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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8354次

• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10737次

• 神經源性膀胱都會反流嗎
  這種說法不科學，神經源性膀胱絕大多數都會有尿潴留，但是有一部分患者是尿失禁，就是膀胱內沒有殘余尿。對于有殘余尿的絕對會引起反流，并且反流越來越重。對于尿失禁的患者不會導致反流。神經源性膀胱絕大多數都是中樞神經系統或者周圍神經系統病變，導致出現神經源性膀胱。對于有反流的患者，治療的主要目的就是防止反流加重，減少腎積水的發生，防止腎功能衰竭。對于有尿失禁的神經源性膀胱，建議大家治療的原則就是提高患者的生活質量，減少患者的不必要的尿路感染的機會，主要就是留置尿管抗感染治療，預防腎功能的損害。對于神經源性膀胱絕大多數都是間歇性導尿以及物理治療、針灸治療、康復鍛煉為主，手術效果也一般。
  語音時長 01:43”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-03-15 1660次

• 神經源性膀胱
  神經源性膀胱，并不是某一種特質的疾病，它是由一類由神經性病變，導致膀胱尿道功能失常，由此產生的一系列并發癥的疾病總稱。它的類型主要分為：一、中樞性神經引起的疾病，幾乎所有的中樞神經系統疾病，如腦出血、腦梗塞、帕金森，脊髓損傷等都可影響正常排尿過程，表現出各種類型的排尿功能障礙，這種情況引起的神經性膀胱對人體的危害也是最大。二、外周性神經系統疾病，主要影響外周神經系統的傳導，如糖尿病，盆腔手術等，可能導致支配膀胱尿道功能的神經損傷，主要以膀胱排空障礙為主要表現。三、感染性疾病，神經系統的感染性疾病，如帶狀皰疹，格林巴利綜合征等，病變累及到支配膀胱，及尿道括約肌的神經中樞和神經纖維，也可以出現導致膀胱鏡尿道功能障礙的綜合征，在臨床上，大部分以排尿不暢和尿潴留為主要表現。
  語音時長 1:57”
  婁彥亭 副主任醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-09-22 5018次

• 神經源性膀胱病重嗎
  病情分析：及早治療可以治療好，如果長時間拖延不在乎，會增加病情嚴重程度，會影響腎臟功能，出現腎積水。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現，給腎臟功能帶來危害，平時要注意衛生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-29 1102次

• 神經源性膀胱膀胱會脹痛嗎
  病情分析：神經源性膀胱主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等，會有脹痛感，神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現，平時要注意衛生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果等。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-29 1402次

• 針灸治療神經源性膀胱
  針灸治療神經源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應該有效的控制血糖，防止神經損傷的進一步加重。神經源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經源性膀胱最常見的治療方法還是導尿，導尿推薦間歇性導尿，間歇性導尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 466次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 122次