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• 切口疝并發(fā)腸梗阻怎么治療

  切口疝并發(fā)腸梗阻，我們要區(qū)分不同的類型，有的患者就是一過性的腹脹，表現(xiàn)為叫不全性腸梗阻，就是腸梗阻腸管疝出，但是它沒有完全卡死，病人一過性腹脹不能夠排氣，但是不吃飯、不喝水或者洗個(gè)腸就能過去，這種叫不全性腸梗阻。這種患者我們就建議他，把腸道到調(diào)通了之后，就趕緊進(jìn)行切口疝的修補(bǔ)。另外一種就是切口疝，伴有急性完全性腸梗阻，這部分病人表現(xiàn)為切口的局部包塊嵌頓無法還納，病人出現(xiàn)急性腹疼、腹脹，不能排氣排便。有的病人還能出現(xiàn)惡心嘔吐，像這種就是腸管急性的卡壓，需要立即急診手術(shù)，因?yàn)橐坏┵O誤手術(shù)時(shí)機(jī)，腸管卡壓，血運(yùn)受影響，病人出現(xiàn)腸管的壞死，就可能需要腸切除。

  

  01:23
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 2785次

• 腸梗阻最佳治療方法

  對(duì)于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術(shù)治療，那么單純性腸梗阻可觀察24～48小時(shí)。基礎(chǔ)療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，防治感染及毒血癥。2.粘連性腸梗阻：經(jīng)非手術(shù)治療病情不見好轉(zhuǎn)或病情加重，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量時(shí)，均應(yīng)考慮手術(shù)治療。2.絞窄性腸梗阻：一經(jīng)診斷應(yīng)立即手術(shù)治療，術(shù)中根據(jù)絞窄原因決定手術(shù)方法。絞窄性梗阻在發(fā)病36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，其病死率為8%左右，若在發(fā)病36小時(shí)以后進(jìn)行手術(shù)，病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。

  

  01:42
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 7908次

• 晚期癌癥腸梗阻
  惡性腸梗阻是指原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤造成的腸道梗阻。晚期原發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤并發(fā)腸梗阻的發(fā)生率為5%至43%。常見原發(fā)腫瘤為卵巢癌，結(jié)、直腸癌和胃癌。小腸梗阻較大腸梗阻常見20%以上的惡性腸梗阻，同時(shí)發(fā)生大腸和小腸梗阻，惡性腸梗阻病因分為癌型和非癌性兩大類。癌癥侵犯和播散是導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻的主要原因。非癌性病因所致腸梗阻占3%至48%，也是功能性腸梗阻的常見病因，引起腸梗阻的肺癌病因有手術(shù)和放療后腸黏連，低鉀血癥，體弱衰竭所致糞便等等。腸道內(nèi)液體分泌吸收平衡破壞是惡性腸梗阻的關(guān)鍵性病理生理變化，惡性腸梗阻導(dǎo)致腸道擴(kuò)張，水電解質(zhì)吸收障礙，腸液分泌進(jìn)一步增加，腸道異常不協(xié)調(diào)蠕動(dòng)。惡性腸梗阻大多緩慢發(fā)病，常為不完全性腸梗阻常見癥狀包括惡心，嘔吐，腹痛，腹脹，排便，排氣消失等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 5923次

• 癌癥晚期腸梗阻
  癌癥晚期出現(xiàn)腸梗阻多表現(xiàn)為慢性低位不完全腸梗阻，主要表現(xiàn)是腹脹和便秘，腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛，當(dāng)發(fā)生完全梗阻時(shí)癥狀加劇。左側(cè)結(jié)腸癌有時(shí)可以急性完全性結(jié)腸梗阻為首先出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時(shí)，要首先進(jìn)行胃腸減壓，糾正水和電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡酸、酸堿失衡，做好這些準(zhǔn)備之后，早期施行手術(shù)，以解除梗阻。右側(cè)結(jié)腸癌做右半結(jié)腸切除一期回腸結(jié)腸吻合術(shù)。如果病人的情況不許可，可以先做盲腸造口解除梗阻，然后二期手術(shù)行根治性切除術(shù)。如癌腫不能切除，可切斷末端回腸，行近切端回腸橫結(jié)腸端側(cè)吻合，遠(yuǎn)切端回腸斷端造口。左側(cè)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時(shí)，一般應(yīng)在梗阻部位的近側(cè)做橫結(jié)腸造口，在腸道充分準(zhǔn)備的條件下，再二期手術(shù)行根治性切除。對(duì)腫瘤不能切除的病人，則行姑息性結(jié)腸造口。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 12990次

• 癌癥腸梗阻如何治療
  癌癥和腸梗阻有非常直接的關(guān)系，癌癥見于直腸癌和結(jié)腸癌，也不能排除是腸道外的腫瘤，腸道外的腫瘤也可以引起腸道壓迫造成腸梗阻的情況。腸梗阻的臨床癥狀，早期可以出現(xiàn)不完全性腸梗阻，就是排便排氣減少，隨著病情的加重，會(huì)出現(xiàn)完全性腸梗阻，停止排氣排便，腹痛腹脹劇烈，明顯的情況下可以引起惡心嘔吐的情況。癌癥引起腸梗阻的治療，就是首先治療原發(fā)疾病，就是切除腫瘤，切除結(jié)腸癌或者直腸癌，或者腸道外的惡性腫瘤，腫瘤切除以后，腸梗阻自然解決。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-16 1802次

• 腸梗阻怎么治療
  腸梗阻治療的原則是糾正，因腸梗阻引起的全身生理紊亂和解除梗阻的方法要根據(jù)梗阻的原因，性質(zhì)，部位，全身情況和病情嚴(yán)重程度來確定。治療方法包括： 第一，基礎(chǔ)療法，基礎(chǔ)療法包含胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，抗感染，應(yīng)用生長(zhǎng)抑素，減少胃腸液的分泌，對(duì)于腹痛較重的患者可以給與止痛劑。 第二，手術(shù)治療，手術(shù)的目的是解除梗阻，去除病因，手術(shù)的方式也要根據(jù)病人的情況更多的部位病因加以選擇。手術(shù)方式分為單純解除梗阻的手術(shù)，常帶切除術(shù)，腸短路吻合術(shù)，腸造口和腸外置術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 癌癥晚期腸梗阻
  癌癥晚期出現(xiàn)腸梗阻多表現(xiàn)為慢性低位不完全腸梗阻，主要表現(xiàn)是腹脹和便秘，腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛，當(dāng)發(fā)生完全梗阻時(shí)癥狀加劇。左側(cè)結(jié)腸癌有時(shí)可以急性完全性結(jié)腸梗阻為首先出現(xiàn)的癥狀。當(dāng)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時(shí)，要首先進(jìn)行胃腸減壓，糾正水和電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡酸、酸堿失衡，做好這些準(zhǔn)備之后，早期施行手術(shù)，以解除
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 518次

• 腸梗阻怎么治療
  腸梗阻的治療原則是解除梗阻以及糾正因?yàn)楣Ｗ瓒鴰淼娜硇源x紊亂，具體方法分為手術(shù)治療與非手術(shù)治療，手術(shù)治療可以做單純解除腸梗阻、腸切除、腸吻合術(shù)等，非手術(shù)治療主要是胃腸道減壓，同時(shí)糾正水電解質(zhì)的紊亂及防止感染。胃腸道減壓是最常用的非手術(shù)治療方法，由于腸道梗阻，梗阻位置上段出現(xiàn)了氣體及液體的積聚，容
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-09-25 2889次