問腎內結石能用輸尿管軟鏡嗎
病情描述：
腎內結石能用輸尿管軟鏡嗎
答醫(yī)生回答
王建龍副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院泌尿外科
2022-03-23
病情分析：
意見建議：
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輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時候用，其實根據病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進入我們的膀胱，然后進入輸尿管，處理我們輸尿管的結石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經出現(xiàn)一個輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。
01:22
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 11445次
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輸尿管軟鏡取結石拔管要打麻醉嗎輸尿管軟鏡手術以后，常規(guī)的會留置一個輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術后當然需要拔出來的，一般來說術后保留一個月左右，然后進行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進行操作的，膀胱鏡經過尿道，到達膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說，往尿道里面灌注點麻醉藥，然后進行操作拔出。絕大多數情況下，病人沒有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。
01:25
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 11212次
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腎內結石能用輸尿管軟鏡嗎目前輸尿管軟鏡的手術指征是腎內結石直徑小于2cm，腎臟輕中度積水。而對于腎臟重度積水或結石體積較大時往往是不能夠采用輸尿管軟鏡手術的。輸尿管軟鏡手術是通過鈥激光專業(yè)設備將目標結石粉末化，術后粉末化的結石通過尿液的形式排出體外的。而如果患者重度腎積水或者是結石體積特別巨大的話，那么術后結石通過尿液排出的可能性是很小的，就有可能導致術后結石的殘存，其手術效果就達不到理想的狀態(tài)。腎結石術后應當定期復查泌尿系超聲或腹部CT，其在臨床上仍有可能是會復發(fā)的。術后患者應多飲水，適量運動，以促進結石的排出。語音時長 01:16”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2019-10-28 2346次
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輸尿管上段結石能用軟鏡手術嗎輸尿管上段結石患者是可以使用軟鏡進行手術，而且優(yōu)先選用軟鏡，因為輸尿管上段結石在進行輸尿管硬鏡碎石的過程當中，有可能由于水流的沖擊，將上段結石沖入到腎臟、腎盂、腎盞當中，用硬鏡可能無法達到很好的碎石效果。如果使用輸尿管軟鏡鈥激光碎石，在碎石過程當中就算結石被沖入到腎臟，也可以使用軟鏡對腎臟內結石進行鈥激光碎石，可以達到較好的治療效果。患者在手術之后需要多喝水，勤排尿，體內會留有一根輸尿管支架管，一個月之后要到泌尿外科將體內的支架管取出。語音時長 01:13”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-11-01 3422次
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輸尿管上段結石能用軟鏡手術嗎病情分析：輸尿管上段結石是能用軟鏡手術的，運用軟鏡手術可以更好的將輸尿管上段結石粉碎，同時取出。假如選擇體外沖擊波碎石術，容易損傷腎盂，同時粉碎結石后結石容易進入到腎盂部位誘發(fā)腎炎。輸尿管上段結石，建議優(yōu)先使用軟鏡手術取石治療。意見建議：建議輸尿管軟鏡手術取石后，植入輸尿管支架。這樣擴張輸尿管，有助于結石更好的排出體外。術后要積極預防輸尿管炎和膀胱炎，建議多飲水促進結石排出。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-03-20 1202次
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輸尿管軟鏡能取腎下盞結石嗎病情分析：輸尿管軟鏡是能取腎下盞結石的。結石位于腎下盞時，選擇輸尿管軟鏡的方法可以將結石取出。如果結石鑲嵌在腎臟組織內，一般情況下可以通過開放性手術將結石取出。取出后，需要遵醫(yī)囑使用頭孢拉定，頭孢地尼等藥物進行抗炎消腫治療。意見建議：患有腎結石，要保持輸尿管通暢，積極預防輸尿管堵塞和梗阻。依據結石的生長情況可以選擇合適的方法排石，排石過程中要保持輸尿管通暢，積極預防膀胱以及尿道外傷。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-04-09 2803次
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輸尿管軟鏡取結石疼嗎輸尿管軟鏡取結石患者并不會疼痛，因為進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，都是在手術室全身麻醉的情況下進行，全身麻醉之后患者沒有任何知覺以及疼痛感覺。然后取結石位，醫(yī)生對于術野進行消毒鋪巾之后，輸尿管軟鏡進入到輸尿管腎臟當中，找到結石，然后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結石擊碎，排出體外。最后在輸尿管當中還會留
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 952次
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輸尿管軟鏡取結石疼嗎輸尿管軟鏡取結石不疼。輸尿管軟鏡取結石手術是一種先進的微創(chuàng)手術方式，用于處理尿路結石問題。由于手術過程中會采取相應的麻醉措施，因此患者在手術期間不會感到疼痛。在輸尿管軟鏡手術中，患者通常會接受全身麻醉或局部麻醉，確保手術過程中無痛感。麻醉師
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-07 0次
