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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9149次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10790次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時(shí)長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7461次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病的主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)而累及心臟瓣膜，從而造成的心臟病，這種病變主要是由于瓣膜的邊緣和基底部發(fā)生水腫，滲出，逐漸擴(kuò)大到瓣膜的全部，導(dǎo)致瓣膜狹窄或者是關(guān)閉不全而引起一系列的臨床癥狀。這個(gè)疾病主要是因?yàn)楦腥疽倚腿苎溓蚓鴮?dǎo)致的一種自身免疫性疾病，并不是屬于遺傳病，只要是不感染，不造成風(fēng)濕活動(dòng)是不會(huì)發(fā)生風(fēng)濕性心臟病的。但是一旦感染這個(gè)細(xì)菌，就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病或者是出現(xiàn)幾率就會(huì)增加。所以如果家里有人得了風(fēng)濕心臟病，那么平時(shí)飲食的時(shí)候需要注意一下，盡量做好碗筷消毒，不要導(dǎo)致抵抗力低下細(xì)菌互相感染，從而誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:31”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1778次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)惡心嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)一些惡心的癥狀，出現(xiàn)惡心的原因有可能跟平時(shí)并發(fā)了一些胃部的疾病，合并胃炎或胃潰瘍導(dǎo)致引起的，可以使用一些抑制胃酸類的藥物來進(jìn)行治療，改善癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況，日常生活中需要通過應(yīng)用一些利尿劑或擴(kuò)張靜脈的藥物來能夠減輕心臟的負(fù)荷，同時(shí)在治療期間要注意保暖，避免受涼，飲食也要注意清淡一些比較好，避免進(jìn)食一些油膩辛辣刺激性的食物。也要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來提高機(jī)體的抵抗能力，可以促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)畏寒嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)畏寒的癥狀，因?yàn)樗锌赡軙?huì)比正常人更容易冷，因?yàn)樵诤涑睗竦沫h(huán)境中患者就會(huì)出現(xiàn)氣促，心悸，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等癥狀，平時(shí)要注意防寒保暖，要避免飲食太咸，要加強(qiáng)營養(yǎng)這樣可以避免疾病發(fā)生。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者一般在過度勞累或受到寒涼的情況下它就會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，會(huì)引起心律失常，也容易造成心衰或腦梗的發(fā)生，所以平時(shí)日常生活中要注意保暖，避免受涼，要適當(dāng)通過運(yùn)動(dòng)，通過口服一些中藥來提高機(jī)體的免疫力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-12 1003次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病一般不遺傳，不必過于擔(dān)心，一經(jīng)確診需要及時(shí)去醫(yī)院就診，及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱重度發(fā)作或者是反復(fù)發(fā)作后對(duì)心臟瓣膜造成損害，而風(fēng)濕熱通常是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復(fù)發(fā)作的急性或者是慢性的全身結(jié)締組
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次