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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7806次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過(guò)后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見(jiàn)。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10190次

• 硬腦膜下血腫能喝酒嗎
  硬腦膜下血腫是顱腔內(nèi)部出血的一種情況，這種出血可能是外傷引起，也可能是自發(fā)性的顱內(nèi)出血。如果出血量較多，患者可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷，留有后遺癥。在疾病的早期是不能喝酒的，酒精可以軟化血管，可以興奮大腦、提高血壓，患者有可能會(huì)誘發(fā)再次出血，導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床后果。如果患者病情穩(wěn)定了，病情恢復(fù)了，在后期是否可以喝酒呢？要結(jié)合患者的體質(zhì)情況，有沒(méi)有心臟功能的問(wèn)題，有沒(méi)有血糖異常，胰腺受損，肝功能的情況來(lái)決定喝酒的情況。假如患者體質(zhì)比較好，完全恢復(fù)，少量喝酒還是可以的，如果患者肝功能不好，胰腺功能不好是不建議喝酒的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-24 3368次

• 硬腦膜下血腫敢喝酒嗎
  硬腦膜下血腫的患者千萬(wàn)不要喝酒，因?yàn)楹染剖菚?huì)導(dǎo)致病情惡化。硬腦膜下血腫的患者應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療以后，要保持病房安靜，避免大聲喧嘩，減少不良刺激，保證病人有一個(gè)良好的休息環(huán)境，還要時(shí)刻監(jiān)測(cè)生命體征，了解病人有無(wú)高血壓、心臟病、頸椎病、低血壓等病史。如果出現(xiàn)腦膜刺激征的患者，應(yīng)該將其安置在避光的病室，避免外界刺激，使病人情緒穩(wěn)定。意識(shí)障礙或者是幼兒，應(yīng)該加一些床擋，防止病人不小心墜床。躁動(dòng)的病人可進(jìn)行適當(dāng)約束，必要時(shí)可以使用一些鎮(zhèn)靜劑。如果沒(méi)有禁忌，患者要每?jī)尚r(shí)翻一次身，可以輕輕按摩受壓部位，這樣是可以促進(jìn)局部血液循環(huán)的，根據(jù)患者情況的可以應(yīng)用膠原蛋白材料保護(hù)受壓部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1900次

• 硬腦膜下血腫能治嗎
  病情分析：對(duì)于硬膜下血腫來(lái)說(shuō)，首先建議應(yīng)該在患者住院接受治療，其次應(yīng)該早期對(duì)患者行頭顱CT檢查判斷一下目前硬膜下血腫的部位以及血腫量多少，對(duì)于血腫量較大的患者建議早期實(shí)施手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果沒(méi)有手術(shù)指征的情況下，建議采取藥物的方法保守治療，給患者使用止血健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要時(shí)可以配合使用脫水藥物，比如甘露醇注射液靜脈點(diǎn)滴。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-19 1102次

• 硬腦膜下血腫能根治嗎
  病情分析：硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，好發(fā)于小腦幕上半球凸面，多因頭部受過(guò)外力直接打擊，產(chǎn)生著力點(diǎn)處的顱骨變形或骨折傷及血管所致。意見(jiàn)建議：硬膜外血腫的治療方法主要包括手術(shù)治療和保守藥物治療，如果患者是硬膜外血腫，而且出血量不足30ml是可以采用保守治療的。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-13 1201次

• 硬腦膜下血腫能喝酒嗎
  有硬腦膜下血腫存在，當(dāng)然不能喝酒，喝酒對(duì)于病情有不利的影響，會(huì)影響到正常的血腫吸收和恢復(fù)，所以在治療過(guò)程中，要避免飲酒，除了不能喝酒以外，也要避免吸煙，飲食上不能吃過(guò)于辛辣和油膩的食物，比如辣椒，肥肉，油炸食品等。平常多吃一些清淡的食物，各種富含維生素c和高蛋白的食物，這樣對(duì)于病情是有好處的，像各種
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-28 1514次

• 硬腦膜下血腫敢喝酒嗎
  硬腦膜下血腫的病人當(dāng)然是不敢喝酒的，喝酒對(duì)于恢復(fù)是有很大不良影響的。在治療恢復(fù)以前，要完全的避免飲酒，因?yàn)楹染瓶梢杂绊懙侥X的血管，容易引起血管的再次破裂，導(dǎo)致血腫增多，另外也會(huì)影響到在治療過(guò)程中用到的藥物的效果。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 1351次