問慢性萎縮性胃炎伴糜爛如何治療
病情描述：
慢性萎縮性胃炎伴糜爛如何治療
答醫(yī)生回答
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院消化內科
2019-12-18
病情分析：
意見建議：
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學技術的不斷進步，證實若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:35
葛辛
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2025-04-08 368次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養(yǎng)也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:36
高福生
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023-09-27 2107次
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慢性萎縮性胃炎伴糜爛如何治療慢性萎縮性胃炎伴糜爛的治療主要包括一般療法以及藥物治療的方法。其中，一般療法就是要求患者要注意保持良好的飲食及生活習慣，避免使用對胃黏膜具有刺激性的藥物，飲食清淡易消化，避免生冷，油膩，油炸，辛辣，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物。少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，保持心情愉悅，適當休息。藥物治療主要包括改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護胃黏膜的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。語音時長 01:09”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-14 3364次
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慢性非萎縮性胃炎伴糜爛如何治療慢性非萎縮性胃炎伴有糜爛應該用一些保護胃黏膜，抑制胃酸分泌，促進糜爛面愈合的藥物治療。一般建議用康復新液或者是云南白藥這一類的藥物能夠使糜爛面愈合，能夠減輕胃炎伴隨有糜爛的癥狀。如果在這期間有幽門螺旋桿菌感染的患者，需要用四聯(lián)療法治療達到徹底根治，一般建議用質子泵抑制劑奧美拉唑配合果膠鉍，阿莫西林和克拉霉素或者甲硝唑共同治療。如果出現(xiàn)了消化不良的癥狀，可以吃多潘立酮或者莫沙必利，這種藥物能夠促進胃蠕動，幫助胃的排空，緩解消化不良的癥狀。平時還需要注意清淡飲食。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2020-08-27 6389次
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非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療？病情分析：非萎縮性胃炎經常會伴有胃竇糜爛的情況出現(xiàn)，這時可以應用抑制胃酸的質子泵抑制劑或聯(lián)合保護胃黏膜的藥物進行治療。如果有幽門螺旋桿菌感染的患者，可以用三聯(lián)療法進行治療。意見建議：非萎縮性胃炎的治療的過程中，除了要養(yǎng)成良好的飲食習慣外。平時要注意休息，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，注意腹部保暖，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-19 1601次
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慢性萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎慢性萎縮性胃炎以胃黏膜萎縮或伴有腸上皮化生為特征的慢性胃炎。病因有幽門螺桿菌感染、十二指腸液反流、胃粘膜損傷因子、飲食習慣（抽煙、喝酒等）、慢性右心衰所致的門靜脈高壓等。有時會伴有糜爛，因為慢性萎縮性胃炎患者幽門括約肌功能不全，十二指腸液、膽汁、胰液反流入胃，削弱胃粘膜屏障，使胃黏膜受到消化液的作用，產生炎癥、糜爛、出血和粘膜上皮化生等病變。
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 3905次
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慢性萎縮性胃炎伴糜爛慢性萎縮性胃炎伴糜爛，主要還是因為有慢性萎縮性胃炎的原因患者需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出對癥治療。慢性萎縮性胃炎是一種腸道疾病，通常是因為感染因素、自身免疫因素、年齡因素的原因導致疾病的發(fā)生，慢性萎縮性胃炎的患者一般都會表現(xiàn)出反酸、食欲不振、燒心、惡心、口苦等癥狀，如果不及時治療的話，可能會導致
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-19 5662次
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非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的治療主要通過藥物治療、生活調理和飲食控制來實現(xiàn)。非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是一種常見的胃部疾病，其治療方法需要綜合考慮病情嚴重程度和患者個體差異。1、藥物治療：抑酸藥通過抑制胃酸分泌，減少對胃黏膜的刺激，有助于胃黏膜的修
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-23 0次
