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• 風濕性心臟病并發心律失常怎么辦

  風濕性心臟病的患者，很容易伴發或者是并發心律失常，可以是各種的早搏，房早、室早，或者快速性的房撲、房顫等等。發生心律失常，我們首先可以用各種抗心律失常的藥物，來控制這種心律失常。我們常用的是β受體阻滯劑，可以控制各種的早搏，或者快速性的心律失常。但是對于房顫的患者，我們除了用抗心律失常的藥以外，還要用抗栓的藥、抗凝的藥物。因為房顫的患者心房里容易發生血栓，容易發生血栓栓塞的并發癥。所以除了抗心律失常藥物以外，我們一定要用抗凝的藥物，避免血栓的發生。對于非常緩慢的心律失常，嚴重的竇緩，我們還需要放起搏器進行治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 2064次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9168次

• 風濕性心臟房顫怎么辦
  對于風濕性心臟病引起房顫的患者，建議要經過專業醫師的評估，來行相關的檢查，決定是否可以行相關的瓣膜置換術。如果不能行手術治療，針對房顫，可以選擇相關的藥物或者手術來進行治療，比如抗心律失常藥物、抗凝藥物等等。臨床上常用的有β受體阻滯劑，抗凝藥物常用的有華法林，同時需要監測患者的凝血功能，避免發生出血的風險，同時可以選擇的有射頻消融手術等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-04-09 1574次

• 風濕性心臟病房顫
  一旦出現風濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的，比如二尖瓣的關閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現風濕性心臟病房顫的情況，要根據檢查的結果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術治療。而房顫治療方面，有射頻消融術以及口服轉復為竇性心律的藥物像胺碘酮。通過這些治療的手段可以使患者的心臟瓣膜，重新回歸正常的工作狀態，使房顫的心率調整為竇性的心率。另外，還要吃一些避免心肌耗氧量過大的藥物，像倍他樂克、美托洛爾，通過這些治療可以使患者病情逐漸的好轉。
  語音時長 01:32”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-03-21 5283次

• 風濕性心臟病就是房顫嗎
  病情分析：風濕性心臟病不是房顫，但是如果患有一些風濕性心臟病有可能會引起房顫，因為風濕性心臟病是房顫的常見病因之一，風濕性心臟病主要是一般損傷心臟的瓣膜，二尖瓣或三尖瓣，容易導致出現瓣膜增厚甚至出現腱索的變性。意見建議：如果是風濕性心臟病引起的房顫，一般是很難被達到治愈的，需要通過藥物來減慢心率從而可以達到預防或減緩心衰的發生。需要長期使用一些抗凝的藥物，防止血栓形成的藥物來治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-03 1401次

• 風濕性心臟病會引起房顫嗎
  病情分析：風濕性心臟病可以導致引起房顫，房顫是一種比較嚴重的心律失常，主要是好發一些患有器質性心臟病的患者，其中風濕性心臟病，二尖瓣狹窄或關閉不全，就是容易導致房顫的比較原因之一。意見建議：風濕性心臟病如果在出現房顫以后需要先做一些心電圖或心臟彩超檢查，明確房顫的情況，可以使用洋地黃類藥物來控制心室率，或者是也可以使用抗凝血的藥物來抑制心房內的血栓形成，如果病人期房顫比較嚴重的情況下，可以考慮通過手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-03-14 1402次

• 風濕性心臟病房顫
  一旦出現風濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導致的，比如二尖瓣的關閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現風濕性心臟病房顫的情況，要根據檢查的結果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 190次

• 風濕性心臟病伴房顫
  風濕性心臟病是由于感染導致的，時間長了，常常導致瓣膜病變甚至心功能不全，心房纖顫等情況。建議，首先做心臟彩超檢查，看心臟結構有無改變，如果心臟結構還比較好，可以做房顫的射頻消融術。一、日常護理：風濕性心臟病患者，在一般情況下是沒有明顯癥狀的。對于這種疾病的治療，患者只要在日常生活中做好防護工作，就可
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 113次