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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12277次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39122次

• 腦梗塞加腎衰竭可嚴重
  腦梗塞加腎衰竭是否嚴重，取決于病情的急性或者是慢性有沒有合并癥、有沒有嚴重的并發癥等等，以及病人的基礎體質、年齡及病程的長短等等諸多的因素。腦梗塞病人的護理，需要注意以下幾個方面。腦梗塞病人首先要注意合理的飲食。腦梗塞，如果伴有飲水嗆咳這種后遺癥，進食一定要特別注意，避免進水嗆咳引起吸入性肺炎，必要的時候經過胃管鼻飼；注意保暖、防止受涼、防止燙傷發生，要保持呼吸道通暢。必要時給予氧氣吸入。對意識清楚的病人翻身、拍背，同時鼓勵咳痰，可配合霧化吸入，防止肺炎發生。要供給足夠的水分。進食清淡、易消化、低鹽、低脂、高蛋白高維生素飲食；對胃腸功能低下者注意少食多餐，提高每餐的質量，定時加服飲料、熱開水；少飲茶及咖啡；戒煙酒，注意訓練排便習慣，必要時可用開塞露。病人的運動感覺障礙，局部血液循環差，要注意皮膚的護理。腎衰竭，如果是急性腎功能衰竭，需要住院治療。慢性腎衰竭要注意以下幾個方面：要注意防止咽部、肺部、泌尿道感染以免感染加重慢性腎衰竭，避免受涼勞累腹瀉，創傷等，感染后要及時使用抗菌素控制感染，嚴禁使用對腎功能有毒性的藥物，例如：慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素等。控制高血壓、合理飲食，積極治療原發病、減少蛋白的丟失，因為高血壓，蛋白尿是慢性腎臟病進展的獨立危險因素。
  語音時長 2:41”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 4081次

• 腦梗塞心臟衰竭腎衰竭
  對于腦梗塞合并心衰、腎衰的病人可以做床旁血濾治療，這是最有效和最適宜的治療方法，非透析治療患者靜滴血管擴張劑，例如酚妥拉明或硝普鈉和速尿，是搶救慢性腎衰合并急性左心衰的有效方法，能緩解心衰。然而極其嚴重的腎衰合并心衰病人常規利尿治療效果非常差，甚至不能起到利尿作用，這時就需要進行床旁血濾治療，對于不易搬動或者是有呼吸、循環功能障礙的尿毒癥患者的救治有獨到之處。它不但對血流動力學幾乎無影響，能緩解且平穩地解除心衰，調整水電解質和酸堿平衡，而且能有效的清除腎毒性物質，對心衰和腎衰都能起到緩解的作用。體外抗凝還能夠大大減少出血發生的風險，對于腦梗塞病人尤其適用。
  語音時長 1:38”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 3719次

• 腎衰竭嚴重嗎
  病情分析：腎衰竭是比較嚴重的一種疾病。腎衰竭是由于各種原因導致的腎臟功能減弱或喪失，從而引起體內各種代謝廢物及多余水分，無法排除體外，嚴重的可以造成急性左心力衰竭，酸堿失衡，電解質紊亂等危及生命。同時，由于腎臟的內分泌功能下降可以導致腎性骨病，腎性貧血等。意見建議：腎衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時盡量少吃高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-06 1302次

• 腎衰竭中期嚴重嗎
  病情分析：腎衰竭中期是相對嚴重的一種疾病，此時如果不積極治療患者腎功能會進一步下降，最終導致尿毒癥，大大降低患者的預期壽命以及生活質量，需要進行血液透析，腹膜透析或者腎臟移植等腎臟替代治療。意見建議：此時患者需要飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，同時少吃含鈉粒子較多的食物。蛋白攝入量控制在每天每公斤體重0.6克至0.8克之間。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-08 2103次

• 急性腎衰竭嚴重嗎
  急性腎衰竭臨床上指急性腎損傷，急性腎損傷通常嚴重，需要及時治療。急性腎損傷的發病原因較多，其中包括腎灌注壓改變、腎血管病變等，此類因素均會導致腎臟功能急性下降，一般會引起惡心、食欲下降、全身乏力等癥狀，也會使體內出現水鈉潴留，引起全身浮腫，隨著病情的不斷發展，也會導致水、電解質失衡，還有可能會對患者
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-11-15 0次

• 慢性腎衰竭嚴重表現
  慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴重的并發癥。常見的嚴重的狀態包括，患者可能會出現肺水腫、心力衰竭，表現為胸悶氣短，活動后癥狀加重，患者可能會在夜間出現陣發性的呼吸困難，這種病情比較危險。第二患者出現心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴重的電解質的紊亂。第三。患者乏
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 231次