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• 膽道疾病引起胰腺炎的原因是什么？

  在臨床經常會聽到膽源性胰腺炎，也就是由膽道疾病引起的胰腺炎。首先我們要從解剖結構上來看，它的基礎是什么，胰管和膽道下端的出口，它們兩個管道通過匯合成一個出口，從十二指腸乳頭這個地方匯入，進入到十二指腸內，也就是膽汁通過膽道排出來，胰液通過胰管排出來，它們是通過一個出口匯合以后，進入到十二指腸。膽道下端的不同原因，比如結石、炎癥，或者包括腫瘤，都可能導致部位的梗阻，那么肯定會影響胰管的通暢性，胰液不能正常排出的情況下，就可能導致胰管的擴張，甚至導致急性胰腺炎。這也就是為什么會導致膽源性疾病，誘發胰腺炎的這種原因所在。所以要治療這種情況，我們還是要積極的治療，這種膽道原發的這種疾病。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 4267次

• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發炎，而胰腺的發炎，并不是老百姓所講的細菌性的炎癥，實際上開始是化學性的炎癥。所謂化學性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因為胰管的堵塞以后，不能夠分泌到腸腔里面來，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學性炎癥，往往發病很兇猛，來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進行治療，所以它是化學性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學性的炎癥的基礎上，可以繼發細菌性的炎癥，所以胰腺炎開始是化學性炎癥，后期有可能發展成細菌性的炎癥。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10163次

• 膽道疾病與糖尿病有什么關系?
  有很多一部分膽道疾病的患者，合并有胰腺方面的疾病，如果胰腺方面的疾病，破壞到胰島貝塔細胞，可能會導致特殊類型的糖尿病出現。除了這種情況之外，比較特殊的類型糖尿病包括，b細胞功能遺傳缺陷，胰島素作用遺傳缺陷，包括a型胰島素抵抗，矮妖精貌綜合征，脂肪萎縮性糖尿病還有其他。外分泌胰腺疾病，除了胰腺炎之外，還可以有外傷和胰腺切除、腫瘤、良性纖維化、血色病、纖維鈣化性的胰腺疾病，繼發于其他的內分泌疾病，包括指端肥大癥、顧欣綜合征、胰高血糖素瘤、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進癥、生長抑素瘤、醛固酮瘤等等。另外就是藥物和化學因素誘發的糖尿病，比如鹽酸糖皮質激素、甲狀腺激素，二氮嗪，β腎上腺素受體激動劑，噻嗪類利尿劑，苯妥英鈉，α干擾素，另外就是見于感染，或者是免疫介導糖尿病的少見形式，還有伴有糖尿病的其他的遺傳綜合癥。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 1885次

• 膽道疾病與糖尿病有什么關系?
  膽道疾病并發糖尿病的原因，從解剖因素看，膽、胰管聯合于乏特氏壺腹以上者可超過80%，膽管的徑路要通過胰頭。因此壺腹部梗阻性病變時膽汁可反流入胰腺，胰液亦可進入膽，膽道與胰腺之間，亦可經由淋巴而相互發病。膽囊炎、膽石癥可產生胰腺炎，當胰腺功能不全時即可繼發糖尿病。大多數糖尿病病例都在膽囊炎、膽石癥癥狀出現一年以后開始發病。單純膽囊炎并發穿孔約1%，而有糖尿病患者的膽囊炎穿孔率可達14%。說明糖尿病患者的膽囊炎癥多較嚴重且感染不易控制。另外有糖尿病時膽道疾病的惡變機會較多，膽囊與胰腺癌的發病率較無糖尿病患者為高。對這類患者的治療要采取積極手段，當藥物治療無效時，在控制好糖尿病的同時手術仍是一項有效的治療措施。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-16 5322次

• 膽結石和胰腺炎有什么關系
  病情分析：膽結石與胰腺炎這二種疾病之間關系非常密切。因為膽管和胰管共同開口于乏特氏壺腹，然后流入十二指腸。 當結石阻塞膽總管時，由于膽管內壓力增高，膽汁連同細菌(絕大多數膽結石都合并感染)可一同反流到胰管內，激活胰酶原，特別是胰蛋白酶原，使成為消化作用很強的胰蛋白酶，從而引起胰腺炎。意見建議：膽源胰腺炎是比較常見的急腹癥，占多數是膽結石引起的。做膽囊切除之后，誘發胰腺炎的幾率要大大降低。建議切除膽囊結石。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-09-24 1302次

• 胰腺炎與糖尿病有什么關系
  病情分析：大多數胰腺炎與糖尿病沒有直接關系。胰腺炎是指胰腺組織所發生的炎性病變，糖尿病是由于人體內胰島素缺乏或胰島素不能有效發揮作用，而導致的一系列疾病。當患者出現胰腺炎癥狀時，要及早發現，及早治療，以免病情加重。意見建議：胰腺炎患者要養成良好的飲食習慣，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時定量，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2020-01-13 1904次

• 胰腺炎與高血脂有什么關系
  胰腺炎與高血脂有著比較緊密的關系，高血脂容易引起胰腺炎的發生，因此建議患者應注意良好的飲食習慣，避免暴飲暴食。胰腺炎是一種發生在胰腺部位的感染性炎癥，可能是因為患者長期飲酒或者是暴飲暴食等因素引起，而且當患者出現高血脂時也會引起胰腺炎的發生。當患者出現高血脂時，會導致體內的甘油三酯積聚過多，可大量的
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-19 0次

• 胰腺炎與糖尿病有什么關系
  胰腺炎和糖尿病是密切相關的，如果是急性胰腺炎，檢查血糖會暫時升高，空腹血糖持續偏高則反應胰腺壞死，預后不良。如果是慢性胰腺炎，通常會引起糖尿病，與胰島素抵抗密切相關。建議密切監測血糖變化，如果血糖偏高，需要結合胰島素調控。期間遵循低糖及少吃
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次