問肝性腦病和一氧化碳中毒有什么區(qū)別
病情描述:
肝性腦病和一氧化碳中毒有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝性腦病和一氧化碳中毒兩種疾病在病因和臨床表現(xiàn)上都有所不同。肝性腦病是由肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病引起的氨代謝受到障礙,毒素堆積于腦部出現(xiàn)的癥狀,而一氧化碳中毒是由于吸入大量一氧化碳還導(dǎo)致的中毒癥狀。肝性腦病主要出現(xiàn)神志改變,而一氧化碳中毒會出現(xiàn)中毒性暈倒,意識喪失等。
意見建議:
肝性腦病患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,飲食要清淡易消化,低鹽低脂飲食,保持心情舒暢,避免焦慮。
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急性一氧化碳中毒原因在我國北方地區(qū),因為天氣比較寒冷,所以說急性一氧化碳中毒,是比較多見的,常見的原因,比如說因為煤爐取暖。當(dāng)然這種煤,在燃燒不充分的情況之下,或者家里邊沒有設(shè)管道的情況下,管道不通暢,或者就是說,被風(fēng)倒吹入屋內(nèi)的情況之下,都會發(fā)生急性一氧化碳的中毒,這是一氧化碳中毒。在家里面比較常見的一個原因,為什么會發(fā)生一氧化碳中毒,我們知道一氧化碳,吸入到人體之后,與血紅蛋白結(jié)合的能力,比正常的這種血紅蛋白,去結(jié)合氧的能力要強一百倍。所以說當(dāng)一氧化碳進去之后,會與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,而碳氧血紅蛋白,不具備氧氣的攜氧能力,這樣就會導(dǎo)致患者機體的各個臟器,尤其是大腦、心臟,因為缺氧而導(dǎo)致器官功能障礙。01:30
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什么是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者,在急性意識障礙恢復(fù)期后。經(jīng)過一段時間的假預(yù)期突然出現(xiàn)的,以癡呆精神和椎體外系癥狀為主的急性腦功能障礙。一般是發(fā)生在急性中毒后的兩個月之內(nèi)。如果治療不及時會引起認(rèn)知功能障礙甚至癡呆;其他的癥狀例如癲癇發(fā)作等等。治療一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病急性期,主要核心治療方案,是需要高壓氧治療,一般要維持三個月以上或更長的時間。另外在急性期,可能會存在一定腦水腫的情況,可以使用激素治療。激素治療一般使用地塞米松,維持一個月以上;但是激素治療大家要注意一下激素的副作用:包括血糖升高、誘發(fā)感染、結(jié)核等等。第三類是可以促進細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物,包括腦復(fù)康等這一類藥物,是可以幫助我們改善的。另外對于遲發(fā)性腦病,可會伴有肌張力增高的情況。可以使用肌松藥,肌松藥常見乙哌立松。對于嚴(yán)重的昏迷的患者,要注意營養(yǎng)、給予鼻飼。另外要加強護理,給予肢體功能的鍛煉、預(yù)防褥瘡、肺部感染等等。02:10
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肝性腦病和一氧化碳中毒有什么區(qū)別肝性腦病和一氧化碳中毒的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)、肝功檢查及治療方法上。肝性腦病常發(fā)生于既往有肝硬化、肝衰竭的患者,由于肝臟功能衰竭,不能夠及時將血液中的毒素清除,造成血氨升高,進入腦內(nèi)從而誘發(fā)肝性腦病。肝性腦病患者早期主要表現(xiàn)為意識障礙、胡言亂語、行為異常,晚期可以表現(xiàn)為昏迷。一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合,造成大腦缺氧,一氧化碳中毒后主要表現(xiàn)為昏迷,不會出現(xiàn)胡言亂語等癥狀。肝性腦病患者行肝功檢查一般可以發(fā)現(xiàn)膽紅素都非常的高;一氧化碳中毒患者檢查肝功一般都在正常范圍。治療方法上肝性腦病主要以保肝為主,一氧化碳中毒主要是高壓氧治療。語音時長 01:18”
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)不良而導(dǎo)致中毒。3、故意的中毒或吸入汽車的尾氣、廢氣而導(dǎo)致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳進入體內(nèi)形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧窒息,主要有頭痛、頭暈、心悸、惡心。皮膚黏膜,口唇可以呈現(xiàn)為櫻桃紅色,嚴(yán)重者呼吸困難、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出現(xiàn)意識、精神的障礙,椎體外系和椎體系的病變,稱為一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。碳氧血紅蛋白含量增加,可以確診為一氧化碳中毒。它的治療包括迅速脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮的空氣,有條件的給予充分的氧療,高壓氧對一氧化碳中毒有非常好的效果,對遲發(fā)性腦病也有一定的療效。對于有呼吸衰竭的病人,可以應(yīng)用氣管插管輔助呼吸。對于嚴(yán)重的一氧化碳中毒病人可以應(yīng)用控制抽搐的藥物,脫水降顱壓的藥物,神經(jīng)營養(yǎng)劑等促進恢復(fù)。語音時長 2:51”
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一氧化碳中毒是什么病情分析:一氧化碳中毒通常是因為患者在密閉的環(huán)境當(dāng)中,一氧化碳的濃度過高,使一氧化碳和體內(nèi)血紅蛋白結(jié)合,導(dǎo)致患者機體出現(xiàn)全身的缺血,缺氧的一系列相關(guān)癥狀表現(xiàn),如頭暈眼花,乏力,胸悶,呼吸困難,意識不清等。意見建議:建議一氧化碳中毒發(fā)生時要及時的打開窗戶通風(fēng),吸入新鮮的空氣,提高機體血液中的氧含量。患者如果存在腦損傷,還需要盡早的進行高壓氧治療,可以降低患者出現(xiàn)一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的風(fēng)險。
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一氧化碳中毒表現(xiàn)一氧化碳中毒是在煤氣中毒,一氧化碳中毒就是讓大腦沒有氧氣,大腦缺乏氧氣,就會出現(xiàn)腦組織的水腫,缺血,甚至壞死。
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)
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一氧化碳中毒分級中毒分級一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。臨床上一氧化碳中毒分級主要根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量和患者的臨床表現(xiàn)進行分級。根據(jù)二者可以分為輕、中、重度。輕度中毒碳氧血紅蛋白的含量在10%-20%之間。患者表現(xiàn)為出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、頭痛、甚至?xí)炟剩诖匠蕶烟壹t色。中度中毒碳氧血