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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22469次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開(kāi)始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6854次

• 練瑜伽能治療重癥肌無(wú)力嗎
  鍛煉瑜伽可以增強(qiáng)身體的柔韌性，提高機(jī)體的免疫力，對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)是由非常好的作用。但是練瑜伽要說(shuō)能治療重癥肌無(wú)力，目前還是缺乏有效的證據(jù)，沒(méi)有明顯的臨床證據(jù)提示這種方法是治療重癥肌無(wú)力。對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療，首先是要明確診斷。在治療方面，可以給患者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療，這種藥物可以提高突觸間隙乙酰膽堿的含量，緩解患者的癥狀。第二大類(lèi)的藥物通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以抑制機(jī)體異常的炎癥反應(yīng)，對(duì)于癥狀的改善也非常重要，需要長(zhǎng)期維持治療。另外，有些患者如果有胸腺瘤，也可以經(jīng)過(guò)評(píng)估后進(jìn)行胸腺切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-21 1504次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對(duì)危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會(huì)使患者病情加重，并且可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此，對(duì)于應(yīng)用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準(zhǔn)備。患者還可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長(zhǎng)期使用激素，可以誘發(fā)糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴(yán)重的繼發(fā)感染，如庫(kù)欣綜合征等。對(duì)上述藥的副作用，在治療的同時(shí)，應(yīng)該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等。有些藥對(duì)重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟(jì)堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜劑可以加重患者的病情，或者會(huì)使患者復(fù)發(fā)，在臨床上常常慎用。對(duì)于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進(jìn)行胸腺切除，和胸腺放射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:44”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-29 3324次

• 重癥肌無(wú)力治療
  病情分析：第一點(diǎn)，對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行干預(yù)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門(mén)診隨診，避免受涼感冒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-25 1001次

• 重癥肌無(wú)力可以根治么
  病情分析：一部分重癥肌無(wú)力的患者是可以根治的。比如患者如果存在胸腺瘤，通過(guò)進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療之后患者全身骨骼肌無(wú)力的癥狀可能會(huì)逐漸緩解或者消失。意見(jiàn)建議：建議此類(lèi)患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量不要吃辛辣和刺激性的食物，平時(shí)還要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 練瑜伽能治療重癥肌無(wú)力嗎
  鍛煉瑜伽可以增強(qiáng)身體的柔韌性，提高機(jī)體的免疫力，對(duì)于增強(qiáng)體質(zhì)是由非常好的作用。但是練瑜伽要說(shuō)能治療重癥肌無(wú)力，目前還是缺乏有效的證據(jù)，沒(méi)有明顯的臨床證據(jù)提示這種方法是治療重癥肌無(wú)力。對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療，首先是要明確診斷。在治療方面，可以給患者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療，這種藥物可以提高突觸間隙乙酰
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 95次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次