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• 肺癌晚期還有手術的必要嗎？

  那如果是晚期的病人，不能做手術根治性切除了，那這個時候外科手術達到的不是治療目的，第一是減瘤負荷；第二對于我們的外科技術，胸腔鏡、縱膈鏡、氣管鏡、機器人我們幫助腫瘤內科、腫瘤外科能夠明確病理，然后檢測基因指導治療。那有些大量的癌性胸腔積液，還可以通過外科手術的胸膜固定術、胸膜活檢術能夠減少腫瘤細胞負荷，為我們的腫瘤內科、為放療科創造更好的條件。總之，純一期病人就是早一期病人是胸外科自己的事，胸外通過跟影像科、病理科的合作，把診斷治療和病理弄清楚。但只要有了肺門淋巴結轉移，有了縱膈淋巴結轉移，歸納為二期、三期、四期的病人，都需要多學科綜合治療。這就是我們這么多年強調的，MDT的聯合會診模式和會診平臺。

  

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  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-11 16803次

• 疝氣做微創手術還是開放手術好

  疝氣手術目前來講，主要是以手術進行修補，而修補的方法目前，有開放手術和微創手術。開放手術就是常規所說的，在疝氣的地方割一個口子進行手術，把疝口進行修補，而微創是通過腹腔鏡的技術，從內部來修補疝環口。開放手術的優點，是簡單、局麻、比較經濟，而且容易接受。它的缺點主要是有開放性的傷口，一般傷口4到6厘米，這樣感染的機會就比較高，而且疼痛還是比較明顯，游離面比較大，這樣術后出現血清腫，也就是術后出現積液，或滲血的幾率偏高。另外補片，是在腹壁的組織間隙里，術后短期內異物感比較強。而微創手術它的優點，主要是切口小，體表感覺沒有異物感。另外它是從內部修補，覆蓋范圍大，術后疼痛輕。它的缺點是需要全麻，不適合一些老年患者，另外花費稍高，這是它的缺點。

  

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  趙鳳林 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 11341次

• 腎腫瘤開放手術好嗎
  針對腎腫瘤，是微創手術好還是開放手術好，具體還是要根據具體病人的具體情況來進行具體分析。像原來沒有微創手術的時候，一般都是進行開放性手術治療腎腫瘤。隨著醫療技術以及設備的不斷發展，微創手術已經開展的比較成熟，所以說，針對腎腫瘤的病人，目前來說大部分還是通過微創，主要是通過腹腔鏡手術進行。一般來說，開放手術有好處，也有壞處。而微創手術也有好處和壞處。一般來說，開放手術首先視野比較缺欠，進行各種操作，一般來說也是比較缺欠的。開放手術可能創傷比較大，手術之后病人恢復的時間相對來說會比較長。微創手術創傷比較小，而且手術設備可以將視野放大，對于手術來說可能更精確，所以說，針對腎腫瘤的病人特別是一些腫瘤比較小的病人，在早期的時候可能開放手術并不好，微創手術可能會更好，但是從療效方面來說并沒有明顯的區別。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-11 3038次

• 開放手術治療膀胱結石的適應癥
  ?膀胱結石的病因主要有兩個方面：一、是腎及輸尿管的結石進入膀胱，尤其是輸尿管下段的結石，在治療這類膀胱結石的同時也要治療腎及輸尿管的結石。二、是原發于膀胱的結石，這類結石往往伴隨著下尿路的梗阻存在，在治療的同時要糾正這些梗阻病變。恥骨上膀胱切開取石手術不應作為膀胱結石的首選治療方法，僅適用于需要同時處理膀胱內其他病變的使用。開放手術治療的相對適應癥有：1、較復雜的兒童膀胱結石；2、巨大的結石；3、嚴重的前列腺增生和尿道狹窄的患者；4、膀胱憩室內的結石；5、膀胱內圍繞異物形成的大結石；6、同時合并區開放手術的膀胱腫瘤，合并嚴重疾病的膀胱結石患者，可以先行導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺，待內科疾病好轉后，在行腔內取石手術。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2036次

• 哪些輸尿管結石需開放手術取石
  開放手術適用于結石遠端存在梗阻，部分泌尿系畸形，結石嵌頓緊密，既往非手術治療失敗，腎積水感染嚴重，或病腎無功能等尿路結石病人。手術方式有輸尿管切開取石術，腎盂切開取石術、腎部分切除術、腎切除手術、膀胱切開取石等。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-17 1501次

• 縱隔腫瘤開放手術后多久恢復
  病情分析：通常情況下縱隔腫瘤開放手術后病人大多數需要一個月或者兩個月左右才有可能恢復，甚至會需要更長的時間。期間病人會有一些疼痛的臨床癥狀，可以先用藥物來進行治療。意見建議：建議病人在手術治療后一定要注意多吃一些高纖維素，高營養的食物，比如瘦肉，魚肉，牛奶，雞蛋，瓜果，蔬菜等。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 1503次

• 膽管結石治療：手術真的必要嗎？
  近期接診了一位男性患者，他因上腹持續性疼痛、黃疸和發熱來到醫院就診，經過檢查后，診斷為膽管結石，這位男性患者有些擔憂，問我是不是必須要做手術治療。這一問題可能是大多數膽管結石患者都想要了解的，所以我總結了一些，在這里給大家詳細介紹一下：膽管結石并不是一定要手術，根據情況判斷就好。1、非手術治療：膽管
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-03-07 0次

• 25歲后割包，還有必要嗎？
  隨著年齡的增長，我逐漸意識到，身體的某些問題不容忽視，尤其是那些關乎健康與生活質量的問題。前一段時間，我因為一些私密部位的健康問題，使我過度焦慮，于是前往醫院進行了咨詢。就診時，醫生為我安排了一系列檢查，包括外觀檢查、功能測試等，檢查結果出來后，醫生告訴我包皮過長，聽后很是驚慌，不知道是否需要手術，
  2024-03-15 0次