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• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8997次

• 慢性中耳炎有哪些表現

  如果急性中耳炎得不到及時的規范的治療，有可能轉歸為慢性化膿性中耳炎。我們一般把耳朵流膿遷延超過三個月以上，而且最終鼓膜穿孔，沒有愈合的這一類，叫做慢性化膿性中耳炎。大致可以分為兩類，一個就是我們叫做單純性的慢性化膿性中耳炎，耳朵反反復復的流膿，鼓膜穿孔，時好時壞，沒有別的什么問題，也許可能中耳有一些影響，引起了傳導性的耳聾，但是沒有形成膽脂瘤，這一類我們歸類為慢性化膿性中耳炎。那么這一類疾病，是完全可以治愈的。

  

  01:18
  韓維舉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-08-06 20481次

• 中耳炎手術有哪些風險
  第一個方面，就是有可能會引起聽力下降，有一小部分患者聽力下降程度特別重的，甚至有可能會引起全聾；第二個方面，在手術之后，有可能會導致耳鳴，有一部分患者是持續性的耳鳴，有一部分患者是陣發性的耳鳴；第三個方面，在手術當中，有可能會損傷顱底，導致腦脊液耳漏，嚴重的有可能會引起腦膜炎，顱內膿腫；第四個方面，手術之后，有一部分患者可能會存在復發，需要考慮繼續藥物治療，或者是再次手術治療。但是總體來說，中耳炎手術技術還是比較成熟的，大部分患者都是能夠順利康復。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-12-19 2746次

• 中耳炎手術有風險嗎
  有風險的，中耳炎是比較常見的一種耳鼻喉科疾病，有一部分患者需要手術治療，手術的風險還是比較多的，比較常見的就是外耳道狹窄，術后出現耳鳴，聽力下降，也有可能會引起面癱，比如口角歪斜，閉眼不全，還有一部分患者在手術以后會出現感染加重引起高燒。但是總體來說，大部分中耳炎的手術患者通過及時的治療以后病情就會逐步好轉，臨床癥狀也會隨之減輕，但是需要定期復診，觀察手術治療效果。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-12-12 2190次

• 如何降低中耳炎手術風險
  病情分析：在手術之前，需要做中耳乳突ct，聽力學檢測，心電圖，胸片，主要是評估病情的嚴重程度，在手術之中需要進行心電監護，仔細操作，解剖面神經，必須認清重要的解剖結構，避免引起副損傷。意見建議：中耳炎的患者在日常生活當中，需要保持外耳道干燥，不能進水，盡量不要感冒，不要游泳。在飲食方面建議最好清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-06-30 1402次

• 中耳炎有哪些癥狀
  病情分析：孩子中耳炎一般會出現耳痛，耳鳴，耳悶等情況，當然有些孩子如果炎癥比較嚴重會出現發熱，頭痛等情況。需要引起重視，最好早期到醫院進行系統的抗炎抗感染治療。意見建議：建議平時注意多讓孩子休息，保證充分的睡眠時間。同時適當多吃點新鮮蔬菜水果和優質蛋白，不要到戶外吹風著涼，避免用手摳抓患處，注意保證局部的干燥清潔衛生。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2021-04-13 1501次

• 中耳炎手術風險大嗎
  中耳炎手術風險一般不大。耳主要包括外耳、中耳和內耳，中耳介于外耳和內耳之間。中耳通過耳膜與外耳分開，并通過一個叫做咽鼓管的狹窄通道與鼻子和喉嚨的后部相連。中耳炎則是指發生于中耳部位的炎癥，病變可累及中耳全部或部分結構，患者可出現耳部疼痛、耳道分泌物、聽力下降、耳鳴等癥狀。中耳炎手術主要是在耳內鏡下進
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-15 0次

• 小孩中耳炎手術風險大嗎
  做任何手術都會有風險。中耳炎雖然是個小手術但存在一定風險，但是風險不是很大。兒童中耳炎手術后需要及時護理：第一、術后不可松開繃帶，中耳炎患者手術后頭部及開刀的耳朵暫時用彈性繃帶包扎，不可以自己松綁，應由醫師取下以免傷口出血或耳朵浮腫。第二、術后避免傷口疼痛，中耳炎患者手術后應該采用平躺頭部稍微抬高，
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 106次