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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13773次

• 慢性腎盂腎炎怎么治

  首先慢性腎盂腎炎，治療是比較難的，咱們知道，第一首先是慢性的，而且慢性腎盂腎炎，往往它是繼發于急性的感染。所以說咱們在這種，感染的情況下，首先要根據尿培養的結果，甚至是膀胱穿刺尿培養的結果，來確定是何種細菌感染，來確定是何種抗生素對它有效，這個之后咱們就要看，對治療的反應了。一般情況下，我們要求抗菌素的療程要長，劑量要夠，首先劑量要足夠，然后療程一般要求14天左右，然后治療完了以后，等到抗菌素停了，兩周以后，我們還要去做尿的培養，來看具體的細菌的情況。另外如果病人有尿路結石、尿路梗阻，那我們還會要求外科來配合我們把這個易發因素給去除了。

  

  01:19
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 9096次

• 慢性腎盂腎炎怎么檢查
  慢性腎盂腎炎的檢查包括如下。一，尿常規檢查是最簡單而可靠的檢測方法，尿中出現白細胞管型是慢性腎盂腎炎的尿化驗的表現。二，尿細菌學檢查，尿細菌學檢查對慢性腎盂腎炎診斷及治療具有重要意義，尤其對無臨床癥狀，尿沉渣檢查無白細胞或白細胞不多，僅有菌尿癥的慢性腎盂腎炎更為重要。三，亞硝酸鹽還原試驗，本試驗簡單迅速，可用于基層醫療單位。四，尿液抗體包裹細菌檢查，是上下尿路感染的一種間接定位檢查法。五，脲酶檢查，脲酶在檢查腎盂腎炎時明顯升高而單純下尿路感染和正常人不升高。六，腎功能檢查，包括腎小球功能，遠端腎小管重吸收功能，近端腎小管管濃縮功能檢查，尿酸化功能檢查。七，其他輔助檢查，包括靜脈腎盂造影，核素，腎靜態顯像，超聲檢查，膀胱鏡檢查等。
  語音時長 1:58”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-09 8739次

• 慢性腎盂腎炎檢查
  慢性腎盂腎炎的檢查一般情況下需要進行實驗室檢查，尿常規檢查有可能會發現有細菌尿以及膿尿，也有可能會有蛋白尿，這說明已經累及了腎小管，意味著病情比較嚴重，需要進行尿細菌培養，要進行菌落計數。再就是明確致病菌的種類以及藥敏的實驗結果，要化驗腎功能，當病情加重時，有可能會出現腎小管功能受損，尿比重降低，晚期有可能會出現肌酐，尿素氮水平的升高。再就是進行影像學方面的檢查，需要進行b超檢查。再就是在靜脈腎盂造影中有可能會發現腎盂腎盞的變形，縮窄，腎的外形凹凸不平，兩腎大小不等，進行膀胱鏡檢查會發現有膀胱內充血、水腫以及膀胱炎的征象，有可能會顯示輸尿管瓣膜功能不全或者膀胱、輸尿管反流的情況。另外要進行雙側插入輸尿管的要進行細菌的培養，確定感染的部位，要跟腎、泌尿系結核以及下泌尿道感染、慢性腎小球腎炎相鑒別。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 2661次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規和尿培養，另外結合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規檢查有白細胞，尿培養可以培養出來細菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 1701次

• 懷疑腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：如果懷疑患者得了腎盂腎炎，可以行尿常規、尿培養檢查。如果尿常規中白細胞是陽性的，尿培養中培養出來了細菌，結合患者有腰痛、發熱的癥狀，考慮就是得了腎盂腎炎。意見建議：腎盂腎炎因為是一種細菌性的炎癥，所以主要是給予抗生素抗感染治療，在選擇抗生素的時候，可以選擇頭孢類的抗生素，也可以選擇青霉素類的抗生素。另外喹諾酮類的抗生素效果也是不錯的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-03 1102次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 80次