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• 甲減需要補(bǔ)鉀嗎

  甲減需不需要補(bǔ)鉀，首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀，就是金字旁的鉀，那么甲減的患者可以查生化血，他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn)，如果生化血里，電解質(zhì)的血鉀正常，就不需要補(bǔ)鉀；如果乏力，電解質(zhì)的血鉀是減低的，就需要補(bǔ)鉀。如果是甲狀腺素的甲，甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過(guò)低，造成甲狀腺素水平過(guò)低，甲狀腺功能低下，引起的一種低代謝癥候群，這時(shí)候就要補(bǔ)甲狀腺素片，進(jìn)行替代治療，而且終身替代治療。所以甲減可以補(bǔ)甲狀腺素片，至于電解質(zhì)的血鉀，要根據(jù)生化血的情況，酌情地予以補(bǔ)充。

  

  01:23
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-20 6024次

• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒(méi)有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 4364次

• 甲減需要手術(shù)嗎
  甲減是不需要手術(shù)的，甲減是由于機(jī)體產(chǎn)生的甲狀腺激素過(guò)少，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素產(chǎn)生抵抗，從而出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣，嗜睡，聲音嘶啞，面色蒼白等著一些低代謝的癥狀。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療開(kāi)始的時(shí)候從小劑量開(kāi)始逐漸加量，每個(gè)月復(fù)查甲功一次，根據(jù)甲功的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量，直至甲功正常，甲功正常之后，每半年到一年復(fù)查甲功一次，看目前的優(yōu)甲樂(lè)劑量是否能夠維持甲功正常。甲減患者一定要意識(shí)到甲減是個(gè)終生性的疾病，需要終生服藥治療，不能隨意停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-01 1674次

• 橋本甲減需要手術(shù)嗎
  絕大多數(shù)橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，是不需要手術(shù)治療的。但有一部分橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，甲狀腺明顯的腫大，對(duì)周?chē)M織出現(xiàn)壓迫癥狀，甚至?xí)鹇曇羲粏。粑щy，吞咽受阻，這種情況我們首選甲狀腺激素治療。如果癥狀不見(jiàn)緩解，反而會(huì)加重，我們才考慮手術(shù)治療。但是橋本甲減做手術(shù)，容易加重甲狀腺功能減退癥的病情，所以需要謹(jǐn)慎的選擇。橋本甲狀腺炎，合并甲減，如果做手術(shù)，一定要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，及時(shí)的調(diào)整甲狀腺激素的劑量，使甲狀腺功能維持在正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-11 2567次

• 橋本甲減需要手術(shù)嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺病不需要手術(shù)，橋本氏甲狀腺病是一種自身免疫性疾病。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：本氏甲狀腺病一般分為甲亢階段以及甲減階段，在甲亢階段，患者會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力，但大便次數(shù)增多，這期間給予低碘飲食，口服抗甲狀腺藥物。在甲減階段患者可出現(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退，這一階段可以給予口服左甲狀腺素鈉片將甲狀腺功能調(diào)整到正常。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-28 1701次

• 甲減需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥一般不需要手術(shù)治療，多采用藥物治療方法。甲狀腺制劑終身替代治療，早期多口服甲狀腺片或左甲狀腺素，維持tsh在正常的范圍。意見(jiàn)建議：中晚期重型病例除口服藥物之外，還需要對(duì)癥治療，如控制感染，控制心力衰竭等等。經(jīng)有效的治療，本病愈后良好。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-05 1603次

• 甲減需要手術(shù)嗎
  甲減是指甲狀腺功能減退癥，單純的甲狀腺功能減退癥不需要手術(shù)治療，只需口服補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片即可。但如果是由于甲狀腺癌所造成的甲狀腺功能減退癥，需要對(duì)癌癥進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)榧谞钕侔┛赡軙?huì)干擾人體的激素分泌，對(duì)機(jī)體造成各種影響，甲狀腺癌也有發(fā)生
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 橋本甲減需要手術(shù)嗎
  大部分橋本甲狀腺炎是不需要手術(shù)治療的。但一部分甲狀腺炎合并甲亢、甲狀腺功能減退，引起甲狀腺明顯腫大，對(duì)周?chē)M織引起壓迫癥狀，患者甚至出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等這種情況多考慮用手術(shù)進(jìn)行治療。建議患有橋本甲狀腺炎合并甲減的患者，宜在術(shù)后
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次