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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5626次

• 海丹膠囊可以治心絞痛嗎

  海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅(jiān)，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見(jiàn)胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  

  00:58
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-14 1265次

• 心絞痛可以運(yùn)動(dòng)嗎
  心絞痛作為一個(gè)慢性的疾病，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加心肌的耗氧，導(dǎo)致患者心肌缺血的加重。心肌缺血的患者我們是不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的，但是如果患者已經(jīng)進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影，甚至接受了支架的植入或者是搭橋的治療，而且在平時(shí)生活中已經(jīng)在規(guī)范的服用冠心病的藥物，這類人群是可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的。但是運(yùn)動(dòng)量不能太大，打乒乓球，打太極拳或者游泳是可以的，但是如果是進(jìn)行像籃球足球，這些對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)就不大建議，所以冠心病的患者心絞痛，如果沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范的治療是不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如果進(jìn)行了規(guī)范的治療，還是可以進(jìn)行恰當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1990次

• 心絞痛能運(yùn)動(dòng)嗎
  心絞痛患者平常是可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)的，但是一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成心肌耗氧量的增加，從而會(huì)誘發(fā)心絞痛。心絞痛主要會(huì)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，而且會(huì)呈現(xiàn)放射狀，所以在平常一定要要注意防范，畢竟癥狀出來(lái)的時(shí)候身體也是比較難受，一般都需要立即休息，或者是舌下含化硝酸甘油才能夠得到緩解。心絞痛患者平常做運(yùn)動(dòng)，最好是選擇一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，比如像一些快步走，騎自行車，打太極拳，做健身操這些都比較適合。但是像一些對(duì)抗性的比如踢足球，打籃球這些劇烈運(yùn)動(dòng)就不適合了。所以說(shuō)平常一定要選擇正規(guī)的體育鍛煉，適合自己的運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2664次

• 心絞痛能運(yùn)動(dòng)嗎
  病情分析：患有心絞痛的病人在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛或者鈍痛的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的舌下含服硝酸甘油等藥物緩解癥狀，要臥床休息。如果平時(shí)沒(méi)有任何的不舒服，可以少量的運(yùn)動(dòng)，但是不能疲勞。意見(jiàn)建議：心絞痛的病人平時(shí)要保持穩(wěn)定的情緒，避免突然的激動(dòng)，生氣和焦慮，要保持心情舒暢，可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?dòng)，但是要減少活動(dòng)的時(shí)間，避免疲勞。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-05 1301次

• 心絞痛能否劇烈運(yùn)動(dòng)
  病情分析：心絞痛是不能劇烈運(yùn)動(dòng)的。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞而引起的一種心臟缺血、缺氧性的疾病。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)增加心肌耗氧量，從而誘發(fā)心絞痛。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀，建議患者立刻休息，含服硝酸甘油，如果癥狀持續(xù)20分鐘不能緩解，建議患者心內(nèi)科就診，查心電圖，心肌酶排查心肌梗死。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-21 1203次

• 心絞痛運(yùn)動(dòng)禁忌
  心絞痛患者不應(yīng)該行劇烈運(yùn)動(dòng)（如長(zhǎng)跑，健身等），患者在日常生活中也要注意避免一些能夠顯著增加心肌耗氧的活動(dòng)，如大便過(guò)度用力，情緒過(guò)度激動(dòng)，寒冷天氣中出行，冷風(fēng)吹面，跑步，進(jìn)食過(guò)飽等。劇烈運(yùn)動(dòng)情況下會(huì)增加心肌對(duì)于血和氧的需求。而冠心病患者本身血管狹窄，供血能力不足，一旦對(duì)血和氧的需求增加，造成心肌供血不
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-20 933次

• 心絞痛能不能運(yùn)動(dòng)
  心絞痛患者能否進(jìn)行相關(guān)運(yùn)動(dòng)，需要根據(jù)患者自身的身體狀況以及病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷。如果患者身體狀況較好，而且心絞痛病情一直比較穩(wěn)定，患者可以進(jìn)行一些形式較為緩和的運(yùn)動(dòng)，例如太極拳、健美操、瑜伽、廣場(chǎng)舞等。這些活動(dòng)一般不會(huì)過(guò)度消耗患者的體能，但是如果患者近期身體狀況較差，心絞痛頻繁發(fā)作。則不建議患者進(jìn)行
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 891次