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• 甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)，叫TI-RADS分級(jí)，一般分為7級(jí)，從0~6級(jí)，4級(jí)以?xún)?nèi)，0、1、2、3級(jí)都是良性病變，到了4級(jí)提示著有可能存在有惡性病變。4級(jí)一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級(jí)一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級(jí)主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長(zhǎng)方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長(zhǎng)是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級(jí)的情況下，可以做定期的觀(guān)察，特別是在結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候，每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲，來(lái)嚴(yán)密觀(guān)察結(jié)節(jié)是否有生長(zhǎng)的異動(dòng)。如果生長(zhǎng)過(guò)快或甲狀腺深部生長(zhǎng)，或出現(xiàn)生長(zhǎng)活躍的鈣化點(diǎn)，需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。

  

  02:00
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 27986次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)嚴(yán)重嗎

  甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報(bào)4級(jí)，說(shuō)明甲狀腺這個(gè)腺體有癌變的可能性，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該再做穿刺，做活檢來(lái)看一下甲狀腺這個(gè)結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變，已經(jīng)有惡變的可能的情況下，就應(yīng)該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞，要通過(guò)B超報(bào)的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級(jí)、4級(jí)。有沒(méi)有鈣化，就應(yīng)該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對(duì)病人是非常安全的。

  

  01:17
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 35048次

• 4a級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
  甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超檢查時(shí)，會(huì)用影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)，對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)分級(jí)，如果評(píng)估為4a級(jí)的話(huà)，考慮為可疑的惡性結(jié)節(jié)。它的惡性的風(fēng)險(xiǎn)為3%-10%左右，結(jié)合臨床的一個(gè)證據(jù)，建議行穿刺活檢，如果穿刺活檢提示惡性的可能，則建議早期的手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上面比較常見(jiàn)的疾病之一，除了考慮惡性的結(jié)節(jié)以外，甲狀腺結(jié)節(jié)如果進(jìn)行性增大，出現(xiàn)了頸部壓迫的癥狀，或者伴發(fā)了甲狀腺功能的異常，這些情況，都應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-08 18117次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么回事
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a，多是指甲狀腺的RDS分期，是一種影像學(xué)分期，通常為B超報(bào)告的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺五級(jí)通常判斷為惡性，4a的惡性程度低于五級(jí)，一般判斷為良性甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺占位，需根據(jù)病灶的形態(tài)和大小，判斷是否進(jìn)行內(nèi)科治療或外科治療。甲狀腺4a患者如果存在鈣化點(diǎn)，建議進(jìn)行B超下引導(dǎo)的穿刺治療，也就是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如穿刺的病理報(bào)告提示核分裂象為異常，可確診為惡性腫瘤，建議患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需完善甲功檢查，并給予甲狀腺激素替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-28 14152次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)怎么辦
  病情分析：從分級(jí)上來(lái)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)4a是原位的甲狀腺癌。意見(jiàn)建議：從臨床上來(lái)講進(jìn)行超聲的檢查，如果給出了甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，是需要進(jìn)行術(shù)中的快速病理檢查的，根據(jù)快速檢查的結(jié)果來(lái)確定是否需要進(jìn)行甲狀腺癌根治的手術(shù)。但是超聲檢查與實(shí)際的病理檢查之間，大多數(shù)情況下會(huì)有一定的偏差，所以即使在超聲檢查中為4a級(jí)患者，也不需要太過(guò)擔(dān)心，仍然是以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷的。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-03 4508次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)的需要盡快手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，有一定惡性的概率，惡性的就是甲狀腺癌。甲狀腺癌的手術(shù)治療效果很好，分化型甲狀腺癌手術(shù)后基本可以達(dá)到治愈的效果。一般需要做甲狀腺全切手術(shù)，術(shù)后長(zhǎng)期口服甲狀腺激素。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-29 8603次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是常見(jiàn)的甲狀腺疾病之一，甲狀腺結(jié)節(jié)有的是良性，而有的是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的鏡下會(huì)有一些分級(jí)，主要是1-5級(jí)，而對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)應(yīng)該怎么辦大致有以下幾個(gè)方面：1，甲狀腺結(jié)節(jié)原則上小于1個(gè)cm是可以定期觀(guān)察，即使是4a級(jí)，每半年做一次甲狀腺彩超來(lái)觀(guān)察甲狀腺結(jié)節(jié)是否增生的特別快或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 4502次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a級(jí)通常嚴(yán)重，患病后建議及時(shí)就醫(yī)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a級(jí)的形成原因考慮與碘攝入異常、遺傳因素等多種因素相關(guān)，患病后會(huì)導(dǎo)致正常甲狀腺組織過(guò)度增生，從而引起甲狀腺部位疼痛、甲狀腺腫大，如果甲狀腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大也會(huì)影響頸部的血液循環(huán)，出現(xiàn)頸部水腫，若壓迫咽喉部位會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、咽部異物
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-01 0次