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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們?cè)谔幚砉钦鄣幕颊叩臅r(shí)候，經(jīng)常看到有一些患者，他們是因?yàn)樵庥隽塑?chē)禍或者是嚴(yán)重的創(chuàng)傷，這個(gè)時(shí)候他們的小腿會(huì)發(fā)生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時(shí)候，骨頭會(huì)碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時(shí)候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會(huì)帶來(lái)什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴(yán)重，骨折碎塊越多，骨頭的復(fù)位就會(huì)越困難，如果骨頭不能夠正確地去復(fù)位的話，會(huì)出現(xiàn)畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會(huì)有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴(yán)重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長(zhǎng)出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當(dāng)發(fā)生小腿粉碎性骨折的時(shí)候，是千萬(wàn)不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 7556次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運(yùn)動(dòng)性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來(lái)一些后遺癥，它不像其他的那些簡(jiǎn)單的骨折，那么容易恢復(fù)正常的解剖，而且它還會(huì)帶來(lái)一系列血管的問(wèn)題，當(dāng)然帶來(lái)血管方面的問(wèn)題，分兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是動(dòng)脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導(dǎo)致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來(lái)引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運(yùn)動(dòng)方面的治療，把這點(diǎn)忽視了，處理的不及時(shí)或者處理的不是很到位，未來(lái)的動(dòng)脈，應(yīng)該出問(wèn)題的可能性比較大，再就是壓迫，因?yàn)樵蹅兎鬯樾怨钦圻€需要做一些治療，比如說(shuō)內(nèi)固定，還有是切開(kāi)固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會(huì)使血管，尤其動(dòng)脈受到一些壓迫，也會(huì)產(chǎn)生一些影響，其實(shí)最多的還是靜脈方面，因?yàn)橛辛朔鬯樾怨钦郏捏w內(nèi)就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會(huì)有的，這個(gè)時(shí)候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說(shuō)受了傷之后有過(guò)創(chuàng)，不運(yùn)動(dòng)了，靜脈的流速就比較慢了，這個(gè)時(shí)候患者就容易長(zhǎng)血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長(zhǎng)血栓，是患者最容易遇到的一個(gè)并發(fā)癥，而且在這個(gè)，尤其是大面積的這些損傷的時(shí)候，長(zhǎng)了血栓處理比較難，如果說(shuō)沒(méi)有這種外傷，咱們抗凝做起來(lái)很有信心，而且沒(méi)有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創(chuàng)傷，你用了抗凝的之后，其他地方會(huì)出血的，所以說(shuō)任何的治療，都不如預(yù)防來(lái)的好，出現(xiàn)了粉碎性骨折，不但要預(yù)防動(dòng)脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預(yù)防這個(gè)下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 19019次

• 小腿粉碎性骨折多久能走路
  正常的情況下要想患者能走路，一般需要等到有明顯的骨痂生長(zhǎng)才可以下地活動(dòng)，雖然有骨痂生長(zhǎng)了，也可以下地活動(dòng)了，但是那時(shí)候骨折處還不是很結(jié)實(shí)，下地的時(shí)候一定要拄拐下地活動(dòng)。注意保護(hù)骨折的地方，再就是具體一個(gè)半月左右有沒(méi)有骨痂生長(zhǎng)了，還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定的。因?yàn)楫吘故欠鬯樾怨钦郏系臅r(shí)間可能會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)長(zhǎng)一點(diǎn)的。所以具體能不能下地活動(dòng)，單純的通過(guò)時(shí)間來(lái)判斷是不科學(xué)的，需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定，如果拍片檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有大量骨痂生長(zhǎng)了。我認(rèn)為就可以拄拐下地活動(dòng)，反之我認(rèn)為還是需要繼續(xù)保護(hù)一段時(shí)間，因?yàn)楫吘褂绊懝钦塾弦蛩睾芏啵热缯f(shuō)病人年齡的大小，身體的素質(zhì)、損傷的程度，后期積極治療保護(hù)的程度都是有關(guān)系的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-20 6735次

• 小腿粉碎性骨折多久能走路
  對(duì)于小腿粉碎性骨折以后的病人多久能走路，主要還是根據(jù)骨折的愈合情況，一般要等到有骨痂生長(zhǎng)，才可以下地活動(dòng)。如果是沒(méi)有骨痂生長(zhǎng)，過(guò)早的下地活動(dòng)有可能就會(huì)引起鋼板的斷裂，就比較麻煩。但是對(duì)于粉碎性骨折肯定要比單純的裂紋骨折愈合的要慢。正常的情況下，小腿的骨折愈合大約一個(gè)半月左右應(yīng)該就有骨痂生長(zhǎng)，但是對(duì)于這種粉碎性骨折，局部血運(yùn)破壞應(yīng)該是比較厲害的，愈合的相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢，所以說(shuō)臥床的時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)要比較長(zhǎng)。一般兩個(gè)月左右可以拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)，就可以拄拐下地活動(dòng)，但是絕對(duì)不可以完全負(fù)重。但是如果是拍片檢查沒(méi)有明顯的骨痂生長(zhǎng)，這種情況還是需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，絕對(duì)不可以下地活動(dòng)，否則就會(huì)引起危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-17 7950次

• 小腿粉碎性骨折手術(shù)后多久能走路
  病情分析：小腿出現(xiàn)粉碎性骨折的情況下，通常需要6~12周左右的時(shí)間才能夠開(kāi)始下地走路，如果過(guò)早的下地，很可能會(huì)造成病情加重，也會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢，不利于病情的恢復(fù)。具體的時(shí)間上會(huì)有一定的差異，主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和身體的恢復(fù)情況來(lái)決定。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)后要多休息，定期的到醫(yī)院復(fù)查，如果骨折愈合比較好，可以拿掉石膏，在拐杖的輔導(dǎo)下逐漸的站立行走。期間飲食上一定要多增加一些營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充身體的所需，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-11 4103次

• 粉碎性骨折多久能走路
  病情分析：粉碎性骨折需要等到骨折完全愈合才能完全負(fù)重走路，時(shí)間至少需要三個(gè)月。而且很多粉碎性骨折由于骨折端血運(yùn)較差，很有可能會(huì)出現(xiàn)骨折延遲愈合或不愈合。最終骨折愈合的時(shí)間應(yīng)以每個(gè)月復(fù)查x線的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。意見(jiàn)建議：粉碎性骨折的患者建議在治療期間應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下逐步進(jìn)行患肢的功能恢復(fù)鍛煉，這樣能避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)，還應(yīng)戒煙戒酒，保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素、鈣質(zhì)以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-31 2201次

• 小腿粉碎性骨折多久能好
  小腿粉碎性骨折一般需要4~6個(gè)月左右能好，具體時(shí)間和患者的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。小腿粉碎性骨折可能是因?yàn)樽矒艋蛘邤D壓直接作用于小腿部位引起，會(huì)使患者的小腿部位出現(xiàn)劇烈的疼痛感，并且在移動(dòng)小腿時(shí)疼痛會(huì)有明顯加重，還會(huì)導(dǎo)致小腿部位腫脹、活動(dòng)受限、骨擦音等，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，做切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療，能夠幫助
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-28 676次

• 小腿粉碎性骨折多久能好
  小腿粉碎性骨折的康復(fù)時(shí)間通常為3至6個(gè)月，但具體恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響，如患者年齡、治療配合度、營(yíng)養(yǎng)狀況及日常護(hù)理等。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上的骨折類(lèi)型，屬于完全性骨折，小腿粉碎性骨折通常需要手術(shù)治療。在術(shù)后，患者需固定患肢以減少移
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次