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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11394次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因為，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi)，且在越短的時間去干預(yù)他的效果越好。四點五小時內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2808次

• 左顳大面積腦梗塞應(yīng)注意什么
  左側(cè)顳葉大面積腦梗死，說明病情是比較重，患者顱內(nèi)動脈的情況也是比較差，需要注意如下的事項：第一點，大面積的腦梗死容易向腦出血轉(zhuǎn)換，因此一定要注意患者的生命體征，注意患者的意識以及肢體活動變化的情況，如果面積非常大，有一些抗血小板藥物應(yīng)用需要慎重，這一點需要尤其的注意。第二點，大面積腦梗死容易造成比較嚴(yán)重的腦水腫以及顱內(nèi)的高壓，有可能引發(fā)一些危險，需要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物進(jìn)行治療。第三點，顳葉大面積腦梗，有可能導(dǎo)致患者認(rèn)知功能障礙，因此如果病情穩(wěn)定，也要加強認(rèn)識功能方面的訓(xùn)練，盡最大可能的恢復(fù)患者的認(rèn)知功能。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-21 2280次

• 大面積腦梗塞顳葉癥狀
  大面積腦梗塞容易由于頸內(nèi)動脈閉塞或者是大腦中動脈閉塞造成的。非常容易累及大腦的顳葉部分，顳葉主要的功能即是感覺語言中樞、嗅覺中樞以及與記憶聯(lián)想比較高級的神經(jīng)活動是有關(guān)系的。如果影響到了顳葉損傷有破壞性的病變，會造成一些相應(yīng)的比較明顯的癥狀。主要就是會引起聽覺語言記憶以及神經(jīng)、精神活動的障礙。患者在顳上回后部損害時是能夠聽見對方和自己說話的聲音，但是完全不能理解說話的含義。也就是稱之為感覺性失語。在顳中回后部損害時患者對于物品能夠說出它的用途，但是說不出它的名稱，這就是命名性失語，海馬以及顳葉鉤回的損害會引起一些錯覺，幻覺，幻嗅，幻味等情況，甚至有一些精神異常，內(nèi)臟的癥狀和抽搐等等，甚至有比較嚴(yán)重的近視的記憶障礙，優(yōu)勢半球顳葉廣泛性的病變是容易造成人格改變，情緒異常，精神遲鈍，表情淡漠。
  語音時長 01:42”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-07-01 822次

• 大面積腦梗塞嚴(yán)重嗎
  大面積腦梗死還是比較嚴(yán)重的。因為梗死的面積比較大，累及的范圍比較廣，患者病情一般都比較嚴(yán)重，肢體力量比較差，言語不清，吃飯咽飯困難，飲水發(fā)嗆等。大面積腦梗死的患者意識都不是很清醒。而且，后期還容易出現(xiàn)腦水腫，加重病情。大面積腦梗死的并發(fā)癥比較多。一般大面積腦梗死的患者肢體無力都比較明顯，需要臥床。臥床的患者容易并發(fā)肺內(nèi)感染，雙下肢靜脈血栓形成，褥瘡。大面積腦梗死出現(xiàn)梗死后出血的幾率也是比較大的。有一部分患者還會繼發(fā)癲癇。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 4203次

• 大面積腦梗塞應(yīng)該如何搶救
  大面積腦梗塞主要是大的血管的血栓栓子脫落，比如頸動脈血栓上脫落，栓塞了一側(cè)的大腦中動脈，會引起大腦中動脈相應(yīng)的供血區(qū)的部分腦組織出現(xiàn)缺血壞死。他的搶救方法是及時的進(jìn)行介入取栓，假如錯過了取栓時機，需要行去骨瓣減壓手術(shù)。
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1901次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴(yán)重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴(yán)重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次