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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 33855次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說(shuō)我們說(shuō)的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見(jiàn)的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見(jiàn)的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來(lái)明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8206次

• 直腸癌疼怎么控制
  直腸癌患者出現(xiàn)疼痛以后，首先需要分析疼痛的原因，以便來(lái)對(duì)癥治療。如果患者是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移到盆腔等，而引起的一些腫瘤的疼痛，我們稱(chēng)癌痛。同時(shí)如果侵及相應(yīng)的一些神經(jīng)而引起的一些神經(jīng)病理痛的話(huà)，可以給予一些止痛的藥物，經(jīng)常用的像曲馬多片，曲馬多緩釋片，還有一些更好的像羥考酮緩釋片，硫酸嗎啡緩釋片和鹽酸嗎啡片等。同時(shí)可以加用一些其他的一些止痛藥物，像非甾體類(lèi)的止痛藥物，經(jīng)常用的像布洛芬緩釋膠囊，萘普生緩釋片等等，來(lái)聯(lián)合治療，從而控制患者疼痛的癥狀。如果合并有神經(jīng)病理痛，我們可以加用一些像加巴噴丁等一些藥物來(lái)聯(lián)合治療。如果說(shuō)經(jīng)過(guò)藥物的治療以后，患者疼痛仍然控制不佳的話(huà)，可以給予一些持續(xù)的靜脈的一些鎮(zhèn)痛的藥物輸注，像鹽酸嗎啡針輸注，芬太尼針來(lái)輸注，從而來(lái)達(dá)到更好止痛的效果。如果說(shuō)患者身體條件允許，能夠根據(jù)患者的癥狀，給予一些抗腫瘤的治療，使腫瘤縮小，可能也會(huì)減輕患者疼痛的一些癥狀。抗腫瘤治療當(dāng)中像放療，化療，分子靶向藥物治療等，根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇使用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-23 2115次

• 直腸癌復(fù)發(fā)怎么控制
  直腸癌復(fù)發(fā)，要結(jié)合既往治療的情況，和此次復(fù)發(fā)的情況來(lái)具體分析。經(jīng)過(guò)積極的評(píng)估以后，病人仍然有手術(shù)機(jī)會(huì)的話(huà)，那么可以考慮再次的一個(gè)手術(shù)治療。如果是局部復(fù)發(fā)的話(huà)，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后，可以考慮進(jìn)行局部的一個(gè)放療，或者說(shuō)進(jìn)行全身的一個(gè)化療用藥。那么化療方案的選擇，可以考慮要結(jié)合既往化療方案的一個(gè)選擇來(lái)綜合考慮。如果此次復(fù)發(fā)距離初次治療的這個(gè)時(shí)間大于一年以上，那么仍然可以考慮應(yīng)用既往的一個(gè)化療方案，或者說(shuō)更換其它的一些化療方案來(lái)應(yīng)用。可以同時(shí)進(jìn)行一些基因的檢測(cè)，包括免疫檢查點(diǎn)的檢測(cè)來(lái)綜合考慮，是否可以聯(lián)合靶向藥物的治療，或者免疫藥物治療綜合治療。如果是復(fù)發(fā)出現(xiàn)在肝臟，或者肺臟的一些轉(zhuǎn)移，那么如果是單發(fā)的病灶，沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的話(huà)，依然可以考慮局部的微創(chuàng)的治療，包括介入、消融、氬氦刀的治療，那么離子的植入等等這些也都可以考慮。所以說(shuō)要根據(jù)病人復(fù)發(fā)的病灶的位置，來(lái)綜合的考慮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-01 1321次

• 直腸癌疼嗎
  病情分析：直腸癌如果治療不及時(shí)侵犯到神經(jīng)組織的話(huà)，那么是會(huì)有疼痛的發(fā)生。尤其是到了終末期發(fā)生了轉(zhuǎn)移的情況，那么疼痛還是會(huì)比較劇烈的。意見(jiàn)建議：直腸癌一旦診斷明確以后，只要是患者可以耐受手術(shù)，沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，都是需要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的治療，一般是在腹腔鏡下完成根治性的手術(shù)。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-13 1303次

• 直腸癌晚期什么中藥可控制
  病情分析：從現(xiàn)在的治療效果來(lái)看，晚期的直腸癌應(yīng)用中藥并不能夠控制病情的發(fā)展，晚期的直腸癌也就意味著直腸癌已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到了肝臟，肺，骨骼，大腦，晚期直腸癌，現(xiàn)在臨床上的主要方法是進(jìn)行化療以及靶向治療，有時(shí)候能夠緩解患者的臨床癥狀，延長(zhǎng)生存期。意見(jiàn)建議：直腸癌患者在日常生活中要避免飲酒，不管是白酒啤酒還是米酒，紅酒都不能喝，也要避免吃太多，不容易消化不容易吸收的食物，比如說(shuō)糯米年糕，還要建議患者避免暴飲暴食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-04-10 602次

• 直腸癌疼怎么控制
  直腸癌引發(fā)的疼痛是患者常見(jiàn)的癥狀之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。針對(duì)這種疼痛，醫(yī)學(xué)上有多種控制方法，旨在減輕患者的痛苦。一、藥物治療是緩解疼痛的重要手段。1、常見(jiàn)的鎮(zhèn)痛藥，如非甾體抗炎藥（如布洛芬），可用于緩解輕度到中度的疼痛。2、對(duì)于中度到
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 直腸癌疼怎么控制
  直腸癌患者出現(xiàn)疼痛以后，首先需要分析疼痛的原因，以便來(lái)對(duì)癥治療。如果患者是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移到盆腔等，而引起的一些腫瘤的疼痛，我們稱(chēng)癌痛。同時(shí)如果侵及相應(yīng)的一些神經(jīng)而引起的一些神經(jīng)病理痛的話(huà)，可以給予一些止痛的藥物，經(jīng)常用的像曲馬多片，曲馬多緩釋片，還有一些更好的像羥考酮緩釋片，硫酸嗎啡緩釋片和鹽酸嗎啡片
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 330次