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• 干燥綜合征怎樣確診

  首先，對于診斷干燥綜合征，需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現為反復口干眼干，牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒。患者口干癥狀往往表現為吞咽干糧難以咽下，需要用水順服。眼干主要表現為眼睛干澀明顯，淚液減少，嚴重會出現反復角膜炎。部分患者會出現反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現間質性肺炎，腎小管酸中毒，血小板減少等。除了臨床癥狀，血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要，比如自身抗體顯示抗核抗體，抗SSA，SSB，RO52抗體陽性，血沉增快，免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征，最重要的檢查是小唇腺活檢，病理顯示灶性淋巴細胞浸潤，病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外，加上一些其他的輔助檢查，比如腮腺核素顯像，淚液分泌實驗，唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3639次

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 19377次

• 確診干燥綜合征一定要活檢嗎
  下唇腺病理活檢對于干燥綜合征的診斷具有一定的意義，但是確診干燥綜合征并不是一定要活檢，尤其是在臨床上許多病人不接受病理活檢，這是一個有創的檢查項目，我們可以通過患者的癥狀，體征以及一些影像學檢查，實驗室檢查來判斷。比如患者可以出現口干的癥狀，有眼干的癥狀，反復沙子進眼的感覺或者砂磨的感覺，反復出現的腮腺炎，腮腺腫大，角膜在實驗室檢查上可以做角膜染色，淚膜破裂實驗等等來幫助診斷，對唾液腺方面可以做唾液腺造影來協助診斷，另外腮腺超聲的開展，對于患者的診斷有一定的幫助。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2517次

• 確診干燥綜合征一定要活檢嗎
  這是不一定的，目前干燥綜合征的診斷有賴于口干燥癥及干燥性角結膜炎的檢測，抗ssa和抗ssb抗體，唇腺的淋巴細胞浸潤，后兩項檢查特異性較強，不一定非要做活檢。干燥綜合征包括口腔的癥狀，如每日感口干，成年后腮腺反復持續腫大，點干性食物時需要水幫助，眼部癥狀是每日干眼，反復的沙子進眼和砂磨感覺，每日需用人工淚液三次或以上以及眼部的體征包括濾紙試驗陽性，和角膜染色陽性等。另外，也可作口腔唾液的一些檢查，比如唾液流率陽性，腮腺造影陽性等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 3758次

• 胃潰瘍一定要活檢嗎
  病情分析：通常情況下患有胃潰瘍的病人是不一定要活檢的。如果病人在確診后及時的進行一些抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的治療后可以不用做活檢，定期的檢查腹部B超就可以了，很快就可以根治。意見建議：建議病人在飲食上最好是先吃一些小米粥或者面湯類的流食，然后要避免過度勞累。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-16 2901次

• 干燥綜合征怎么確診
  病情分析：每日感到口干、眼干持續三個月以上，同時可伴有乏力、發熱等干燥綜合征相關癥狀，同時以下三項客觀檢查滿足兩項可以確診： （1）血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風濕因子RF陽性同時伴ANA≥1:320。（2）唇腺病理活檢顯示淋巴細胞灶≥1個/4mm2。（3）干燥性角膜炎伴OSS染色評分≥3分。意見建議：出現長期眼干、口干等干燥綜合征癥狀，建議到醫院風濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復雜，診斷困難，建議配合醫生做各項檢查，如實告知病情進展情況及家族是否有干燥綜合征病史，有助于醫生的診斷。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-07 1801次

• 干燥綜合征一定要用激素嗎
  干燥綜合癥患者不一定必須應用激素治療，患者是否需要應用激素，還是和患者本身的病情有關。對于以局部癥狀，比如口干，眼干為主，并沒有合并系統損傷，也沒有明顯的高球蛋白血癥的輕癥患者，可以不應用激素等全身藥物治療。患者通常可以給予人工淚液或唾液改善口干，眼干的癥狀或者局部口服促進唾液線淚液分泌的藥物，比如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 173次

• 胃潰瘍一定要活檢嗎
  胃潰瘍并不一定需要活檢，只有在胃潰瘍出現癌變的情況之下才是需要進行活檢，而且需要注意，活檢的部位一定要準確，這樣結果才能夠準確。另外，需要注意胃潰瘍的患者需要進行積極的治療，以防止胃潰瘍出現惡變的可能。一旦胃潰瘍出現惡變，也就是患者的胃潰瘍出現癌變，這時候患者就需要進行活檢檢查，活檢檢查之后患者一定
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 1362次