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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發現血管上出現鈣化斑塊，最關注的問題是：現在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步決定藥物治療、支架治療還是需要手術。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據造影結果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫生的建議及指導下來完成的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 9743次

• 冠狀動脈供血不足是冠心病嗎

  一般來說，很多人在基層醫院會聽到，醫生給予患者下了一個診斷，叫心臟供血不足，這是一種泛泛的說法。主要依據是心電圖的T波改變，被定義成心臟供血不足的表現。其實從專科的角度來講，心臟供血不足，應該給予更嚴格的界限，很多基層診斷供血不足，并不見得是真實的心臟供血不足，必須有很可靠的證據來證明。這種血管狹窄，能夠造成血流動力學的這種壓差，造成心臟的一些缺血性的癥狀，才能夠診斷為，確實存在客觀的心臟供血不足。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 4030次

• 冠心病有頸動脈斑塊
  冠心病指的是冠狀動脈血管的狹窄，堵塞，一般來說，體表的一些動脈血管也是有狹窄的。那如果一旦檢查出了一些動脈有斑塊，硬化狹窄，我們都需要長期抗動脈粥樣硬化治療，主要是預防其他嚴重的心血管事件發生，比如說腦梗時，心肌梗死等。一般常用的藥物有抗血小板的藥物如阿司匹林或氯吡格雷，他汀類的藥物穩定粥樣斑塊，防止斑塊脫落引起血管狹窄堵塞，常用的藥物有辛伐他丁，瑞舒伐他汀，除此之外，飲食方面的治療強調低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克，低脂肪飲食，食一些植物內的油不要吃動物油，盡量不要吃動物的內臟。吃一些瘦肉類的，還有其他魚肉之類的，多吃一些豆制品。
  語音時長 01:35”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-20 2493次

• 冠心病的斑塊是咋回事
  甘油三酯和低密度脂蛋白的增高，可以直接導致血管內皮功能損傷，比如低密度脂蛋被氧化后，可以誘導血管內皮的損傷，使內皮細胞變性、壞死和脫落，從而影響血管內皮功能。血管內皮損傷后，內皮下組織暴露，血液中增高的低密度脂蛋白等脂質，就會通過損傷內皮進入到血管壁，沉積于血管內皮下，使血管內皮增厚，同時血小板又可以迅速凝固，聚集于受損處，逐漸形成粥樣硬化斑塊。粥樣斑塊分為穩定和不穩定斑塊，穩定斑塊不易破裂，但會逐漸變大，使血管腔變窄，造成心臟、大腦的血液供應減少，從而引起心絞痛、腦供血不足。不穩定性斑塊容易發生破裂，斑塊內涌出的物質形成血栓，阻塞在心腦血管，引發急性心肌梗塞、腦中風、猝死等類型。
  語音時長 1:20”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-08-30 3406次

• 斑塊就是等于冠心病嗎
  病情分析：板塊不一定是冠心病，冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞等。患者發病后的癥狀多以心絞痛表現，同時可能伴有惡心嘔吐等癥狀，如果不及時治療，可能會發生心肌梗死。意見建議：建議患者在發病期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時要避免過度緊張，保持心態平和。飲食要清淡易消化，可以適量的吃一些小米粥，胡蘿卜粥等食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-10 1904次

• 舌底瘀血是冠心病么
  病情分析：這個不一定是冠心病，但也不排除是由于一些其他的癥狀和因素，綜合的原因所導致的，所以需要做相關的檢查，一般要考慮是心臟方面的問題所導致的，可以做心電圖的檢查。意見建議：做了相關的檢查之后，還是要在醫生的指導下進行一些對癥的治療。對于冠心病，目前最常用的治療方法也是通過藥物治療，手術治療的方法，要因人而異。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-19 1504次

• 冠心病斑塊破裂
  冠心病斑塊破裂是由冠狀動脈狹窄導致的，需及時就醫采取藥物或手術治療。冠心病斑塊破裂會導致血管的閉塞，如果患者的癥狀比較輕，可以在醫生的指導下口服他汀類藥物進行治療，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，也可以用擴張冠狀動脈的藥物，如硝酸甘油片、尼可地爾片等。如果患者的癥狀比較嚴重，則需要在醫生的操作下
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-12 171次

• 冠心病的斑塊是咋回事
  甘油三酯和低密度脂蛋白的增高，可以直接導致血管內皮功能損傷，比如低密度脂蛋被氧化后，可以誘導血管內皮的損傷，使內皮細胞變性、壞死和脫落，從而影響血管內皮功能。血管內皮損傷后，內皮下組織暴露，血液中增高的低密度脂蛋白等脂質，就會通過損傷內皮進入到血管壁，沉積于血管內皮下，使血管內皮增厚，同時血小板又可
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 451次