問腦梗死有哪些檢查可以確診
病情描述：
腦梗死有哪些檢查可以確診
答醫生回答
張捷副主任醫師
福州市第四醫院神經內科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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哪些檢查能檢查出腦梗死？目前臨床上最常用的檢查有兩類，第一個是頭顱CT檢查，頭顱CT檢查分為高密度或者低密度，如果患者懷疑急性腦血管病，進行急診的頭顱CT檢查，如果是局部的低密度病灶，一般認為是缺血性腦血管病，如果是高密度病灶，一般認為可能是腦出血發生了，所以這是特別簡單、快捷的檢查，可以協助進行下一步急性期的處理。當然有些醫院有條件的可以進行頭顱核磁檢查，頭顱核磁檢查有個特殊的訓練叫彌散訓練，彌散訓練可以發現梗死是新發的還是陳舊的，如果是彌散訓練是個高信號，認為梗死可能是最近剛發生的病灶。頭顱核磁分為兩個方面，第一個分為結構性的檢查；第二個分為功能性的檢查。結構性檢查可以檢查顱腦的病變，最常見的如腫瘤、腦血管病，包括腦出血、腦梗死。
01:38
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-22 2384次
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腦梗死應做哪些檢查檢查項目：CT、MRI、腰椎穿刺、心電圖診斷方法：CT和MRI檢查：可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變，合并出血性梗死高度支持腦栓塞，許多患者繼發出血性梗死臨床癥狀并加重，發病3～5日內復查CT可早期發現激發梗死后出血，及時調整治療方案，MRA可發現頸動脈狹窄程度或閉塞。腰穿，目前幾乎不做。腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現血性或鏡下紅細胞，感染性腦栓塞腦脊液細胞數增高，早期粒細胞為主，晚期淋巴細胞為主。脂肪栓塞腦脊液可見脂肪球。心電圖：應作常規檢查，確定心肌梗死，風心病，心律失常等證據，腦栓塞可作為心肌梗死的首發癥狀并不少見，頸動脈超聲檢查可評價管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對證實頸動脈源性栓塞有提示意義。
02:04
林仲輝
副主任醫師廈門市中醫院
2020-03-26 5231次
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腦梗死有哪些檢查可以確診第一點，如果患者是超急性期，首先進行顱腦CT的檢查，如果顱腦CT排除了腦出血，結合患者的病史是可以診斷腦梗死。第二點，對于腦梗死來講，顱腦核磁共振檢查是非常的重要，可以在彌散序列上清楚的看到高信號，如果患者突然出現神經功能的缺損癥狀，再加上顱腦核磁共振的結果，也是可以確診腦梗死。第三點，對于腦梗死的患者來講，還需要進行血管方面的檢查，評估血管的情況，比如進行頸部動脈彩超的檢查，進行顱腦CTA或者顱腦MRA的檢查。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-01-08 1768次
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腦梗死怎么確診一般來說腦梗死的確診是通過典型的病史，以及典型的體格檢查和頭顱CT或者磁共振檢查進行確診?；颊呷绻麘岩墒悄X梗死，這時應該及時到醫院進行就診。在有經驗的臨床醫師的病史采集過程和體格檢查的過程中，醫師可能就一個初步的判斷，這是再通過頭顱CT，頭顱磁共振檢查就可以明確診斷。一般來說，腦梗死是一種常見病，多發病，診斷并不是特別困難，一旦發現了以后就要進行積極的治療，因為如果腦梗死不進行積極治療的話，有可能會出現肢體殘疾，甚至出現死亡的可能。語音時長 01:19”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-20 2280次
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腦梗死檢查哪些腦梗死的檢查主要是影像學檢查，可以顯示腦梗死的范圍，位置，血管分布，有無出血，病灶的新舊等。發病后盡快進行ct檢查，雖早期有時不能顯示病灶，但對排除腦出血至關重要。多數病例發病24小時后逐漸顯示低密度梗死灶發病，2到15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-05 1601次
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腦梗死怎么確診病情分析：腦梗死的確診，一方面要依靠患者的臨床表現，比如患者突然發病，出現語言不清，嘴角歪斜，肢體無力等都要想到腦梗死。另一方面，要結合輔助檢查，比如通過顱腦CT或者是顱腦核磁共振檢查可以對患者進行確診。意見建議：腦梗死是一種比較嚴重的疾病，建議患者盡快就診，及時完善顱腦影像學檢查，同時一定要建議完善血管檢查，比如完善顱腦頸動脈CTA檢查評估血管情況。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-07-10 902次
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發生腦梗死有哪些癥狀一，頭暈頭痛突然加重或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛。二，一過性黑蒙，只突然出現眼前發黑看不見物體，數秒或數分鐘即恢復常態機沒有惡心，頭暈，也無任何意識障礙，這是因視網膜短暫性缺血所致，提示努累血流動力學改變和微小血栓暫時性堵塞視網膜動脈，為腦血管病的最早報警信號三，語言與精神改變指發音困難，失語，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 236次
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腦梗死的危害有哪些如果腦梗塞面積較輕，一般會遺留神經功能缺損，患者會有頭暈、肢體的麻木、言語不清、吞咽障礙、行走不穩等癥狀；如果是大面積的腦梗塞，會造成患者持續昏迷甚至死亡。患者需要養成良好的生活習慣和保持良好的心理狀態；避免情緒激動，生活和工作中應避免過度
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
