問肺結核需治療多久
病情描述：
肺結核需治療多久
答醫(yī)生回答
劉慧主治醫(yī)師
安徽省第二人民醫(yī)院全科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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肺結核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結核或者非常典型的肺結核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。
01:30
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2916次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4921次
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肺結核需治療多久肺結核的抗癆時間與其病變類型、范圍、患者的基本情況、致病結核菌是否為耐藥菌、是初治還是復治等多種因素來決定的。對于初治的非耐藥肺結核患者通常以強化期2個月/鞏固期4個月的短程治療為主，對于粟粒型肺結核，無結核性腦膜炎者、干酪性肺炎患者抗結核治療時間可以延長，強化期3個月/鞏固期6-9個月，總療程9-12個月。對于復治的肺結核則以強化期3個月/鞏固期5個月總療程至少8個月以上，耐多藥的肺結核治療則更為棘手，可聯(lián)合使用二線藥物強化期至少3個月/鞏固期至少18個月，總療程21個月以上，故肺結核的治療應個體化，根據(jù)患者的具體情況分析制定抗癆時間。語音時長 01:18”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-27 8092次
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肺結核嚴重需治療多久肺結核比較嚴重的話肯定是需要進行抗結核治療的，一般的抗結核的療程在半年左右，分別是強化期抗結核治療兩個月，鞏固期抗結核治療4個月，必要的時候可能還需要適當?shù)难娱L抗結核的療程，而且還需要針對患者的并發(fā)癥進行規(guī)范的處理，有明顯發(fā)燒的可以選擇一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，咳嗽比較明顯的可能還需要進行止咳等處理，還要加強營養(yǎng)，休息好，定期的復查。在抗結核治療過程當中，需要定期的檢查肝功能，胸部CT，血常規(guī)等這些指標。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-28 1693次
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肺結核需住院多久病情分析：肺結核的患者需要根據(jù)自己的病情來選擇住院的時間，一般可以在強化治療期進行住院，因為這個時候肺結核桿菌，數(shù)量比較多，患者的痰涂片檢查也可能是陽性，這樣的話傳染性是比較強的，這個時候建議住院隔離治療。意見建議：對于多次痰涂片檢測呈陰性的患者，也可以在后續(xù)的鞏固期治療，不需要住院。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-11 1902次
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肺結核需做什么檢查病情分析：肺結核可以做血常規(guī)，血沉，痰結核菌涂片加培養(yǎng)，痰結核菌素斑點試驗，抗TB抗體，ppd試驗，胸片，胸部CT等。如果痰結核菌涂片陽性或者培養(yǎng)陽性等則可以明確結核菌的感染。意見建議：結核病人要注意多休息，保證充足的營養(yǎng)，可以適當吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，比如新鮮的魚肉，雞蛋，排骨，牛肉等。也可以用一些增強免疫力的藥物，要定期檢查相關指標。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-03-07 402次
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肺結核嚴重需治療多久肺結核比較嚴重的話肯定是需要進行抗結核治療的，一般的抗結核的療程在半年左右，分別是強化期抗結核治療兩個月，鞏固期抗結核治療4個月，必要的時候可能還需要適當?shù)难娱L抗結核的療程，而且還需要針對患者的并發(fā)癥進行規(guī)范的處理，有明顯發(fā)燒的可以選擇一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，咳嗽比較明顯的可能還需要進行止咳等處理，還要
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 124次
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浸潤性肺結核需治療嗎浸潤性肺結核一般需要治療，積極有效的治療能夠促進病情恢復。浸潤性肺結核是一種繼發(fā)性的肺部疾病，主要是由結核分枝桿菌感染引起的，容易使患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛等癥狀，出現(xiàn)這些不良反應需要及時就醫(yī)治療，以免癥狀加重。如果治療不及時，還可能會引發(fā)其他并發(fā)癥，比如氣胸、支氣管擴張等癥狀。浸潤性肺結核
施學東
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-08 0次
