問(wèn)大面積腦梗塞如何治療
病情描述：
大面積腦梗塞如何治療
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大面積腦梗塞怎么辦腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個(gè)或者多個(gè)因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。那么動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會(huì)引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動(dòng)脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動(dòng)等等，另外像主動(dòng)脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會(huì)引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個(gè)原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。
02:08
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 11385次
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。
01:30
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 2787次
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大面積腦梗塞如何治療第1點(diǎn)，對(duì)于這種疾病的治療，通常需要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物來(lái)減輕腦水腫，盡可能的挽救患者的生命。第2點(diǎn)，這些患者可以使用保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第3點(diǎn)，如果患者病情兇險(xiǎn)，有形成腦疝的風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行手術(shù)治療，來(lái)挽救患者的生命。另外如果患者病情已經(jīng)相對(duì)穩(wěn)定，要注意進(jìn)行康復(fù)治療，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于大面積腦梗塞來(lái)講一定要注意護(hù)理，多給患者翻身拍背，防止肺部感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-12-05 1130次
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大面積腦梗塞治療大面積腦梗死的患者一般都伴有比較嚴(yán)重的腦水腫，所以應(yīng)該應(yīng)用一些脫水藥物用來(lái)降低患者的顱內(nèi)壓，常用的脫水的藥物，包括甘露醇，甘油果糖，還有一些利尿劑，常用的利尿劑包括呋塞米或者布美他尼，應(yīng)該改善患者循環(huán)，減少患者梗死細(xì)胞的數(shù)目，盡量減少患者并發(fā)癥的一些產(chǎn)生。針對(duì)顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重的一些患者，同時(shí)伴有腦疝征象的一些患者，應(yīng)該及時(shí)來(lái)進(jìn)行外科手術(shù)的治療，以減輕患者的顱內(nèi)壓，降低患者的病死率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-03-21 4097次
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大面積腦梗塞腦疝如何治療患者是由大面積腦梗的情況，腦水腫比較厲害，導(dǎo)致了腦組織受壓形成了腦疝，積極骨瓣減壓治療，但是由于發(fā)現(xiàn)較晚，所以患者的預(yù)后還是不太樂(lè)觀的。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-29 1601次
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大面積腦梗塞應(yīng)該如何搶救大面積腦梗塞主要是大的血管的血栓栓子脫落，比如頸動(dòng)脈血栓上脫落，栓塞了一側(cè)的大腦中動(dòng)脈，會(huì)引起大腦中動(dòng)脈相應(yīng)的供血區(qū)的部分腦組織出現(xiàn)缺血壞死。他的搶救方法是及時(shí)的進(jìn)行介入取栓，假如錯(cuò)過(guò)了取栓時(shí)機(jī)，需要行去骨瓣減壓手術(shù)。
牟曉東
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 1901次
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大面積腦梗塞嗜睡針對(duì)這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉?jí)A甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 124次
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大面積腦梗塞的外科治療大面積腦梗塞的外科治療，一般是手術(shù)治療。下面講解一個(gè)手術(shù)治療的病例：對(duì)于大面積腦梗塞合并癥，必須在三十分鐘到1小時(shí)內(nèi)開顱，減壓必須充分，快速開顱去除10厘米大面積的梗塞地方。骨窗抵達(dá)鄂弓水平，見硬腦膜張力高，腦波動(dòng)微弱這種情況，減壓不能太快，太快可能導(dǎo)致缺血，再灌注損害，形成惡性腦膨出?？梢宰屇X組織
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 131次
