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• 膽汁性肝硬化的原因

  膽汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝內外膽道的梗阻，持續的膽汁淤積從而導致的，以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。那么根據膽汁淤積的原因，分為原發性和繼發性。其中原發性包括原發性膽汁性膽管炎，就是原來我們說的原發性膽汁性肝硬化，還有一個是硬化性膽管炎。繼發性包括膽石癥、膽系感染還有膽道腫瘤等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2361次

• 原發性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發性膽汁性肝硬化主要表現為，化驗血液發現γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發現的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 7381次

• 膽汁性肝硬化怎么治療
  膽汁性肝硬化屬于一種自身免疫性疾病，一般是要服用一些免疫抑制劑進行治療，可以選擇激素、熊去氧膽酸促進膽汁的排泄。要定期的檢查自身免疫性肝病抗體，肝功能等情況，如果出現明顯的肝功能異常，就需要積極的聯合保肝治療，上述主要是針對病因進行治療。同時還可以服用一些保肝抗炎的藥物進行治療，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片以及片仔癀等等藥物輔助上述免疫抑制劑進行修復肝臟。一定要定期檢查肝功能，肝纖維化四項，甲胎蛋白，肝臟影像學檢查，要預防肝癌的出現。
  語音時長 01:08”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-13 1587次

• 膽汁性肝硬化治療
  肝硬化在治療方面一般情況下主要就是藥物治療，常用的藥物有熊去氧膽酸，熊去氧膽酸能夠使血清膽紅素明顯下降，血清堿性磷酸酶，轉氨酶膽固醇，能夠明顯下降，某些患者肝組織病變能夠得到改善。再就是青霉胺，能夠抑制炎癥反應，減輕纖維化，延長患者的生存期，但是要注意觀察白細胞計數的變化，有可能會導致白細胞的減少。需要應用免疫抑制劑，常用的有環孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是該藥物都具有一定的副作用。一定要注意檢查肝腎功能的情況。對癥處理包括對癥的止癢，常用的有撲爾敏。再就是應用一些抗骨質疏松的藥物，應用葡萄糖酸鈣。如果患者缺乏維生素，應該給與積極的補充，補充維生素a等。另外飲食方面要注意高糖高蛋白飲食，多吃一些新鮮的蔬菜水果。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 2644次

• 原發性膽汁型肝硬化怎么治療
  病情分析：原發性膽汁性肝硬化是自身免疫性肝病當中的一種類型，目前已經將名稱改為原發性膽汁性膽管炎，臨床主要表現為反復的肝臟損傷，如果得不到及時的控制，有可能會進展為肝纖維化肝硬化，出現一些終末期的肝病。原發性膽汁性肝硬化的診斷主要通過肝自身抗體譜中抗線粒體抗體m2亞型陽性，或者Gp210、SP100陽性，必要時需要結合肝穿刺組織病理學的檢查來明確。意見建議：對于原發性膽汁性肝硬化的治療，可以首先使用熊去氧膽酸膠囊進行治療，效果不理想的可以考慮使用腎上腺皮質激素等聯合治療，如果出現失代償期肝硬化或者慢性肝功能衰竭，可以考慮肝移植治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-16 1301次

• 膽汁性肝硬化嚴重嗎
  病情分析：膽汁性肝硬化可以分為原發性和繼發性，需要根據每個患者的臨床癥狀，以及肝功能情況來評估病情是否嚴重。如果臨床癥狀輕微、肝功能正常，此類患者病情比較輕；如果出現明顯的膽汁淤積癥狀以及黃疸時，往往提示病情比較嚴重。意見建議：膽汁性肝硬化可以選擇熊去氧膽酸膠囊以及免疫抑制劑治療，還需要注意對癥支持治療，加強營養支持也很關鍵，適當的補充優質蛋白質和維生素，可以改善病情。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-07-06 1001次

• 膽汁淤積性肝硬化怎么治
  膽汁淤積性肝硬化的治療，還是需要根據個人病情選擇合適的治療手段。1，要積極的尋找和明確病因，比如乙肝病毒感染引起，需要考慮進行抗病毒治療，比如膽道梗阻引起需要考慮外科手術解除梗阻。如果是因為長期飲酒所引起，需要考慮嚴格戒酒。2，積極的進行護肝治療，常用藥物主要包括多烯磷脂酰膽堿，復方甘草酸苷存在黃疸
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 197次

• 膽汁淤積性肝硬化怎么治
  膽汁淤積性肝硬化的有效治療方法主要包括藥物治療、生活方式調整和可能的手術治療。1、藥物治療是基礎。熊去氧膽酸是常用藥物，能增加膽汁酸的分泌，有助于膽汁的流動，減少淤積。2、生活方式調整同樣重要。患者應保持低脂、高纖維的飲食，避免過度勞累，以
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次