問膀胱神經源性用什么藥好
病情描述：
膀胱神經源性用什么藥好
答醫(yī)生回答
楊福利主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
2019-05-17
病情分析：
意見建議：
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神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現(xiàn)障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。
01:58
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 8329次
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神經源性膀胱的癥狀有哪些？首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統(tǒng)，神經組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。
01:22
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-05 9747次
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神經源性膀胱用什么藥神經源性膀胱用的藥物比較多，最常見的就是治療逼尿肌過度活動的藥物，比如M受體阻滯劑，治療逼尿肌收縮無力的藥物有M受體激動劑，有治療膀胱出口阻力的藥物，比如α受體阻滯劑，也有增加膀胱出口阻力的藥物，α受體激動劑。對于神經源性膀胱必須做尿流動力學檢查，才可以有效的評估是膀胱收縮無力，還是膀胱收縮亢進。尿流動力學檢查是診斷神經源性膀胱最重要的一種檢查，神經源性膀胱的患者可能會有反復膀胱炎發(fā)生，這種情況可以使用抗菌素進行治療。神經源性膀胱用藥是次要的，關鍵是間歇性的導尿，可以將尿液引流出，預防感染，防止上尿路積水，防止腎功能的損傷。語音時長 01:36”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-04-10 4316次
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神經源性膀胱吃什么藥好神經源性膀胱患者并不需要吃藥物，并沒有藥物對神經源性膀胱具有很好的治療效果。如果患者由于排尿不暢導致尿液當中白細胞(+)，出現(xiàn)泌尿系感染，那么只需要常規(guī)服用抗生素對泌尿系感染進行治療即可。抗生素可以選擇喹諾酮類，左氧氟沙星，可樂必妥或者頭孢類抗生素，頭孢克肟，頭孢地尼均可。神經源性膀胱沒有很好的治療藥物，目前主要是進行膀胱造瘺對癥治療，將膀胱內尿液通過造瘺管引流出體外，從而防止患者腎盂積水的產生。患者在經濟條件允許的情況下，也可以進行骶神經刺激器的植入，部分患者可以達到一定的治療效果。語音時長 01:18”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-12-02 2389次
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神經源性膀胱用什么藥病情分析：可以用一些緩解中樞神經之類的藥物。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，聽從醫(yī)生建議，選擇藥物治療，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-01 1501次
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神經源性膀胱吃什么藥好病情分析：神經源性膀胱主要是中樞神經或者是周圍神經對膀胱逼尿肌的支配功能出現(xiàn)問題導致的。往往表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿潴留的癥狀，常見的原因例如腰椎損傷、腦梗塞、腦出血以及糖尿病等等。意見建議：對于神經源性膀胱，目前沒有什么特別有效的藥物。最常見的處理方法就是做一下膀胱穿刺造瘺術，當然近幾年也興起了骶神經調控術。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019-05-17 1502次
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針灸治療神經源性膀胱針灸治療神經源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應該有效的控制血糖，防止神經損傷的進一步加重。神經源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經源性膀胱最常見的治療方法還是導尿，導尿推薦間歇性導尿，間歇性導尿可以改善膀胱的逼尿肌和
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 466次
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神經源性膀胱如何排尿神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統(tǒng)以及脊髓傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 122次
