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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13231次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12598次

• 支氣管擴張是怎么發生的？
  ?支氣管擴張癥多見于兒童和青年。大多繼發急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張。臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。近年來隨著急慢性呼吸道感染的恰當治療，其發病率有減少的趨勢，支氣管擴張主要因素是支氣管肺臟的反復感染和支氣管阻塞，二者相互影響，感染引起管腔黏膜充血水腫，使食管腔狹窄分泌物易阻塞管腔，導致引流不暢而加重感染。支氣管阻塞引流不暢會誘發肺部感染，二者相互影響，促進支氣管擴張的發生發展，病變可是廣泛的，也可以是局部的。可分為先天性與繼發性兩種，繼發性支氣管擴張較為常見。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 1617次

• 支氣管擴張引起的肺炎
  支氣管擴張多表現為反復出現的咳嗽可能，時有咳血的癥狀，肺部的聽診可聞及固定性的濕性啰音，慢性者可見杵狀指，肺Ct常表現為硬結癥，如果患者為確診為支氣管擴張，平時要注意避免受涼，以免出現感染，禁煙，適當的增加體運動，以維持肺功能，肺功能有明顯下降時可吸入支氣管擴張劑以維持肺功能。常用的支氣管舒張劑有異丙托溴銨，三丁胺醇等相關的藥物，支氣管擴張合并急性感染時常易誘發肺炎，如果患者出現了急性的感染或者是誘發肺炎，需要完善痰培養，可經驗性使用頭孢聯合阿青霉素治療方案。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 1603次

• 支氣管擴張是什么引起的
  支氣管擴張的主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞。科學研究表明，下呼吸道感染是兒童及成人支氣管擴張最常見的病因，占41%-69%。支氣管擴張也可能是由先天發育障礙及遺傳因素引起的，但較少見。 另有約30%支氣管擴張的患者病因未明，可能與機體遺傳、免疫失衡或解剖缺陷等因素有關，具體有： (1)先天性或遺傳因素：如支氣管軟骨缺損、原發性纖毛不動綜合征等。 (2)免疫缺陷或損傷：如低丙種球蛋白血癥、變態反應性支氣管肺曲霉菌病等。 (3)吸入性損傷：胃酸及有毒化學氣體吸人。 (4)感染：如兒童時期的麻疹、百日咳。 (5)機械性阻塞：異物、腫瘤及淋巴巴結等造成的支氣管管腔阻塞等。 (6)全身系統性疾病：如干燥綜合征等。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2101次

• 支氣管擴張是怎樣形成的
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續性的擴張并伴有管壁纖維性增厚的一種呼吸系統疾病。意見建議：支氣管擴張都多是由于支氣管感染，支氣管阻塞等原因所導致的。支氣管擴張典型癥狀會表現為慢性咳嗽，大量咳痰，反復咳血。在治療方面要積極應用藥物抗感染治療，及時清除呼吸道分泌物。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-09 1602次

• 感冒引起的支氣管擴張
  感冒引起支氣管擴張首先需要戒煙，煙中的尼古丁，焦油等物質會嚴重的損害呼吸道黏膜，造成一系列呼吸道疾病，呼吸道黏膜被破壞，人本身對于外界環境的自我防御能力也被破壞了。外界細菌、病毒很容易刺激進入人體，引發氣管擴張的作用。另外要控制感染，徹底的治療呼吸道疾病，如小兒麻疹、百日咳、支氣管、肺炎等等，在幼年
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 95次

• 支氣管擴張引起胸痛
  長期的支氣管擴張或者是支氣管擴張誘發了肺炎，刺激胸膜可出現胸痛的癥狀。同時主要的臨床表現為，反復出現了咳嗽、咳濃痰，經過長期的使用抗生素，可能出現咳黃綠色痰，時有咳血，包括痰中帶血，大咯血，甚至窒息而危及生命。支氣管擴張的臨床體征包括了固定性的濕啰音，杵狀指，肺CT為診斷支氣管擴張最常使用的一個診療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 239次