問如何診斷骨髓增生異常綜合征
病情描述:
如何診斷骨髓增生異常綜合征
答醫生回答
病情分析:
主要看骨髓造血功能情況,骨髓增生異常癥的骨髓造血功能是活躍,再障的造血功能是低下的,這個可以通過看抽的骨髓象結果弄清楚。就骨髓增生異常綜合癥來講,是由于骨髓的造血細胞有異常,病態造血,無效造血的一種疾病。通常我們用的方法如下a:支持治療,也就是對于這種疾病易感染和出血,輸注血小板,紅細胞等。b:化療藥,通過化療的辦法把體內的惡性細胞消滅掉。
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈,外界物體的運動,或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人,表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些,都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀,主要要區分是外周性眩暈,還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵,內耳的平衡器官,前庭的疾病造成的,通常有耳石癥、梅尼埃病、突發性耳聾等等,都可以產生眩暈。如果感冒了,也可以出現前庭神經元炎,也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足,小腦梗塞以及顱內腫瘤等等,也可以造成眩暈。所以有了眩暈,一定要到醫院就診。01:29
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腎病綜合征診斷標準診斷標準主要是兩個,一個是大量蛋白尿,一個是低蛋白血癥,符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。達到這兩個標準就可以診斷腎病綜合征。除此之外,我們還要求病人出現水腫,另外還可能會有高脂血癥,當然這兩個標準只輔助的標準,沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征,咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人,做一個腎穿刺活檢,然后根據他的腎穿刺活檢的病理,看看它是微小病變還是膜性腎病,還是FSGS,這樣的話來判斷它的病因。01:23
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骨髓增生異常綜合征診斷骨髓增生異常綜合征的主要診斷,是除了一些特殊的表現以外,還要做相關的檢查。比如有出血和感染的相關癥狀。相關檢查包括:血常規及其涂片,可以出現紅細胞,白細胞,血小板,有一種或者多種減少,還可發現血細胞形態發育出現異常;做骨髓穿刺,可以發現骨髓增生活躍或者是明顯的活躍,可以發現病態的造血。另外,還有骨髓病理活檢,可以明確骨髓內細胞的增生程度,原始細胞的情況,還有骨髓纖維化等可能出現的病理狀態;另外,還可以選擇骨髓流式細胞術檢查,人染色體核型分析以及基因突變檢測等,來有助于診斷。語音時長 01:28”
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骨髓增生異常綜合征診斷標準骨髓增生異常綜合征診斷的時候,它的必備條件是缺一不可的:一,比如說細胞的系列中一系和多系持續的減少要大于六個月,可以是紅細胞的減少,中性粒細胞的減少達到了1.5乘以十的九次方以下或者是巨核系的減少大于六個月。同時要排除可以血細胞減少或者發育異常的一些原發病的病因,及一些其它的造血組織或者非造血組織的疾病引起的細胞系別中的一系和多系的減少。二,除此以外的話要滿足三個條件中的一條,這個時候就可以確診骨髓增生異常綜合征。下這些確定條件中主要:第一個,骨髓涂片中,紅細胞系和重型粒細胞或者巨核系任何一系細胞中至少10%有發育異常的表現,還有環狀鐵粒幼細胞的比例大于15%。第二個,骨髓涂片中原始細胞占比達到5%到19%。第三個,典型的染色體異常,常規的核心分析可以采用常規的核心分析方法或者流失細胞計數分析都可以,發現有典型的染色體異。三個條件只要滿足一條結合以上的兩個必備的條件就可以診斷這個人是一個骨髓增生異常綜合征。語音時長 2:10”
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如何根除骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征是一種常見的惡性血液病。如果需要根除骨髓增生異常綜合征,需造血干細胞移植。常規的藥物治療,包括去甲基化治療和聯合化療則并不能根治該病。所以對于年輕的患者,有條件的可以行造血干細胞移植。
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骨髓增生異常綜合征如何分類?病情分析:目前骨髓增生異常綜合征,可以分為難治性貧血,環形鐵粒幼細胞難治性貧血,難治性貧血伴有原始細胞,難治性貧血伴原始細胞增多轉變型,慢性粒單核細胞白血病。意見建議:這5種類型主要就是根據患者的各項檢測指標來進行分類的,比如像多謝,血細胞病態造血以及無效造血,還有高風險項,急性白血病轉化為特征等。
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骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征考慮是遺傳、接觸有機毒物、骨髓微環境異常、免疫功能異常、先天性角化不良等原因,可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方式治療。出現身體不適時,應盡快就醫。1、遺傳:骨髓增生異常綜合征具有一定的遺傳傾向,如果家族中有人患有此疾病,則本人患有此疾病的風險會增加。2、接觸有機毒物:如果經
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如何確診骨髓增生異常綜合征骨髓增生異常綜合征可以通過到醫院做血常規、骨髓及染色體等方面的檢查來確診。該疾病形成的原因主要是與遺傳、放射線等因素有關。確診存在該疾病后可以在醫生指導下使用相關的藥物來做治療。在飲食上要加強營養,冰凍類的食物要少吃,可以多吃些蛋白質及維生