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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5967次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3661次

• 上消化道出血腹痛癥狀
  上消化道出血最常見的癥狀是嘔血和黑便。上消化道出血疼痛由于病因不同而表現的癥狀不同，有些則不伴有腹痛癥狀。上消化道出血常見的疾病包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害、肝膽疾病、上消化道腫瘤等。胃潰瘍一般進食后上腹痛，十二指腸潰瘍一般在餐前饑餓痛或夜間痛，在出血前數日腹痛會加劇，出血后疼痛則會減輕或者緩解。胃癌病人有腹脹、上腹壓痛、體重下降。膽道出血一般是劇烈的上腹部絞痛。慢性消化道出血長時間會導致貧血。急性消化道出血則可表現為頭暈、心慌、出冷汗、血壓下降、休克甚至死亡。所以有嘔血、黑便、上腹痛等癥狀時要及時就醫，經檢查確診后針對性的治療。
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  季春紅 主治醫師保定市第一中醫院

  2019-06-27 2752次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8309次

• 消化道出血會腹痛嗎
  消化道出血的患者一般不表現為腹痛，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現，如果出血量較多時，可有失血性周圍循環衰竭，臨床表現為頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低等，查血分析提示有貧血及血象發生改變。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1903次

• 上消化道出血嚴重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且它的臨床表現取決于出血的速度和出血量的多少，當然，病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現休克，臨床的主要表現是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現休克的發生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經過積極的非手術治療以后，大多數能夠止血。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2102次

• 上消化道出血病人腹痛嗎
  一般上消化出血病人是不會出現腹痛癥狀的，只會表現出嘔血，或者是黑便，也就是柏油樣大便。很多疾病都能導致上消化道出血，比如消化性潰瘍病人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，肝硬化，肝癌等病人都會出現嘔血，或者黑便情況。病人出現嘔血，黑便情況，要查找原因，是什么導致的發生出血，然后針對原因進行治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-19 2332次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食。可以容易吸收營養豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 138次