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• 創(chuàng)傷性氣胸怎么治療

  創(chuàng)傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣里、另一側(cè)亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發(fā)展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經(jīng)鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復(fù)張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復(fù)張，應(yīng)當(dāng)追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須立刻急救。根據(jù)患者當(dāng)時所處現(xiàn)場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時進(jìn)一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴(yán)密，特殊情況再以個人情況為準(zhǔn)。

  

  02:52
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2313次

• 手外傷如何治療

  手外傷如何治療，對于手外傷，如果我們傷口不深不大，這種情況的話患者出血不多，我們就可以進(jìn)行傷口清創(chuàng)，消毒之后用無菌敷料包扎就行了。如果是傷口比較大、創(chuàng)口深或者是創(chuàng)口污染較重，這種情況我們就需要反復(fù)地清洗傷口、進(jìn)行清創(chuàng)縫合，若傷及肌腱、神經(jīng)或者血管、骨質(zhì)，這些重要的組織結(jié)構(gòu)，我們應(yīng)該將其修復(fù)之后予以固定。

  

  01:08
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2151次

• 外傷性氣胸如何診斷
  外傷性氣胸從以下幾個方面來診斷，臨床癥狀：患者有胸悶胸痛，呼吸困難，咳嗽的臨床癥狀，有時候會出現(xiàn)頭痛，頭暈甚至休克的發(fā)生。多有外傷的病史，影像學(xué)檢查胸片或者肺部CT，可見氣胸線。排外其他疾病引起的胸悶氣喘，如胸腔積液，肺部腫瘤，支氣管擴張，慢阻肺等疾病，通過以上幾點可以診斷外傷性氣胸。少量氣胸，給予吸氧、臥床休息，氣胸會慢慢吸收。如果出現(xiàn)大量氣胸，要及時的進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，緩解患者胸悶氣喘呼吸困難的癥狀。
  語音時長 01:14”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-31 2135次

• 外傷性氣胸如何急救
  胸部外傷后常因肋骨骨折刺破肺臟，支氣管或胸壁使氣體進(jìn)入正常不應(yīng)有氣體的胸膜腔而發(fā)生氣胸，氣胸分為閉合性，開放性和張力型三種。張力性的氣胸又稱為高壓性的氣胸，張力性的氣胸造成的呼吸循環(huán)障礙一般比開放性的氣胸更為嚴(yán)重，病人極度的呼吸困難，進(jìn)展比較快，甚至很快發(fā)生休克。急救時應(yīng)該由醫(yī)生用粗針頭在傷側(cè)的鎖骨中線上面的第二到第三肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓，胸壁的傷口要用凡士林油，紗布或厚塑料閉合，并緊密包扎，為預(yù)防氣胸感染還應(yīng)使用抗生素，進(jìn)一步的治療應(yīng)在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行。
  語音時長 1:17”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 3158次

• 外傷性氣胸預(yù)后如何
  病情分析：外傷性氣胸的預(yù)后很好。外傷性氣胸是一種良性病變，主要是由于外力作用于胸廓，使得胸膜腔的完整性被破壞，外界氣體進(jìn)入胸膜腔，肺組織萎陷。只要損傷部位完整愈合，外傷性氣胸也就痊愈了，預(yù)后很好。意見建議：發(fā)生外傷性氣胸時，一方面積極治療，另一方面要做好調(diào)養(yǎng)。建議遠(yuǎn)離空氣污染，保持心情舒暢，多吃蔬菜水果，注意保暖，避免呼吸系統(tǒng)感染等疾病發(fā)生，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-10 1501次

• 外傷性氣胸如何診斷
  病情分析：外傷性氣胸的診斷有兩個要點，第一是要有外傷史，特別是胸部外傷史。第二是臨床檢查發(fā)現(xiàn)有胸膜腔內(nèi)積氣，肺組織萎陷。意見建議：身體受傷，特別是胸部遭受創(chuàng)傷時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，鑒別是否導(dǎo)致氣胸的發(fā)生。建議做個胸部CT檢查，如果發(fā)現(xiàn)有胸膜腔，有積氣，肺組織萎陷，則可以明確診斷為外傷性氣胸。此時不要緊張，應(yīng)積極配合醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)的治療，一般少量的外傷性氣胸可以保守治療，大量積氣的氣胸可能需要手術(shù)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-10 1601次

• 外傷性耳鳴如何治療
  外傷性耳鳴是由于頭部或耳部受到外力沖擊后，聽覺系統(tǒng)受損所引起的癥狀。針對這一病癥，治療策略需綜合考慮多個方面，以確保患者聽力的恢復(fù)。外傷性耳鳴的治療主要包括藥物治療、物理治療及心理治療等多方面措施。在藥物治療方面，常采用的藥物主要包括改善內(nèi)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 外傷性耳鳴如何治療
  患者在受到外傷之后出現(xiàn)了耳鳴，首先需要到醫(yī)院檢查一下患者的鼓膜是否有損傷，有的時候外耳道是有炎癥才會出現(xiàn)耳鳴，這樣的情況可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行消炎。如果患者鼓膜有穿孔，不要滴藥，一定要保證耳道的清潔，這樣讓鼓膜自行愈合。如果穿孔特別大，常常是需要行鼓膜修補手術(shù)。如果受到外傷之后神經(jīng)損傷也會
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-30 65次