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• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16771次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12613次

• 支氣管擴張x線表現是什么
  支氣管擴張胸部的X線表現為：早期輕癥的患者常無特殊發現，或僅有一側或者是雙側下肺紋理局部增多及增粗的現象，支氣管柱狀擴張典型的X線表現是軌道征，是增厚的支氣管壁影。囊狀擴張特征性改變為卷發樣陰影，表現為粗亂，肺紋理中有多個不規則的蜂窩狀的透亮影，感染時陰影內出現液平面。支氣管擴張指征是支氣管內徑呈不同程度的異常增寬，好發于兒童和青少年，大多數為繼發性的擴張，慢性感染可引起支氣管壁組織的破壞，支氣管淤積，阻塞，加上長期的較劇烈的咳嗽也可以導致支氣管內壓力增加。
  語音時長 1:16”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-14 14228次

• 支氣管擴張的影像學表現
  高分辨CT是診斷支氣管擴張的最主要的檢查手段，高分辨CT可在橫斷面上清楚地顯示擴張的支氣管，并具有無創、宜反復、宜接受的特點，現已成為診斷支氣管擴張的主要診斷方法。支氣管擴張在高分辨CT上的主要表現為支氣管呈柱狀或囊狀改變，氣管壁增厚，粘液阻塞，樹丫征及馬賽克征。當CT掃層面與支氣管平行時，擴張的支氣管呈雙軌征或者是串珠狀改變。當掃描面與支氣管垂直時，擴張的支氣管與伴行的肺動脈形成葉間質。當多個囊狀擴張，支氣管與鼻子相鄰時，則表現為蜂窩狀改變。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 27750次

• 支氣管擴張的表現是什么
  支氣管擴張，大多繼發于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生的支氣管炎癥，導致支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-24 1601次

• 慢性支氣管擴張ct表現是什么
  支氣管擴張患者做高分辨CT檢查，在CT斷層圖像上可以清楚的看到擴張的支氣管，常見的有三種類型：柱狀擴張、囊狀擴張、不規則擴張。并可見氣管壁增厚。合并感染時，可見斑片樣陰影，囊狀支氣管擴張囊腔內可見氣液平面。
  郝澤蕊 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 1701次

• ARDS初期影像學表現是什么
  ARDS是指急性呼吸窘迫綜合征，急性呼吸窘迫綜合征初期影像學表現為邊緣模糊的肺紋理增多，繼之出現斑片狀以至融合成大片狀的磨玻璃或實變浸潤影。急性呼吸窘迫綜合征是以肺泡毛細血管損傷為主要表現的臨床綜合征，其引起的原因可能是肺部受到細菌、真菌、病毒等感染，導致肺損傷引起，也可能是肺栓塞引起。患病后患者會
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-11-02 91次

• 支氣管擴張癥的典型表現是什么？
  一，慢性咳嗽大量濃痰，與體位改變有關，這是由于支氣管擴張部分分泌物積蓄，改變體位時分泌物刺激支氣管粘膜，引起咳嗽和排痰，急性感染發作時黃綠色濃痰量每日可達數百毫升，引起感染的常見病原體為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和卡他莫拉菌。二，反復咯血，50%到70%的患者有程度不同的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 416次