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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20183次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14195次

• 腎小球腎炎如何控制
  所謂的腎小球腎炎，只是因為免疫性的因素或者是代謝的因素等等各種原因損害到腎小球。而腎小球就是一團毛細(xì)血管，從本質(zhì)上來說就是因為各種原因損害到腎臟內(nèi)的小血管。腎小球腎炎的治療需要針對病因進(jìn)行治療，比如說有些患者是因為糖尿病引起的，則需要控制患者的血糖、血壓、血脂這些代謝性的指標(biāo)。如果患者是多發(fā)性骨髓瘤引起，可能需要進(jìn)行化療，因為多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。大多數(shù)的腎小球腎炎還是原發(fā)性的腎小球腎炎，原發(fā)性的腎小球腎炎與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫系統(tǒng)攻擊了腎小球的毛細(xì)血管，造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的情況，后期可能會造成患者出現(xiàn)腎功能衰竭。對于這樣的病情，如果患者腎功能還處于早期的損害狀態(tài)或者是或者說腎功能還正常，腎小球腎炎患者往往就需要使用激素來抑制腎小球類的炎癥了。如果患者腎功能已經(jīng)損害很嚴(yán)重，比如說血清肌酐已經(jīng)超過了256μmol/L，則主要以治療腎衰竭的并發(fā)癥為主。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-08 1754次

• 如何排除腎小球腎炎
  1、除外泌尿道炎癥所致血尿伴蛋白尿：泌尿道的一般感染或結(jié)核感染后，其炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血尿和蛋白尿。但一般均伴有白細(xì)胞尿，有典型的尿道刺激癥，尿多次細(xì)菌培養(yǎng)可得到陽性結(jié)果。原中紅細(xì)胞形態(tài)多為單一型。2、除外繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾病：繼發(fā)性腎小球疾病除有無癥狀性血尿、蛋白尿外，一般都有其他各自基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。3、對無癥狀性血尿的診斷主要依據(jù)排它法：對于尿紅細(xì)胞形態(tài)異常、容積變小的青少年患者首先應(yīng)懷疑腎小球疾病，但需除外各種繼發(fā)性腎小球疾病。幼兒要除外特發(fā)性高尿鈣癥。青年運動員應(yīng)注意血尿與劇烈運動的關(guān)系，排除“慢跑運動員腎炎”。育齡期婦女有服用含雌激素避孕藥史者，應(yīng)除外腰痛一血尿綜合征。老年患者要注意除外外科性血尿。
  語音時長 1:52”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-16 1464次

• 腎小球腎炎疼么
  病情分析：腎小球腎炎患者是否疼痛及病變性質(zhì)密切相關(guān)。急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎可出現(xiàn)腎區(qū)疼痛，多與急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎臟體積增大，腎被膜受到牽拉有關(guān)。慢性腎小球腎炎多數(shù)患者無明顯疼痛，也有部分患者可出現(xiàn)腰部酸痛。意見建議：腎小球腎炎患者在急性期應(yīng)注意臥床休息，監(jiān)測尿量及血壓的變化，同時積極的給予對癥支持治療，包括降壓、利尿消腫等，必要時可行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1701次

• 如何檢查腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)以及血常規(guī)以及腎功能的檢查，同時觀察是否有水腫以及血壓升高等表現(xiàn)來明確診斷。意見建議：患者要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科人根據(jù)檢查的結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時患者要低鹽低脂飲食，同時避免辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。適當(dāng)?shù)难a充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物，同時戒煙戒酒，避免過于熬夜，勞累。保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\動。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 腎小球腎炎如何飲食
  飲食原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低磷、低脂、易消化、清淡飲食。有高血壓、高度水腫或心衰的病人，應(yīng)當(dāng)限制食鹽的攝入，并限制水的攝入。鹽宜1至2克每天，禁止吃腌制食物和重口味的調(diào)料品，水的攝入，以前一天的尿量加500毫升為宜，總量不超過1000毫升。腎功能正常，而尿蛋白多時，宜射入優(yōu)質(zhì)蛋白1至1.2
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 141次

• 急性腎小球腎炎如何檢查·
  急性腎小球腎炎治療主要以休息和對癥治療為主，可以做血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，血沉檢測，B超檢查，腎臟穿刺檢查等來確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后，一定要及時的治療，若治療不及時，可能會并發(fā)肺水腫，心力衰竭，急性腎衰竭等，也可能直接影響泌尿系
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次