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• 腸內營養制劑如何選擇

  腸內營養制劑有許多種類，從腸內營養制劑蛋白的來源呢，可以分為，氨基酸型的腸內營養制劑，短肽型的腸內營養制劑，及整蛋白的腸內營養制劑，在這里呢，氨基酸型的和短肽型的，我們又叫做預消化型的腸內營養制劑，蛋白的吸收呢有個特點，它是雙通道，它是通過氨基酸和短肽，雙通道吸收，其中通過短肽吸收呢，又能占到將近三分之二，百分之六十六，對于腸外瘺的患者呢，我們是給予短肽型的腸內營養制劑。對于氨基酸型的制劑有幾個特點，第一呢它的滲透壓高，所以呢給予腸內，給予氨基酸型試劑，容易出現腹瀉。第二呢氨基酸型制劑口感差，所以呢無法讓病人進行口服。第三呢氨基酸型制劑，對胃腸道黏膜的，刺激作用小一些，我們腸外瘺病人早期呢，我們提倡給予，短肽型的腸內營養制劑，因為存在腸外瘺的患者呢，基本都存在，胃腸道功能的衰竭障礙，這時候我們提倡給予，欲消化型的短肽型的，腸內營養制劑，而且呢要逐步的恢復。給予腸內營養制劑的同時呢，我們每天要觀察，病人的腹部情況，還有肛門排便的情況，病人進入腸瘺穩定期的時候，胃腸道功能得到了，一定的改善和恢復，這個時候可以給予，整蛋白型的腸內營養制劑，整蛋白的腸內營養制劑，有幾個特點，第一呢它是整蛋白，所以它對，胃腸道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要強，第二整蛋白型腸內營養制劑，口感比較好，所以除了給予病人持續鼻飼。另一個方式還可以，對于一些胃腸道功能，改善很明顯的病人，還可以給予ONS口服，整蛋白型的腸內營養制劑。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 11007次

• 腸內營養的方式如何選擇

  腸內營養我們提倡，尤其是對存在比較嚴重的，胃腸功能衰竭障礙的病人，腹腔感染嚴重腸胃瘺患者，我們提倡鼻飼腸類營養，就是持續的滴注，也可以用泵持續的滴注，它的好處呢就是，營養物質能得到充分的吸收，第二呢減少了胃腸道的負擔，有一句詩很好的形容了，這種營養方式，叫做潤物細無聲。另一種就叫做口服腸類營養ONS，這樣的病人呢，更適用于胃腸道功能，已經明顯的改善，但是它的缺點就是它是頓服，它對病人的胃腸道，加重胃腸道的負擔，出現腹脹甚至尤其對，腹腔脹裂嚴重的病人，還可以加重或者出現腸梗阻。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 6802次

• 胃炎采用腸內營養還是腸外營養
  患有胃炎的患者建議要采取腸內營養，腸內營養更有利于病情的恢復。腸內營養是通過腸道途徑，而腸外營養是通過靜脈輸液的。腸內營養可以選擇腸內營養劑，而腸外營養主要是選擇腸外營養劑。腸內營養是更符合生理特點的，可為腸黏膜細胞提供足夠的營養素，減少腸黏膜屏障的萎縮，避免腸道菌群的移位。而腸外營養是不需要消化吸收功能完好的。腸內營養腸道并發癥是比較輕微的，腸外營養并發癥相對來說比較嚴重。胃炎是指各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統疾病之一。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-10-10 2061次

• 腸外營養制劑
  腸外營養由碳水化合物，脂肪乳劑，氨基酸，水維生素，電解質及微量元素等基本營養素組成，以提供病人每日所需的能量及各種營養物質，維持機體正常代謝。一，碳水化合物制劑，葡萄糖是腸外營養最主要的能量物質，其來源豐富，價廉，無配伍禁忌，符合人體生理要求，效果肯定。二，氨基酸制劑，氨基酸是腸外營養的氮源物質，是機體合成蛋白質所需的底物，由于蛋白質由特定的氨基酸組成，因此輸入的氨基酸液中各種氨基酸的配比比較合理，才能提高氨基酸的利用率，有利于蛋白質的合成，腸外營養理想的氨基酸制劑是含氨基酸種類較為齊全的平衡氨基酸溶液，包括所有必需氨基酸。
  語音時長 01:16”
  伍潔 主任醫師牡丹江市第二人民醫院

  2022-06-29 16091次

• 腸外營養與腸內營養的區別及適應癥是什么
  病情分析：腸外營養與腸內營養的區別主要是給藥途徑的不同，腸外營養是通過靜脈途徑給藥，腸內營養是經胃腸道途徑給藥。腸外營養適用于有腸道疾患，不能夠充分的在腸道內消化和吸收，不能維持人體營養需求，或者是吸收不良綜合征的患者。腸內營養適用于存在營養不良但有完全或部分胃腸道功能，而不能或不愿正常進食的病人等。意見建議：選擇腸內營養劑時要注意配方均衡，可選用能全素整蛋白型腸內營養劑（粉劑），其富含優質蛋白，能量充足，脂肪含量適度，碳水化合物含量較低，適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數量的常規食物以滿足機體營養需求的應進行腸內營養治療的病人使用。此外，也可選擇能荃力益嘉醫學用途全營養配方食品、百普素短肽型腸內營養劑等。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-02 2408次

• 腸外營養與腸內營養有什么不同
  病情分析：腸內營養是通過口服、鼻飼進入胃腸道由消化吸收來補充營養的。 腸外營養是通過靜脈注射由血液循環來補充營養的。腸內營養長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。 腸外營養長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂。腸內營養并發癥少、相對安全， 腸外營養并發癥高。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，在醫生指導下選擇適合自己的方法。平時要養成健康的生活習慣，不熬夜，清淡易消化食物為主，戒煙戒酒。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-10-16 2803次

• 腸外與腸內營養的區別
  腸外與腸內營養的區別主要可見于以下幾方面：一.腸外營養。1、腸外營養是指通過胃腸道以外途徑提供營養支持的方式，腸外營養是腸功能衰竭病人必不可少的治療措施。挽救了大量危重病人的生命，療效確切.2、凡是需要營養支持，但又不能或不易接受腸內營養支持的病人，均為腸外營養支持的適應癥。具體為①一周以上不能進食
  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-20 13444次

• 什么是腸外營養
  所謂的腸外營養就是營養成分不經過腸道內的吸收，通過靜脈的途徑給機體所需要的全部的營養物質，比如脂肪，碳水化合物，微量元素，水分，維生素，電解質，氨基酸，這些營養物質都可以通過靜脈補充，營養能夠代替腸道提供機體所需要的營養物質。一般這種方法適用于有腸道疾患的患者，不能夠充分的在腸道內消化和吸收，可以利
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 1172次