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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4489次

• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24633次

• 混合型心絞痛是什么
  混合型心絞痛是指的兩種類型的心絞痛同時發病引起的癥狀，包括勞力型心絞痛和靜息型心絞痛。勞力型心絞痛指的是患者本身就存在冠狀動脈的狹窄，在這個狹窄的基礎之上患者過度的勞累，情緒激動，或者是一些其他的外界因素，導致心肌細胞需氧量增加，但是狹窄的血管不能夠供給足夠的血液和氧氣，從而導致心絞痛的產生。靜息型心絞痛主要是患者存在血管痙攣，可以發生在休息的狀態下。這兩種類型的心絞痛同時發作的時候，治療方面一般是選用以下的方法：應用他汀藥物降脂穩定斑塊，延緩病情的進展；給予硝酸酯類擴張血管的藥物；根據患者危險因素的情況，增加抗血小板聚集藥物的應用；針對于冠脈痙攣，可以增加非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，比如地爾硫?。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-30 1513次

• 什么叫做心絞痛
  心絞痛是冠狀動脈性心臟病最常見的一種類型，包括穩定性心絞痛和不穩定性心絞痛。心絞痛主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊形成，引起冠脈血管的堵塞或者狹窄，導致心肌缺血缺氧，就會出現胸悶胸痛的癥狀。心絞痛的患者往往表現為心前區或者胸骨后悶痛不適，呈壓榨性疼痛，或者絞窄樣的感覺，可放射至左肩部或者左上肢，也可放射至頸部或者中上腹，持續的時間一般5~10分鐘，可自行好轉，可伴有心悸心慌，全身大汗。心絞痛的患者要避免活動，注意休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-22 2127次

• 什么叫做心絞痛
  病情分析：心絞痛實際上就是冠心病急性發作的一個統稱，典型的心絞痛表現為心前區和胸骨中下段緊縮感、壓榨感、隱痛，可以伴有雙上肢及肩背部放射痛。不典型的心絞痛可以表現為牙痛、咽喉部緊縮感、腹痛，這些也可以叫做心絞痛。意見建議：心絞痛的患者，建議低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，不要劇烈運動和體力勞動，戒煙限酒，控制體重，保持情緒平和，保持大小便通暢，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-09-11 1103次

• 為什么要區分不穩型心絞痛與穩定型心絞痛
  病情分析：區分不穩定型心絞痛和穩定型心絞痛，主要是由于兩者的診斷和治療有所不同。穩定型心絞痛患者，其心絞痛發作的時間、頻率、嚴重程度，一般沒有明顯的變化。而不穩定性心絞痛患者，心絞痛發作的頻率越來越多，持續的時間比較長，在休息的狀態下也會出現。兩者治療也不一樣，不穩定性心絞痛的患者如果經過藥物的治療不能好轉，往往要行冠脈造影檢查，必要的時候行冠脈支架植入術，而穩定型心絞痛的患者一般經過藥物的治療，癥狀都能夠緩解。意見建議：對于心絞痛的患者，首先要根據患者的癥狀，進行區分是穩定型心絞痛還是不穩定型心絞痛。如果是穩定型的心絞痛，可給予藥物的保守治療。對于不穩定心絞痛的患者，除了給予藥物的治療之外，往往要進行冠狀動脈造影，明確冠脈的病變程度，及時的開通冠脈。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-06 2701次

• 勞力型心絞痛首選
  勞力性心絞痛首選藥物治療常用是β受體阻滯劑。一般來說勞力性心絞痛的發作和過度勞累，情緒激動有關。此時的心肌需氧量增加，但嚴重狹窄的冠狀動脈造成了供氧不足。應用β受體阻滯劑有助于改善勞力性心絞痛的病情，應注意受體阻滯劑藥物不適用于嚴重心衰，支氣管哮喘及心動過緩的患者。具體藥物治療方案應由醫生確定。勞力
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 155次

• 典型心絞痛吃什么藥
  典型心絞痛的常用藥物主要有抗血小板聚集藥物，例如塞來昔布、替格瑞洛、阿司匹林、氯吡格雷等。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管緊張素轉化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、福辛普利、依那普利等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 994次