣蛋白、心肌酶譜、心電圖幫助診斷心肌梗死。早期介入或者溶栓治療，配合積極藥物治療，可以改善病人的預后。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-26 1401次
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心肌梗死怎么辦心肌梗死的患者如果一旦出現(xiàn)，一定要停止所有的活動，然后及時撥打120，到當?shù)啬軌蜻M行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院進行手術(shù)治療，這個時候一定要快，盡快不要耽誤了，因為時間就是生命，盡早的開通血管，那么對患者的預后就越好。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 1802次
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心肌梗死多長時間手術(shù)心肌梗死后的手術(shù)時間取決于患者的具體病情。一般來說，急性心肌梗死后，應盡快進行手術(shù)治療，通常在發(fā)病后的幾個小時內(nèi)進行，以降低心肌損傷并防止進一步惡化。然而，并非所有心肌梗死都需要立即手術(shù)，有時藥物治療和穩(wěn)定病情是首要任務。如果患者病情不穩(wěn)定
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
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心肌梗死多長時間手術(shù)出現(xiàn)了急性心肌梗死需要盡快行手術(shù)治療，越快越好，因為心肌梗死后心肌壞死的面積會隨著時間的推移而逐漸增大，盡快開通閉塞的血管，往往心肌壞死的面積會有所減少，也能夠挽救瀕死的心肌。在發(fā)病3個小時之內(nèi)進行手術(shù)治療，效果相對較好，能夠盡量減少壞死心肌面積的持續(xù)擴大。而在沒有手術(shù)條件的醫(yī)院，也可以通過藥物溶栓
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 443次
