問蛛網膜下腔出血如何降低顱內壓
病情描述：
蛛網膜下腔出血如何降低顱內壓
答醫生回答
鈕優生主治醫師
南陽市第一人民醫院神經外科
2020-07-13
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23622次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4497次
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蛛網膜下腔出血如何降低顱內壓如果患者存在蛛網膜下腔出血，尤其是出血量比較多的患者，有可能會出現顱內壓力的增高。為了挽救患者的生命，這些患者可以應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白，托拉塞米等脫水和降低顱內壓力的藥物來改善患者的癥狀。此外患者如果是因為出現了腦積水等并發癥導致的顱內高壓，那么這些患者可以進行側腦室腦脊液的引流，也可以改善患者顱內的壓力。還有一些患者如果是因為大量腦出血導致的顱內高壓，必要的時候可以進行腦脊液的置換手術治療，對于蛛網膜下腔出血的患者如果沒有及時治療，死亡率非常高。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生語音時長 01:12”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-10 2079次
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蛛網膜下腔出血算不算顱內異物蛛網膜下腔出血不能算是顱內異物，蛛網膜下腔出血，它是因為血管本身的畸形，或者是動脈瘤，或者是動靜脈畸形等因素造成的血液流出，從血管內流出到腦脊液中，然后引發的一系列的神經系統病變。在這種情況下，這些東西都是自身的，只不過是因為血管的破裂引發的疾病，它屬于自發性疾病。當然，也有是因為外傷或者其他的原因出現繼發性蛛網膜下腔出血，這都不算是有顱內異物。顱內異物腦內有其他的東西，這才叫顱內異物，從定義上來看蛛網膜下腔出血也不算是顱內異物。語音時長 01:26”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-10-30 1843次
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蛛網膜下腔出血算不算顱內異物病情分析：蛛網膜下腔出血并不算顱內異物，因為這些患者是由于各種病因導致腦組織表面的血管破裂，血液由血管內跑到血管外，會導致患者出現頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發作，意識障礙等癥狀。意見建議：此類患者一定要臥床休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要避免劇烈的咳嗽咳痰。要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 503次
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蛛網膜下腔出血顱壓高怎么辦病情分析：假如患者存在蛛網膜下腔出血同時合并顱內壓力增高，需要積極查明原因，假如是因為蛛網膜黏連等因素導致的必要的時候需要進行手術治療，必要的時候可以應用脫水和降顱壓的藥物。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫生規范的用藥，平時要多休息，避免熬夜和過度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要樹立戰勝疾病的信心。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 1001次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
