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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12234次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39033次

• 腎衰竭和尿毒癥一樣嗎
  腎衰竭和尿毒癥并不能完全劃等號。腎衰竭范圍更廣，而尿毒癥一般是腎衰竭的一個階段，也就是腎功能衰竭的終末期。腎功能衰竭一般只要是腎小球濾過率下降甚至血肌酐升高，排除了一些不管是繼發的還是原發的時間超過三個月以上叫慢性腎臟病。分為一期二期三期四期五期，五期就考慮是終末期也叫尿毒癥期。對于不同的時期治療原則也不一樣，一般是腎功能衰竭的一到四期主要是以防止并發癥，延緩腎功能的惡化為主。而尿毒癥期一般就以腎臟替代治療為主，選擇血液透析、腹膜透析甚至可以考慮腎臟移植。
  語音時長 1:24”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-07-11 10129次

• 腎衰竭和腎萎縮的區別
  慢性腎衰竭是常見的臨床綜合征，它發生在各種慢性腎臟病的基礎上，緩慢的出現腎功能減退而發展至腎衰竭，常見的病因包括原發和繼發性的腎小球疾病，梗阻性腎病，慢性間質性腎炎，腎血管疾病，先天性和遺傳性的腎臟病等。急性腎衰竭是因為各種原因引起的腎功能在短時間內突然下降而出現的臨床綜合征，腎功能下降可以發生在原來沒有腎功能不全的患者，也可以發生在原來已經有慢性腎臟病的患者的基礎上。而腎萎縮是指各種原因導致的腎單位的喪失或者是腎臟的血液供應不足，導致腎臟的體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現象。常見于多種急慢性腎臟病的終末期，腎動脈狹窄，腎臟發育不良等疾病。大部分慢性腎衰竭的患者腎臟可以縮小，但是有一部分終末期腎臟病的患者的腎臟體積可以沒有明顯的縮小，比如糖尿病腎病等。
  語音時長 1:34”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 6060次

• 腎衰竭和腎功能不全一樣嗎
  病情分析：腎衰竭和腎功能不全是不一樣的。腎功能不全通常表現為肌酐以及尿素氮的升高，但是腎臟還具有代償的功能；而腎功能衰竭除了有肌酐、尿素氮的升高以外，通常腎臟功能也出現衰竭。腎功能衰竭的肌酐以及尿素氮的水平要明顯高于腎功能不全時的水平。意見建議：患者一定要及時的于正規醫院就診，完善相關的檢查，明確引起腎功能衰竭的原因，給予積極的去除病因治療。另外，治療過程中避免使用一些對腎臟有損害的藥物，而且要密切的評估腎功以及尿量，必要的時候給予透析治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-29 2001次

• 腎功能不全和腎衰竭一樣嗎
  病情分析：腎功能不全和腎衰竭是不一樣的。腎功能不全的患者，往往表現為肌酐、尿素氮比正常明顯增高，但是患者腎臟的功能仍然在代償階段。而腎功能衰竭不僅肌酐、尿素氮顯著的高于正常，而且腎功能也處于失代償的階段，患者通常表現為少尿，無尿。意見建議：不管是腎功能不全還是腎衰竭，都要積極的治療，首先要通過完善相關的檢查來明確引起腎功能不全以及腎衰竭的原因，給予積極的對因治療。此外，還要給予糾正酸中毒、糾正電解質紊亂的治療。如果患者有貧血的表現，還需要給予皮下注射重組人促紅細胞生成素或者是補充紅細胞。出現少尿或無尿的患者往往需要腎替代治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-25 2503次

• 腎功能減退和腎衰竭一樣嗎
  腎功能減退和腎功能衰竭并不完全一樣。腎功能減退是指患者的腎功能，在原來的基礎上已經有了下降，這種情況對于老年人特別合適。老年人在年輕的時候，腎功能是正常，但是隨著年齡的逐漸增加，每增加一歲，大約降低的腎小球濾過率是百分之一，在這個基礎上，腎功能是逐漸的減退。而此時行腎功能檢查發現，肌酐和尿素仍在正常
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 189次

• 腎萎縮與腎衰竭哪個更嚴重
  這兩者無法進行比較，這兩者只是描述腎臟病變的不同的角度。腎萎縮是從形態學的角度，來描述這種腎臟受到某種病因長期的損害。很多腎組織已經被毀損，出現腎臟體積的縮小，腎萎縮的狀態意味著患者已經出現了慢性腎功能衰竭，所以這兩者是從不同的角度描述腎臟的問題。腎衰竭指的是患者腎臟不能充分排泄水分和代謝廢物，出現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 184次