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• 糖尿病并發癥腎衰竭

  糖尿病腎病的第五期臨床表現，這個階段的臨床特點，是腎小球濾過率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現比較明顯，然后往往都需要透析治療。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 3315次

• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12234次

• 糖尿病腎衰竭如何治療方法
  糖尿病腎衰的治療包括早期干預各種危險因素，以及終末期腎病的腎臟替代治療，接下來我們具體講一講方法：一，飲食治療，早期應限制蛋白質的攝入，對已有大量的蛋白尿、水腫、腎功能不全的患者，給予蛋白質0.6克每公斤每天，以動物蛋白為主，透析患者、兒童及孕婦不宜過度限制蛋白質的攝入。二、控制血糖，糖尿病腎病的患者糖化血蛋白應控制在7%以下，當出現腎衰時避免使用磺酰脲類和雙胍類藥物，應選用較少經腎排泄的藥物，如阿卡波糖、吡格列酮等。三、控制血壓，應將血壓控制在小于等于一百八十毫米汞柱以下，降壓藥物中以血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑作為首選藥物。四、調脂治療，調脂治療的目標是總膽固醇小于4.5毫摩爾每升，低密度脂蛋白小于2.5毫摩爾每升，甘油三酯小于1.5毫摩爾每升，高密度脂蛋白大于1.1毫摩每升。五、并發癥的治療，對已經有并發高血壓、動脈粥樣硬化、心腦血管病，其它微血管病變、神經病變和營養不良的患者應給予相應處理，保護腎功能。六、當發展至終末期腎臟病，腎小球濾過率小于十五毫升每分鐘時或伴有不易控制的心力衰竭、嚴重的胃腸道癥狀、高血壓等，應根據條件選擇透析治療或腎臟移植。
  語音時長 2:03”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-23 1987次

• 糖尿病腎衰竭飲食
  糖尿病腎病各期飲食治療原則包括：一，在糖尿病腎病的早期主要是指糖尿病腎病高濾過期，肌體膜增厚期，以及微量的蛋白尿期，由于常規的檢查方法很難發現最初的腎損害和微量的蛋白尿，所以嚴格控制血糖成為這一階段最基本、最重要的治療，其把目標應該控制在糖化血紅蛋白小于6.5%到7%，當發現微量蛋白尿時，可限制蛋白飲食，在0.8克每公斤每天。二，當出現臨床腎病期的時候，這時僅靠正常的血糖水平，也不能逆轉腎病的進展，嚴格控制血壓成為本期治療的重點，24小時尿蛋白定量小于，等于一克時，血壓應控制在130/80毫米汞柱以下，當24小時尿定量大于一刻時，血壓需控制在125/75毫米汞柱以下，同時須嚴格執行低蛋白飲食，及0.6克每公斤每天的攝入量。三，若腎小球濾過率小于30毫升每分鐘時，還需進一步降低蛋白攝入及小于0.6克每公斤每天。四，當進展至尿毒癥期時，此期飲食治療效果已很差，需要配合臨床的腎臟替代治療，保證營養需求。另外，除了以上原則外，還建議以魚肉，雞肉代替肉類，并加用多不飽和脂肪酸，還需重視植物蛋白質的攝入。
  語音時長 1:53”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-24 3156次

• 糖尿病腎衰竭怎么治療
  糖尿病腎病患者發展至終末期腎臟病以后，可以進行腎臟替代治療，但預后較非糖尿病患者差。糖尿病腎病患者，糖尿病并發癥多見，尿毒癥癥狀出現比較早，透析指征可適當放寬，一般肌酐清除率降至約15毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓和心力衰竭不易控制，即可進入維持性的透析階段。糖尿病腎病患者如果有條件，也可以選擇腎移植，其生存率明顯優于透析患者。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 1401次

• 腎衰竭如何治療
  早期腎衰竭的病人可以使用一些保護腎臟的藥物，比如腎衰寧，藥用炭片等。晚期腎衰竭的病人需要給予血液濾過或血液透析治療，將體內的尿素氮，肌酐通過血液凈化的方式清除體外，并且糾正體內的酸堿失衡以及電解質紊亂。同時還應加強心臟保護，因為腎衰竭的病人很容易出現心力衰竭。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 1902次

• 糖尿病腎衰竭的癥狀
  糖尿病腎衰竭的患者可能會出現全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來，一般是由于糖尿病導致的腎臟病變，早期患者可能會出現心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現象，如果癥狀比較嚴重，就有可能會出現全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時去醫院的內分泌科、腎臟內科做相關的檢查，比如腹部C
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 703次

• 糖尿病腎衰竭嚴重嗎
  糖尿病腎衰竭其實已經是到了很嚴重的一個階段了。糖尿病本身其實并不會直接要一個人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經病變的各種并發癥才會對人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會有太在意，也不會有很嚴
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 275次