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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來(lái)自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過(guò)狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4116次

• 什么是心臟微創(chuàng)手術(shù)

  心臟微創(chuàng)手術(shù)是較傳統(tǒng)心臟手術(shù)，對(duì)心臟創(chuàng)傷更小的手術(shù)。外科大夫在治療疾病上要在保證手術(shù)安全、療效確切的基礎(chǔ)上盡量讓創(chuàng)傷最小化，所以近年來(lái)會(huì)通過(guò)各種的方式盡量把手術(shù)的切口或者創(chuàng)傷往小里做，所以就是說(shuō)廣義上的微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)就是比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小化了。比如成人搭橋上有各種小切口搭橋，比以前正中開胸的切口更小更短；還有雜交手術(shù)通過(guò)以外科手術(shù)跟內(nèi)科介入相結(jié)合，減少手術(shù)操作界面；還有成人瓣膜病，比如介入瓣膜置換，都是在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域。小兒先天性心臟病現(xiàn)在做更多的是右腋下小切口，從右側(cè)肋間切一小口，避免傳統(tǒng)正中開胸的創(chuàng)傷，其實(shí)也都是微創(chuàng)手術(shù)，包括現(xiàn)在外科手術(shù)很多也被內(nèi)科介入取代，其實(shí)也都是手術(shù)微創(chuàng)化，也可以叫微創(chuàng)手術(shù)。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-01 4681次

• 什么是微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)
  微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)選擇的切口為左胸小切口或者是左腋下小切口。在非體外循環(huán)下，心臟不停跳的情況下進(jìn)行的心臟搭橋手術(shù)，稱為微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù)。同開胸心臟搭橋手術(shù)相比，具有切口小，術(shù)中出血少，損傷輕，患者痛苦小，術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少，恢復(fù)快。適合于年齡大，心功能低下，肝腎功能不全，出血傾向，升主動(dòng)脈硬化的冠心病患者，不適合冠脈多支病變，復(fù)雜病變的冠心病患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 5780次

• 微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)較冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)有一定的優(yōu)勢(shì)，主要包括以下幾點(diǎn)。第一、對(duì)于冠心病中的三支病變均有問(wèn)題時(shí)效果要優(yōu)于冠脈支架植入術(shù)。它的主要治療方法是取胸廓內(nèi)動(dòng)脈或者是下肢大隱靜脈為搭橋的主要血管，將冠狀動(dòng)脈狹窄的兩端通過(guò)這種血管進(jìn)行連接，就可以改善患者的心肌缺血情況，預(yù)后相對(duì)較好。第二、心臟搭橋術(shù)后較冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者生存期長(zhǎng)一些，但是該類手術(shù)需要在大的醫(yī)院里進(jìn)行，需要行體外循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-01 1919次

• 微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是可以使心臟獲得更好的血供，能夠改善患者的臨床癥狀，對(duì)于糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，搭橋手術(shù)能更長(zhǎng)久的獲益，而且心臟搭橋手術(shù)能夠加強(qiáng)病人的心功能。意見(jiàn)建議：手術(shù)后患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意飲食起居的規(guī)律，保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要讓患者吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 3001次

• 微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)需要輸血嗎
  病情分析：微創(chuàng)心臟搭橋手術(shù)是屬于創(chuàng)傷比較小的手術(shù)，一般情況下是不需要輸血，但如果手術(shù)不順利，出現(xiàn)了并發(fā)癥，要改成大的切口，那么就很有可能會(huì)進(jìn)行輸血。但是大多數(shù)的微創(chuàng)手術(shù)是不需要進(jìn)行輸血的。意見(jiàn)建議：術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染發(fā)生，還要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-01 2104次

• 什么是微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
  微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是指在不使用體外循環(huán)支持的情況下，在心臟上直接進(jìn)行搭橋手術(shù)，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、安全有效的手術(shù)。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)主要包括正中切口非體外循環(huán)下的冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、小切口冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、胸腔鏡輔助下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、閉式體外循環(huán)下的冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)減少了體
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 136次

• 什么是心臟搭橋術(shù)?
  心臟搭橋術(shù)也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是為缺血的心肌重新提供供血通道的一種方法。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥為心絞痛經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療沒(méi)有辦法緩解的患者，并且影響到日常生活和工作，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈主干或者主要分支出現(xiàn)了狹窄的情況，就可以采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的方式進(jìn)行治療，需要在狹窄血管
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 235次